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傳染病學總論2005年(林國賢)(留存版)

2025-10-09 11:08上一頁面

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【正文】 疫 第三十四頁,共一百頁。 ? 4. 吸血昆蟲 又稱 蟲媒傳播 ,經(jīng)蚊、白蛉、虱、蚤、蜱、螨等叮咬后感染,如瘧疾、流行性乙型腦炎、森林腦炎及流行性斑疹傷寒等。 〔一〕有病原體 第四十六頁,共一百頁。 1. 從病原體侵入人體起至出現(xiàn)最初的臨床病癥時止的這段時間稱潛伏期。 ?復發(fā):傳染病已進入恢復期或在痊愈初期,病原體又開始繁殖,初發(fā)病的病癥再次出現(xiàn)。 ④蕁麻疹:多見于寄生蟲病、血清病或食物、藥物過敏者。應力爭在實驗室檢查結(jié)果報出之前作出初步診斷,并進行適當?shù)馗綦x、治療。 核酸體外擴增法以聚合酶鏈反響〔 po1ymerase chain reaction, PCR〕法為常用, PCR法分普通 PCR法、逆轉(zhuǎn)錄 PCR〔 RTPCR〕法及巢式PCR〔 nested一 PCR〕法等多種方法。 一、治療原那么 第八十二頁,共一百頁。 ? 常用的血清免疫制劑有白喉抗毒素和破傷風抗毒素等,因能發(fā)生過敏反響,在治療前應詳細詢問藥物過敏史和做皮膚敏感試驗。 第九十四頁,共一百頁。以核酸雜交法和核酸體外擴增法為主。 三、保護易感人群 第九十八頁,共一百頁。 一、管理傳染源 傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病分為甲、乙、丙三類,共 37種〔甲類 2種、乙類 25種、丙類 10〕。 第八十六頁,共一百頁。 〔四〕其他 第八十頁,共一百頁。 結(jié)果可靠,但方法較復雜,只能在有條件單位進行檢查。 一、流行病學資料 二、臨床資料 三、實驗室檢查 第六十六頁,共一百頁。 常見皮疹有: ① 斑丘疹 :多見于麻疹、風疹及斑疹傷寒,其中 玫瑰疹見于傷寒、紅斑疹見于猩紅熱。 1. 臨床病癥根本消失,體征逐漸消退,體力和食欲恢復,直至完全康復。 3. 感染后所生成的特異性抗體,可通過胎盤轉(zhuǎn)移胎兒,使之獲得被動免疫。 ? 有病原體 ? 有傳染性 ? 有流行性、季節(jié)性和地方性 ? 有感染后免疫 第四十五頁,共一百頁。 ? 1.空氣、飛沫、塵埃 常見于 呼吸道感染 的傳染病,如麻疹、百日咳、流行性腦脊髓膜炎。 ?T細胞還有調(diào)節(jié)體液免疫的功能。 〔五〕顯性感染 第二十六頁,共一百頁。 ?病原體在人體內(nèi)停留于入侵部位或在離入侵處較遠臟器繼續(xù)生長繁殖,而人體不出現(xiàn)疾病的臨床表現(xiàn)。 許多傳染病和寄生蟲病是常見病、多發(fā)病,嚴重地危害人類健康。 第六頁,共一百頁。 第十一頁,共一百頁。 艾滋病、埃博拉出血熱、軍團病、拉沙熱、萊姆病、Ol39血清型霍亂和出血性大腸桿菌 O157: H7感染等,其中以艾滋病最引人們注目,目前,已成為嚴重威脅人類健康的傳染病。 ?大多數(shù)隱性感染者,病原體被去除后可獲免疫,使免疫人群擴大。 四、傳染過程中機體免疫反響的作用 第二十八頁,共一百頁。 IgG在感染后臨近恢復期時出現(xiàn),持續(xù)時間較長。 ? 5.體液、血液、血制品 常見于乙型、丙型肝炎及艾滋病等。 所有傳染病都有一定的傳染性,這是傳染病與其他感染性疾病的最主要區(qū)別。 2. 各種傳染病的潛伏期長短不一。 ? 再燃:當病程進入緩解期,體溫尚未降至正常時,發(fā)熱等病初病癥再度出現(xiàn)。 第六十一頁,共一百頁。 二、臨床資料 第六十八頁,共一百頁。 3.分子生物學檢測 第七十五頁,共一百頁。 二、治療方法 ? 〔一〕一般支持療法 ? 〔二〕病原療法 ? 〔三〕對癥療法 ? 〔四〕中醫(yī)中藥及針灸治療 第八十三頁,共一百頁。 第八十八頁,共一百頁。 3. 丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。常用藥物有抗生素、化學合成制劑和免疫制劑等。加強個人防護和藥物預防對預防某些傳染病也有一定作用。 1. 管理傳染源 2. 切斷傳播途徑 3. 保護易感人群 第九十二頁,共一百頁。 2. 化學合成制劑在治療細菌感染、寄生蟲病時占有重要位置,如喹諾酮類藥物在控制腸道細菌感染,吡喹酮在治療血吸蟲病等多種寄生蟲病方面均具有良好療效。 ?內(nèi)鏡檢查和影像學檢查如超聲顯像、計算機斷層攝影〔 CT〕、磁共振顯像〔 MRI〕等也對多種傳染病、寄生蟲病有一定輔助診斷價值。 可用人工培養(yǎng)基、組織細胞培養(yǎng)及動物接種等方法別離病原體。 第四節(jié) 傳染病的診斷 第六十五頁,共一百頁。 2.皮疹 皮疹是多種傳染病的特征性體征。 3.病癥明顯期 第五十四頁,共一百頁。 2.
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