醫(yī)院臨床合理應(yīng)用抗菌藥物監(jiān)督管理細(xì)則-資料下載頁
2025-09-24 21:23本頁面
【正文】 動方案》所規(guī)定的抗菌藥物品規(guī)的范圍。，療程過長。二、按照相關(guān)政策和衛(wèi)生局指示精神，制定了相應(yīng)的院內(nèi)規(guī)章制度。根據(jù)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)政策，我院根據(jù)實際情況，先后制定了《抗菌藥物管理制度》、《抗菌藥物分級管理制度》等規(guī)章制度，為進(jìn)一步推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。三、根據(jù)已制定的規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院實際情況，積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理用藥工作。我院根據(jù)已制定的抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)制度，進(jìn)一步貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門關(guān)于此項工作的指示精神，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，將具體工作深入細(xì)致開展到臨床實際工作中，以理論為基礎(chǔ)，結(jié)合實踐中遇到的問題，不斷自查整改，努力完善相關(guān)細(xì)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行分級原則和實施細(xì)則，為使抗菌藥物臨床合理應(yīng)用達(dá)到實際效果。四、努力提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平。我院定期組織臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及合理用藥知識培訓(xùn)、考試，以切實提高全院醫(yī)務(wù)工作者的合理用藥意識和知識水平，努力促進(jìn)臨床規(guī)范、合理使用抗菌藥物。子長縣人民醫(yī)院二零一三年十二月十八日第五篇：抗菌藥物臨床合理應(yīng)用獎懲措施光醫(yī)字[2012]65號抗菌藥物臨床合理應(yīng)用獎懲辦法抗菌藥物臨床合理應(yīng)用納入科室綜合目標(biāo)管理考核內(nèi)容，科主任為科室合理用藥第一責(zé)任人?？咕幬锾幏?醫(yī)囑的合理性由醫(yī)政科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行點評，并將結(jié)果報給藥事管理委員會，對確認(rèn)存在不合理用藥或超常規(guī)用藥行為的個人將視情節(jié)輕重分別給予口頭警告、通報批評、扣除醫(yī)師當(dāng)月獎金、年終不得參加評優(yōu)、評先等處理，對于嚴(yán)重違反《處方管理辦法》規(guī)定的醫(yī)師，給予延緩技術(shù)職稱晉升。臨床用藥量化數(shù)據(jù)由信息科負(fù)責(zé)監(jiān)控，每月報醫(yī)院藥事管理委員會和醫(yī)政科，每月對全院醫(yī)師個人使用藥品的收入占業(yè)務(wù)收入的比例超過醫(yī)院下達(dá)給科室的控制指標(biāo)的進(jìn)行通報。對嚴(yán)重違反規(guī)定的，給予相關(guān)處理：（1）、對超過抗占比的臨床醫(yī)師進(jìn)行全院通報；對于違反規(guī)定超抗占比用藥的前3名人員，給予通報批評并扣除該醫(yī)師的當(dāng)月獎金；（2）、臨床醫(yī)師每年用藥一般缺陷超過六次（含六次）或嚴(yán)重缺陷超過三次（含三次），降低該醫(yī)師的技術(shù)職稱半年至一年。（3）、對于違反規(guī)定一年內(nèi)三次以上的前3名人員，給予降低技術(shù)職稱1～3月聘用或暫緩該醫(yī)師職稱的次年晉升資格。臨床科室科主任對控制抗菌藥物收入占業(yè)務(wù)收入比例不達(dá)標(biāo)的，其科主任負(fù)管理責(zé)任，科主任及科室年終不得參加評優(yōu)、評先；對于違反規(guī)定受經(jīng)濟(jì)處罰的醫(yī)師，個人年終不得參加評優(yōu)、評先工作。信息科必須加強(qiáng)臨床用藥信息管理，嚴(yán)防數(shù)據(jù)失密和“統(tǒng)方”發(fā)生，如發(fā)生“統(tǒng)方”行為，一經(jīng)查實，將對當(dāng)事人和管理人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至給予開除。因臨床不合理用藥而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛及事故的，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。臨床科室全年抗菌藥物應(yīng)用各項指標(biāo)達(dá)標(biāo)者，獎勵科室2000元。醫(yī)師全年使用抗菌藥物指標(biāo)達(dá)標(biāo)者獎勵個人500元。臨床醫(yī)師的用藥缺陷分為一般缺陷和嚴(yán)重缺陷，一般缺陷為違背藥物使用原則、管理規(guī)定，尚未造成不良后果的用藥缺陷。嚴(yán)重缺陷為下列情況之一者：A、嚴(yán)重違反《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，對診斷為單純上呼吸道感染（普通感冒）者使用第三代頭孢菌素的。B、不合理用藥引起醫(yī)療事故的。C、不合理用藥引起嚴(yán)重并發(fā)癥的。D、不合理用藥引起醫(yī)療糾紛導(dǎo)致賠償?shù)?。E、不合理用藥導(dǎo)致醫(yī)保拒付費(fèi)用的；F、越級使用抗菌藥物者。光山縣人民醫(yī)院2012年12月14日
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