【正文】 病，和同學(xué)講過其實(shí)自己也很痛苦。本學(xué)期開始后不知因?yàn)槭裁丛?，張某好像情緒非常低落，自己經(jīng)常悄悄地流淚，整日不說話。偶爾與同學(xué)講幾句話，同學(xué)反映她好像腦子不聽使喚了，回答一個(gè)問題要想半天，還聽不懂她在說什么。慢慢地不講究了，有時(shí)甚至不洗漱，有時(shí)白天睡覺，有時(shí)晚上失眠，因此無法上課。近一個(gè)多月來總和同學(xué)說自己的某個(gè)器官丟了，別人都看見自己沒有這個(gè)器官了，但自己看不見。心理咨詢師觀察了解到的情況：張某目前休學(xué)在家，由父母帶來就診。張某的父母都是醫(yī)生，從小對(duì)她的要求嚴(yán)格，非常在意她的衛(wèi)生情況，她按家長的要求，每日換洗衣服。若臟了必定重新清洗，覺得一塵不染了才罷手。張某從小對(duì)醫(yī)學(xué)感興趣，大致了解生理、解剖學(xué)等知識(shí)。關(guān)于器官丟失問題，家長多次解釋，但張某堅(jiān)信不疑。經(jīng)了解張某沒有受到過什么重大打擊。單選：39．對(duì)張某使用了BRMS量表，關(guān)于BRMS以下說法正確的是（）。A．評(píng)定最近1個(gè)月情況B．各項(xiàng)目采用7級(jí)評(píng)分法C．屬于自評(píng)與他評(píng)量表D．再次評(píng)定需間隔2～6周 單選：40．對(duì)張某使用了BPRS量表，該量表適用于（）。A．評(píng)定精神病性癥狀B．診斷精神病性障礙C．評(píng)定躁狂狀態(tài)程度D．評(píng)定兒童行為問題多選：41．對(duì)張某還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料包括（）。A．感知障礙B．智能障礙C．注意障礙D．情感障礙單選：42．張某“回答一個(gè)問題要想半天”，這可能是（）。A．思維松散B．思維遲緩C．思維中斷D．思維貧乏單選：43．張某認(rèn)為自己某個(gè)器官丟了，這可能是（）。A．幻視B．幻觸C．錯(cuò)覺D．內(nèi)臟幻覺單選：44．張某“自己經(jīng)常悄悄地流淚”，這可能是（）。A．情感遲鈍B．情感倒錯(cuò)C．情感淡漠D．情緒低落單選：45．張某反復(fù)換洗衣物，可能是（）A．強(qiáng)迫意向B．強(qiáng)迫行為C．強(qiáng)迫觀念D．強(qiáng)迫思維單選：46．張某不洗漱，可能是（）。A．意志消沉B．意志增強(qiáng)C．意志缺乏D．意志倒錯(cuò)單選：47．張某目前的心理健康水平屬于（）。A．心理健康B．心理不健康C．心理正常D．心理不正常單選：48．張某說“自己也覺得其實(shí)沒有必要，但不換心里很不舒服”，反映的是（）。A．言行不一B．內(nèi)心沖突C．思維倒錯(cuò)D．超價(jià)觀念單選：49．張某最典型的行為是（）。A．懶散行為B．回避行為C．助人行為D．強(qiáng)迫行為多選：50．心理咨詢師可對(duì)張某做的工作是（）。A．?dāng)z入性會(huì)談B．制定咨詢方案C．整理資料與評(píng)估D．實(shí)施咨詢方案多選：51．對(duì)張某可以使用的有針對(duì)性的心理測(cè)驗(yàn)是（）。A．CRTB．MMPIC．BPRSD．WAISRC單選：52．張某心理沖突的性質(zhì)是（）。A．常形B．分形C．變形D．異形多選：53．張某心理沖突的特點(diǎn)包括（）。A．與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)B．沒有明顯的道德色彩C．與現(xiàn)實(shí)處境直接相連D．具有明顯的道德色彩多選：54．對(duì)張某的診斷可以考慮的有（）。A．焦慮性神經(jīng)癥B．人格障礙C．強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D．精神分裂癥單選：55．針對(duì)本案例中的張某，錯(cuò)誤的說法是（）。A．神經(jīng)癥與人格障礙可同時(shí)出現(xiàn)B．精神病人也可表現(xiàn)為神經(jīng)癥C．精神病人不屬于心理咨詢范疇D．精神病是神經(jīng)癥的必然結(jié)果案例六：一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者自述半年前因失眠服了三個(gè)月的安眠藥，近來覺得記憶力大大減退，認(rèn)為是吃藥造成的，什么都記不住，腦子也不靈活了，覺得自己無法繼續(xù)完成學(xué)業(yè)想申請(qǐng)休學(xué)，父母很擔(dān)心，帶他來心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你需要在哪方面得到我的幫助？