兒童慢性咳嗽診治20xx指南簡(jiǎn)介-資料下載頁(yè)
2024-10-03 12:50本頁(yè)面
【正文】 3186. 第四十一頁(yè)，共五十頁(yè)。 42 研究顯示： 加用妥洛特羅貼劑〔阿米迪 174?！?，更有效改善咳嗽病癥 加用阿米迪 174。 更有效改善 CVA患兒的咳嗽病癥 * * * * *P 儲(chǔ)毅 鮑一笑等 . 臨床兒科雜志 2024。30(2):183186. 第四十二頁(yè)，共五十頁(yè)。 43 加用阿米迪 174。 更有效改善 CVA患兒的咳嗽病癥 研究顯示： 加用妥洛特羅貼劑〔阿米迪 174?！常人圆“Y臨床控制更佳 P 氯雷他定片劑 +孟魯司特鈉片劑 +阿米迪 174。 氯雷他定片劑 +孟魯司特鈉片劑 儲(chǔ)毅 鮑一笑等 . 臨床兒科雜志 2024。30(2):183186. 第四十三頁(yè)，共五十頁(yè)。 44 阿米迪與慢性咳嗽治療 ? 阿米迪適用于慢性咳嗽的對(duì)癥治療〔試驗(yàn)性使用〕 12周。 ? 對(duì)于非特異性的慢性咳嗽〔比方 CVA〕，阿米迪可迅速緩解 ? 咳嗽病癥〔配合順爾寧等〕?！?1天咳嗽病癥緩解， 1周可達(dá) ? 病癥臨床控制?！? ? 平安方便，不良反響發(fā)生率低，適合家庭治療使用。 第四十四頁(yè)，共五十頁(yè)。 兒童慢性咳嗽的治療 二、上氣道咳嗽綜合征 /UACS治療：根據(jù)引起患兒慢性咳嗽的上氣道不同疾病，采取不同的治方案： 〔變應(yīng)性〕鼻炎：給予抗組胺藥物、鼻噴糖皮質(zhì)激素治療，或者聯(lián)合鼻粘膜減充血?jiǎng)?、白三烯受體拮抗劑治療。 ：給予抗菌藥物治療，可選擇阿莫西林或者阿莫西林 +克拉維酸鉀或者阿奇霉素等口服，療程至少2周，輔以鼻腔灌洗，選用鼻腔局部減充血?jiǎng)┗蜢钐邓幬镏委煛? ：根據(jù)增殖體肥大程度，輕 ~中度者可鼻噴糖皮質(zhì)激素聯(lián)用白三烯受體拮抗劑，治療 1~3個(gè)月并觀察等待，無(wú)效可采取手術(shù)治療。 第四十五頁(yè)，共五十頁(yè)。 兒童慢性咳嗽的治療 三、〔呼吸道〕感染后咳嗽 /PIC治療 PIC通常具有自限性，病癥嚴(yán)重者可考慮使用口服白三烯受體拮抗劑或吸入糖皮質(zhì)激素等治療。 四、胃食管反流行咳嗽 /GERC治療 ①主張使用 H2受體拮抗劑西咪替丁和促進(jìn)胃動(dòng) 力藥多潘立酮。 ②年長(zhǎng)兒可使用質(zhì)子泵抑制劑。 ③改變體位取半臥位或俯仰前傾 30度，改變食物性狀，少量多餐。 第四十六頁(yè)，共五十頁(yè)。 兒童慢性咳嗽的治療 五、非哮喘性嗜酸細(xì)胞性支氣管炎 /NAEB治療： 支氣管舒張劑治療無(wú)效，吸入或口服糖皮質(zhì)激素治療有效。 六、過(guò)敏性咳嗽 /AC治療： 主張使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療。 七、藥物誘發(fā)的咳嗽： 最好的治療方法是停藥觀察。 第四十七頁(yè)，共五十頁(yè)。 兒童慢性咳嗽的治療 八、心因性咳嗽：可給予心理療法。 九、遷延性細(xì)菌性支氣管炎 /PBB治療： 予以抗菌藥物，可優(yōu)先選擇 7： 1阿莫西林 克拉維酸鉀制劑或 2代以上頭孢或阿奇霉素等口服，通常療程要 24周。 第四十八頁(yè)，共五十頁(yè)。 陸權(quán)等 . 中華兒科雜志 2024。32(3) 第四十九頁(yè)，共五十頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 中國(guó)兒童慢性咳嗽診斷與治療指南 〔 2024年修訂 〕 簡(jiǎn)介。解讀一 —— 縱覽兒童慢性咳嗽診斷治療流程 〔 董宗祈 〕 。解讀三 —— 小兒慢性咳嗽診治過(guò)程中的假設(shè)干問(wèn)題 〔 陳志敏 〕 。解讀五 —— 輔助檢查在兒童慢性咳嗽中的價(jià)值 〔 鄧力 〕 。非特異性咳嗽是指咳嗽為主要或惟一表現(xiàn)，胸 x線片未見(jiàn)異常的慢性咳嗽。耳源性咳嗽是兒童慢性咳嗽的一個(gè)少見(jiàn)原因。誘導(dǎo)痰或支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞學(xué)檢查和病原微生物別離培養(yǎng)血清總 IgE、特異性 IgE和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn) 第五十頁(yè)，共五十頁(yè)。
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