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6膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥-資料下載頁

2025-09-25 01:14本頁面
  

【正文】 中重度中毒。輕度中毒表現(xiàn)為 M樣病癥;中度中毒表現(xiàn)為 M與 N樣病癥;重度中毒表現(xiàn)為M及 N樣病癥伴 CNS病癥。 中毒機(jī)制: P+ChE→磷?;?ChE〔不易水解〕 →Ach↑ →中毒病癥 中毒數(shù) “老化〞 ,難復(fù)活 .一旦中毒 ,迅速搶救 . 第二十五頁,共二十九頁。 急性中毒表現(xiàn) 第二十六頁,共二十九頁。 急性中毒的解救原那么: 去除毒物,防止繼續(xù)吸入: 清洗皮膚、洗胃 敵百蟲口服者不能用堿性液洗胃 對癥治療:減輕中毒病癥 :吸氧、人工呼吸、補(bǔ)液等。 早期、反復(fù)給予阿托品:達(dá)輕度阿托品化,但不能解除 N樣病癥。 對因治療:使用 AChE復(fù)活藥如碘解磷定、氯解磷定 第二十七頁,共二十九頁。 碘解磷定 解毒機(jī)制: 磷?;?AChE+碘解磷定 →磷?;饨饬锥?+AChE〔復(fù)活〕; 有機(jī)磷酸酯類 +碘解磷定 →磷酰化碘解磷定〔無毒物〕 迅速控制肌顫;對植物神經(jīng),中樞系統(tǒng)病癥有一定改善;不能對抗大量堆積的 Ach所致的 M樣作用。 療效:對內(nèi)吸磷,馬拉硫磷,對硫磷療效好;對敵百蟲,敵敵畏療稍差;對樂果無效。 氯解磷定:副作用小,臨床常用。 第二十八頁,共二十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 第六章 膽堿受體沖動藥和作用于膽堿酯酶藥。 :藥用的 Ach為人工合成品。煙堿在臨床上無實用價值,但在毒理上有很大的意義。重度中毒表現(xiàn)為 M及 N樣病癥伴 CNS病癥。 P+ChE→磷?;?ChE〔不易水解〕 →Ach↑ →中毒病癥。早期、反復(fù)給予阿托品:達(dá)輕度阿托品化,但不能解除 N樣病癥。對因治療:使用 AChE復(fù)活藥如碘解磷定、氯解磷定。有機(jī)磷酸酯類 +碘解磷定 →磷?;饨饬锥ā矡o毒物〕。氯解磷定:副作用小,臨床常用 第二十九頁,共二十九頁。
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