求助者：我快傻了，你能救救我嗎？心理咨詢師：別著急，你能具體說說是怎么回事嗎？求助者：半年前我因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大而經(jīng)常失眠，每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來聽說吃藥損傷記憶力，我就趕緊停了。我發(fā)現(xiàn)記憶力確實(shí)減退了，什么也記不住，腦子發(fā)木，您說我還怎么學(xué)習(xí)？您有什么好辦法救救我嗎？心理咨詢師：我也上過大學(xué)，所以我很理解你的心情。你說什么都記不住，按你所說你記不住自己叫什么名字，記不住自己是干什么的，也記不住家住在哪里。求助者：不是，我叫XXX，是XX大學(xué)的學(xué)生，家住在XX市。心理咨詢師：你前面說什么都記不住，現(xiàn)在卻能說出自己的名字和家庭住址，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：（沉默……）這些都是已經(jīng)記住的。而課本知識(shí)，比如英語單詞，就記不住。心理咨詢師：是真的記不住嗎？如果你每個(gè)單詞背一千遍，你覺得能記住嗎？求助者：背一千遍？我想肯定記住了。心理咨詢師：你是記不住還是沒記那么多遍？求助者：（沉默……）我好像是沒記那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能記住單詞，但我沒有去記？心理咨詢師：你覺得呢？求助者：是的，這是怎么回事呢？心理咨詢師：因?yàn)楸痴b單詞需要付出努力，你說記不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保護(hù)，不用付出努力，有足夠的理由不去上學(xué)，別人還不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背誦單詞了，就可以舒服地待在里面，是這樣嗎？求助者：我好像有些明白了……單選：56．該求助者最主要的心理問題是（）。A．學(xué)習(xí)問題B．認(rèn)知偏差C．記憶問題D．情緒障礙多選：57．心理咨詢師說“你能具體說說是怎么回事嗎？”時(shí)，使用了（）。A．具體化技術(shù)B．開放式提問C．?dāng)z入性談話D．修飾性反問單選：58．本案例中，求助者說“什么也記不住”，說明其（）。A．感到困惑B．大腦有問題C．出現(xiàn)阻抗D．情緒的原因單選：59．心理咨詢師“我也上過大學(xué)，所以我很理解你的心情……”，這段話未使用的技術(shù)是（）。A．內(nèi)容反應(yīng)B．內(nèi)容表達(dá)C．自我開放D．情感表達(dá)單選：60．心理咨詢師說“按你所說……”，表明其（）。A．實(shí)施對(duì)求助者的教育B．啟發(fā)求助者思考C．按求助者的信念推理D．改變求助者信念單選：61．本案例中，求助者出現(xiàn)沉默，可能的原因是（）。A．困惑B．思考C．阻抗D．情緒多選：62．心理咨詢師在使用合理情緒療法時(shí)，所扮演的角色是（）。A．分析者B．監(jiān)督者C．說服者D．辯論者單選：63．從心理咨詢師的做法中，能推斷出他重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是改變求助者的（）。A．行為B．認(rèn)知C．動(dòng)機(jī)D．毅力單選：64．本案例中心理咨詢師改變求助者信念所使用的方法是（）。A．自我管理程度B．語義分析C．產(chǎn)婆術(shù)式辯論D．認(rèn)知重組多選：65．“這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？”，采用的提問方式與技術(shù)是（）。A．開放式提問B．封閉式提問C．責(zé)備式提問D．嘗試性面質(zhì)多選：66．心理咨詢師“你是記不住還是沒記那么多遍？”采用的提問方式是（）。A．開放式提問B．封閉式提問C．責(zé)備式提問D．選擇式提問單選：67．心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話，目的是（）。A．進(jìn)行面質(zhì)B．改變認(rèn)知C．突破阻抗D．