【正文】 治療、病原治療及對癥、支持治療等綜合治療措施。 2．皮膚試驗 第七十八頁，共一百頁。核酸雜交法包括 斑點雜交、 southern印跡雜交和Northern印跡雜交等方法。 第七十一頁，共一百頁。 全面、準確地詢問病史，進行系統(tǒng)、細致的體格檢查，對確定臨床診斷極為重要。 3．毒血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒血癥 第六十三頁，共一百頁。 ③皰疹：見于水痘、單純皰疹、帶狀皰疹等。 第五十八頁，共一百頁。 4．恢復期 第五十五頁，共一百頁。 2．前驅(qū)期 第五十三頁，共一百頁。 潛伏期 前驅(qū)期 病癥明顯期 恢復期 第五十一頁，共一百頁。 〔三〕有流行性、季節(jié)性和地方性 第四十八頁，共一百頁。病原體也是構(gòu)成傳染的重要因素。 第四十二頁，共一百頁。 第四十頁，共一百頁。 ?決定流行過 程的三個根本條件是傳染源、傳播途徑和易感人群。 在感染過程中最早出現(xiàn) IgM，是近期感染的標志，有早期診斷意義。 ?感染和疫苗接種均能產(chǎn)生特異性免疫。 ?人體的免疫反響可分為有利于抵御病原體入侵和消滅病原體的保護性免疫反響〔抗感染免疫〕和促進病理生理過程及組織損害的變態(tài)反響兩種。 〔四〕潛伏性感染 第二十五頁，共一百頁。 第二十三頁，共一百頁。 二、傳染過程的表現(xiàn) 病原體在人體內(nèi)寄生過程中，由于病原體的致病力和人體免疫功能的不同，產(chǎn)生不同的傳染過程。 中華人民共和國成立后，在“預防為主〞的衛(wèi)生工作方針指導下，大力開展防治工作，使傳染病、寄生蟲病的發(fā)病率大幅度下降，病死率顯著降低，取得了很大成績。 ?寄生蟲病〔 parasitosis〕是由原蟲或蠕蟲感染人體后產(chǎn)生的疾病。 第九頁，共一百頁。傳染病學 ?附屬醫(yī)院 林國賢 第一頁，共一百頁。 第八頁，共一百頁。 ?傳染病〔 municable diseases〕是由病原微生物〔病毒、衣原體、立克次體、支原體、細菌、螺旋體、真菌、朊蛋白等〕感染人體或動物體后所引起的具有傳染性的疾病。 第十六頁，共一百頁。 第二十頁，共一百頁。 ?各種攜帶者都可因排出病原體而成為傳染源 。 ?常見的潛伏性感染有單純皰疹、帶狀皰疹、瘧疾、結(jié)核病等。 三、傳染過程中病原體的作用 第二十七頁，共一百頁。 ?對抗原進行特異性識別而產(chǎn)生的免疫。 當被某種病原體抗原致敏的白細胞再次受到該抗原刺激后，即轉(zhuǎn)化為漿細胞，并產(chǎn)生能與致敏的 B細胞抗原相對應的抗體，即免疫球蛋白，如 IgG、 IgM、 IgA、 IgD、 IgE等。 ?傳染病的流行過程就是傳染病在人群中的發(fā)生、開展和轉(zhuǎn)歸過程。 ? 3．手、用具、玩具 又稱 日常生活接觸傳播 ，既可引起呼吸道傳染病 (如白喉 )，也傳播消化道傳染病 (如傷寒、痢疾、霍亂等 )。 ? 易感者增多時易發(fā)生傳染病流行。能夠發(fā)現(xiàn)病原體有利于傳染病的防治。 許多傳染病的流行與地理條件、氣候條件和人民生活習慣等有關。 二、臨床特點 〔一〕病程開展的階段性 急性傳染病的發(fā)生、開展和轉(zhuǎn)歸，可分為 4個階段。 主要表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、乏力、食欲減退、四肢酸痛等輕微的、無特異性的毒血癥病癥，一般持續(xù) 1～ 3天。 3. 局部患者可轉(zhuǎn)為慢性或留有后遺癥。 ②弛張熱：高熱， 24小時內(nèi)體溫差超過1℃ ，但最低點在常溫之上，見于傷寒緩解期、腎綜合征出血熱等。 ②出血疹〔瘀點、瘀斑〕：見于流行性腦脊髓膜 炎、腎綜合征出血熱、登革出血熱、恙蟲病及敗血癥等。同時也可在病原體及其代謝產(chǎn)物的作用下刺激單核、巨噬細胞系統(tǒng)增生，而發(fā)生肝、脾和淋巴結(jié)腫大。 一、流行病學資料 第六十七頁，共一百頁。 1. 分類中嗜酸性粒細胞減少、消失常表示有傷寒、敗血癥可能，增多時那么多為寄生蟲感染； 2. 異常淋巴細胞增多常為病毒感染，如傳染性單核細胞增多癥、腎綜合征出血熱等。 以核酸雜交法和核酸體外擴增法為主。 通過向受試者皮內(nèi)注射特異性抗原的方法，了解其體內(nèi)是否含有相應抗體，有抗體時受試者發(fā)生變態(tài)反響，皮膚局部出現(xiàn)紅腫、癢、痛表現(xiàn)。 強調(diào)早期隔離治療，盡可能做到就近就地醫(yī)療。 〔一〕一般支持療法 第八十四頁，共一百頁。 第八十七頁，共一百頁。治法常采用清熱、解表、宣肺、生津、利濕、瀉下、滋陰、熄風、開竅等法。 1. 甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。 1. 大力開展衛(wèi)生宣傳和群眾性衛(wèi)生運動，消除四害，搞好水源管理、飲食管理與糞、便管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，杜絕醫(yī)源性感染，改變不衛(wèi)生飲食習慣等是切斷各種傳染病和寄生蟲病傳播途徑的根本措施。 內(nèi)容總結(jié) 傳染病