兒科危重癥病人復(fù)蘇后穩(wěn)定與轉(zhuǎn)運(yùn)-資料下載頁(yè)
2024-10-03 11:52本頁(yè)面
【正文】 第二十六頁(yè)，共三十一頁(yè)。 ? 呼吸衰竭快速評(píng)估：呼吸頻率、作功、通氣缺乏、膚色全面評(píng)估 ? 休克快速評(píng)估：心率、血壓、體循環(huán)灌注 :脈搏、皮膚、腦〔精神反響〕及腎臟〔尿量〕做全面評(píng)估 第二十七頁(yè)，共三十一頁(yè)。 完成初級(jí)評(píng)估后，要分辨出威脅生命的情況，并迅速采取相應(yīng)措施 威脅生命情況的病癥包括： Airway:完全或嚴(yán)重氣道梗阻。 Breathing:呼吸停止、呼吸明顯費(fèi)力，呼吸減慢。 Circulation:不能觸及到脈搏，灌注差，低血壓，心動(dòng)過緩。 Disability:無反響，意識(shí)障礙 Exposure:嚴(yán)重低體溫，大出血，膿毒性休克時(shí)出現(xiàn)的瘀斑或紫癜，急腹癥伴腹脹 第二十八頁(yè)，共三十一頁(yè)。 組織器官功能判斷 呼吸、心血管、腦神經(jīng)等病理生理分析 內(nèi)環(huán)境情況分析 酸堿紊亂 /水電解質(zhì)失衡判斷與分析 如何器官功能支持與糾正內(nèi)環(huán)境紊亂？ 人工氣道與呼吸機(jī)支持 血管活性或正性肌力藥物 液體復(fù)蘇 /擴(kuò)容 如何糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂？ 量、濃度、速度 第二十九頁(yè)，共三十一頁(yè)。 “不拋棄〞的是醫(yī)者心中良知， “不放棄〞的是患兒生的權(quán)利。 第三十頁(yè)，共三十一頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 兒科危重癥病人復(fù)蘇后 穩(wěn)定與轉(zhuǎn)運(yùn)。測(cè)定動(dòng)脈血?dú)夥治龊屯ㄟ^經(jīng)皮血氧測(cè)定，能持續(xù)監(jiān)測(cè)氧合狀況。另外要了解患者既往史〔過敏史 /疾病史 /用藥史 /預(yù)防接種史〕。需要?dú)夤懿骞芎蜋C(jī)械通氣的患兒務(wù)必評(píng)估插管位置是否正確并固定。 :當(dāng)?shù)鼐茸o(hù)車、移動(dòng) ICU救護(hù)車或直升飛機(jī)。②有呼吸道病癥的患兒，在一個(gè)小時(shí)內(nèi)病癥可能惡化。③患兒在最近患過危及生命的疾病，因?yàn)檫@種疾病可能反復(fù)〕 第三十一頁(yè)，共三十一頁(yè)。
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