矯正行為案例七：一般資料：求助者，女性，33歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。案例介紹：求助者一年前在家里做飯時(shí)因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，面部毀容。從些不敢進(jìn)廚房，一進(jìn)廚房就感到非?？謶?，出現(xiàn)驚慌、心跳加快，呼吸急促，四肢發(fā)抖的癥狀。因不敢進(jìn)廚房做飯，每天只能等丈夫回來做飯，孩子經(jīng)常因餓抱怨。求助者心疼孩子，也曾試著去做飯，但還沒進(jìn)廚房，就開始緊張，勉強(qiáng)進(jìn)去，最終都是因?yàn)楹ε露恿顺鰜?。求助者也知道?dāng)時(shí)是發(fā)生了意外，不是每次進(jìn)廚房都會(huì)發(fā)生爆炸，但就是擺脫不了恐懼，因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認(rèn)知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，心理咨詢師決定采用沖擊療法治療。心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房，其立刻出現(xiàn)恐懼反應(yīng)，反應(yīng)非常強(qiáng)烈，要求停止治療，但心理咨詢師堅(jiān)決不允許，求助者在廚房內(nèi)痛苦不已，但癥狀逐漸減弱，見此心理咨詢師方允許求助者出來，求助者如釋重負(fù)。隔日又進(jìn)行了一次，求助者反應(yīng)明顯減弱。第3次治療后，求助者進(jìn)入廚房后沒有明顯恐懼反應(yīng)，治療獲得成功。對(duì)求助者進(jìn)行了MMPI2的測(cè)驗(yàn)，結(jié)果（標(biāo)準(zhǔn)量表分）如下：Q L F K Fb 58TRIN 50VRIN 47ICH 52Hs 79D 70Hy 64Pd 55Mf 48Pa 59Pt 50Sc 58Ma 54Si 72 45 47 80 45 多選：68．該求助者的編碼類型屬于（）。A．10/01B．突出編碼C．12/21D．非突出編碼多選：69．效度量表結(jié)果表明該求助者（）。A．有癥狀夸大傾向B．不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答C．370題以后項(xiàng)目的回答有效D．不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予否定回答單選：70．該求助者臨床量表剖面圖屬于（）。A．癥狀夸大模式B．神經(jīng)癥模式C．自我防御模式B．精神病模式多選：71．MMPI2各量表可分為（）。A．基礎(chǔ)量表B．臨床量表C．內(nèi)容量表D．附加量表單選：72．對(duì)該求助者的診斷是（）。A．一般性心理問題B．焦慮性神經(jīng)癥C．嚴(yán)重性心理問題D．恐懼性神經(jīng)癥多選：73．心理咨詢師在本案例中所使用的治療方法屬于（）。A．沖擊療法B．現(xiàn)實(shí)沖擊療法C．滿灌療法D．認(rèn)知療法單選：74．心理咨詢師在其他方法無效后使用此療法，最能說明其知道該療法（）。A．是治療恐懼癥的首選方法B．治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥C．是治療恐懼癥的可選方法D．治療疑病性神經(jīng)癥單選：75．心理咨詢師不允許求助者走出廚房的目的是（）。A．制止焦慮情緒B．為做治療一意孤行C．制止回避行為D．實(shí)施現(xiàn)實(shí)想象治療多選：76．在本案例治療中，心理咨詢師的失誤是（）。A．構(gòu)建焦慮等級(jí)過粗B．未進(jìn)行身體檢查C．選用厭惡刺激過強(qiáng)D．未簽訂治療協(xié)議多選：77．通過本案例的實(shí)施可看到?jīng)_擊療法的特點(diǎn)是（）。A．方法簡單B．療程短C．實(shí)施困難D．痛苦小單選：78．心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房治療，說明其理解沖擊治療的刺激是（）。A．危害最小的刺激B．強(qiáng)度適中的刺激C．強(qiáng)度最大的刺激D．形式適合的刺激單選：79．沖擊療法的機(jī)理是（）。A．消退性抑制B．逆反性抑制C．交互性抑制D．