傳染病學(xué)總論2005年(林國賢)-資料下載頁
2024-10-03 11:08本頁面
【正文】 護(hù)理及心理治療，消除患者思想負(fù)擔(dān)，安心休養(yǎng)。給予足夠熱量、維生素豐富的易于消化飲食。適當(dāng)補(bǔ)充液體和鹽類，維持水、電解質(zhì)平衡。 〔一〕一般支持療法 第八十四頁，共一百頁。 病原治療既可消除病原體，促進(jìn)身體康復(fù)，又有控制與消除傳染源的作用，是治療傳染病與寄生蟲病的關(guān)鍵措施。常用藥物有抗生素、化學(xué)合成制劑和免疫制劑等。 〔二〕病原療法 第八十五頁，共一百頁。 1. 抗生素在治療傳染病中應(yīng)用的最為廣泛，并取得良好療效，但用藥時必須有明確的指征，切忌濫用。 2. 化學(xué)合成制劑在治療細(xì)菌感染、寄生蟲病時占有重要位置，如喹諾酮類藥物在控制腸道細(xì)菌感染，吡喹酮在治療血吸蟲病等多種寄生蟲病方面均具有良好療效。 第八十六頁，共一百頁。 抗病毒藥的種類也較前增加許多，近年來研制出的核苷類藥物〔齊多夫定、拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋等〕、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑〔尼維拉平、地拉夫定等〕及蛋白酶抑制劑〔沙喹那韋、利托那韋等〕，聯(lián)合應(yīng)用時對人免疫缺陷病毒〔 HIV〕感染已顯示較好療效。 第八十七頁，共一百頁。 ? 干擾素等免疫制劑已廣泛用于治療某些病毒感染性疾病。 ? 常用的血清免疫制劑有白喉抗毒素和破傷風(fēng)抗毒素等，因能發(fā)生過敏反響，在治療前應(yīng)詳細(xì)詢問藥物過敏史和做皮膚敏感試驗。 第八十八頁，共一百頁。 1. 對癥療法不僅可以消除患者的某些難忍病癥，而且可以減，少機(jī)體消耗，調(diào)整各系統(tǒng)功能及保護(hù)重要臟器免受感染損害，對促進(jìn)機(jī)體康復(fù)甚為必要。 2. 高熱時采取合理的降溫，抽搐時給予鎮(zhèn)靜劑治療，昏迷時緩解腦水腫、采取蘇醒措施，休克時糾酸擴(kuò)容及改善微循環(huán)，心力衰竭時采取強(qiáng)心、利尿措施等，均有利于患者渡過危險期，及早恢復(fù)健康。 〔三〕對癥療法 第八十九頁，共一百頁。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為急性傳染病多屬溫病范疇，一般按“衛(wèi)氣營血〞辨證施治。治法常采用清熱、解表、宣肺、生津、利濕、瀉下、滋陰、熄風(fēng)、開竅等法。在治療流行性乙型腦炎、病毒性肝炎、麻疹肺炎及晚期血吸蟲病等多種傳染病與寄生蟲病時，取得較好的效果。針灸在止痙、止痛和治療癱瘓等后遺癥也有較好療效。 〔四〕中醫(yī)中藥及針灸治療 第九十頁，共一百頁。 第六節(jié) 傳染病的預(yù)防 第九十一頁，共一百頁。 1. 管理傳染源 2. 切斷傳播途徑 3. 保護(hù)易感人群 第九十二頁，共一百頁。 一、管理傳染源 傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病分為甲、乙、丙三類，共 37種〔甲類 2種、乙類 25種、丙類 10〕。 第九十三頁，共一百頁。 1. 甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。 2. 乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 第九十四頁，共一百頁。 3. 丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 第九十五頁，共一百頁。 疫情報告 ? 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中傳染性非典型肺炎〔 SARS〕、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。 ? 城鎮(zhèn)于 6小時內(nèi)，農(nóng)村于 12小時內(nèi)，以最快的通訊方式向發(fā)病地衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告，并同時報出傳染病報告卡。 第九十六頁，共一百頁。 1. 大力開展衛(wèi)生宣傳和群眾性衛(wèi)生運動，消除四害，搞好水源管理、飲食管理與糞、便管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，杜絕醫(yī)源性感染，改變不衛(wèi)生飲食習(xí)慣等是切斷各種傳染病和寄生蟲病傳播途徑的根本措施。 2. 消毒是切斷傳播途徑的重要手段，要堅持做好疫源地消毒和預(yù)防性消毒工作。 二、切斷傳播途徑 第九十七頁，共一百頁。 鍛煉身體，改善營養(yǎng)，提高人群的非特異性兔疫能力。有方案地進(jìn)行預(yù)防接種，提高人群的主動和被動的特異性免疫能力。加強(qiáng)個人防護(hù)和藥物預(yù)防對預(yù)防某些傳染病也有一定作用。 三、保護(hù)易感人群 第九十八頁，共一百頁。 第九十九頁，共一百頁。 內(nèi)容總結(jié) 傳染病學(xué)。異常淋巴細(xì)胞增多常為病毒感染，如傳染性單核細(xì)胞增多癥、腎綜合征出血熱等。以核酸雜交法和核酸體外擴(kuò)增法為主。常用藥物有抗生素、化學(xué)合成制劑和免疫制劑等。消毒是切斷傳播途徑的重要手段，要堅持做好疫源地消毒和預(yù)防性消毒工作。加強(qiáng)個人防護(hù)和藥物預(yù)防對預(yù)防某些傳染病也有一定作用。再見 第一百頁，共一百頁。
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