保護(hù)性抑制案例八：一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：求助者：我從初二開始，只要與男同學(xué)的眼光相遇，就會(huì)臉紅，害怕與男同學(xué)講話，根本沒有男性朋友，現(xiàn)在就要畢業(yè)了，一想到走向社會(huì)肯定得接觸異性，就害怕得不行。我自己知道不該怕見異性，但就是無法擺脫……心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來商量咨詢方案吧，關(guān)于恐懼你準(zhǔn)備怎樣處理？求助者：我想克服對(duì)男人的恐懼。心理咨詢師：如果你目前對(duì)男人的恐懼程度是100%，經(jīng)過咨詢，你想使這種恐懼降到多少？求助者：最好降到0，別人和異性交往時(shí)，一點(diǎn)都不害怕，我也不應(yīng)該害怕。心理咨詢師：從你目前的情況看，降到0的可行性怎么樣？求助者：好像要求太高，我從小性格比較內(nèi)向，那你看降到多少合適？心理咨詢師：這主要由你來定，你看降到目前的30~40%怎么樣？求助者：可以，但我怎么降呢？心理咨詢師：我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法，系統(tǒng)脫敏法是專門針對(duì)恐懼、焦慮的一種心理治療方法，它的原理是讓一個(gè)原來引起你恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時(shí)你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對(duì)這個(gè)刺激，你就不恐懼了。求助者：我有些不明白。心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說的做就行了。求助者：好吧。心理咨詢師：第一步，咱們通過想象學(xué)會(huì)放松，第二步，整理你對(duì)見人的恐懼程度，第三步，一步一步地用放松來代替恐懼，最終戰(zhàn)勝恐懼。求助者：好吧，我得做多長時(shí)間??？心理咨詢師：要根據(jù)你的具體情況而定。單選：80．對(duì)該求助者的診斷是（）。A．強(qiáng)迫性神經(jīng)癥B．社交恐怖癥C．焦慮性神經(jīng)癥D．嚴(yán)重心理問題單選：81．心理咨詢師不同意將恐懼程度降到0，說明其認(rèn)為咨詢目標(biāo)應(yīng)是（）。A．具體的 B．可行的C．可評(píng)估D．積極的 單選：82．在本案例的治療方法上，心理咨詢師出現(xiàn)的錯(cuò)誤是（）。A．技術(shù)選擇失誤B．錯(cuò)誤地理解用途C．原理理解錯(cuò)誤D．未與求助者協(xié)商多選：83．心理咨詢師對(duì)系統(tǒng)脫敏法過程的理解，正確的是（）。A．第一學(xué)會(huì)放松B．第二整理恐懼等級(jí)C．第三實(shí)施系統(tǒng)脫敏D．第四評(píng)估下降程度多選：84．心理咨詢師對(duì)每一級(jí)刺激所給的刺激量的理解，正確的是（）。A．能被全身松弛所拮抗B．不可引發(fā)求助者焦慮C．大到引起求助者焦慮D．引起焦慮的1/2量單選：85．求助者學(xué)習(xí)放松時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是（）。A．恐懼心情放松B．手部肌肉放松C．面部肌肉放松D．四肢肌肉放松單選：86．最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是（）。A．想象能力B．恐懼情境C．想象次數(shù)D．焦慮等級(jí)單選：87．心理咨詢師在咨詢開始階段出現(xiàn)的失誤是（）。A．提問失誤B．沒有很好傾聽C．引導(dǎo)失誤D．沒有完全接納單選：88．心理咨詢師在本案例中出現(xiàn)的失誤是（）。A．解釋原理錯(cuò)誤B．缺乏共情C．解釋過程錯(cuò)誤D．缺乏熱情案例九：一般資料：求助者，女性，17歲，中學(xué)生。案例介紹：求助者的一位男老師，英俊瀟灑，是許多女生心目中的白馬王子。求助者曾向該老師表白自己的愛慕之情，但老師明確告訴她中學(xué)生不要談戀愛，拒絕了她的感情。求助者認(rèn)為是自己胖所致，發(fā)誓一定要減肥，為此節(jié)食，每日限定主食不超過二兩。三個(gè)多月過去了，體重減少了十幾斤。求助者不滿意，又增加運(yùn)動(dòng)，每天跑步約5公里，游泳約1公里。半年過去了求助者非常疲憊，經(jīng)常頭暈，心慌，鋨得難受，但堅(jiān)持不多吃。慢慢地求助者發(fā)現(xiàn)自己對(duì)食物沒有興趣了，有時(shí)甚至可以一整天都不