人工合成鎮(zhèn)痛藥-資料下載頁
2024-10-03 10:31本頁面
【正文】 有規(guī)律按時給藥而不是按需〔只在痛時〕給藥， 劑量個體化， 需要時可加輔助藥物，如解痙藥、精神治療〔抗抑郁藥或抗焦慮藥〕，還可采用針灸止痛，嚴重骨腫疼痛尚可采用放射治療。 25 第二十五頁，共三十一頁。 目的要求 掌握嗎啡、哌替啶的作用、作用機理、用途、不良反響。 了解可待因及其它人工合成鎮(zhèn)痛藥的作用特點。 26 第二十六頁，共三十一頁。 嗎啡鎮(zhèn)痛作用的特點是什麼？試述其機理。 總結(jié)嗎啡的其他作用和機理。 嗎啡能否用于分娩鎮(zhèn)痛？ 嗎啡成癮后，如停藥產(chǎn)生戒斷病癥，試述其戒斷病癥產(chǎn)生的機理。 27 第二十七頁，共三十一頁。 嗎啡急性中毒的病癥有哪些表現(xiàn)？如何搶救？ 可待因的作用比嗎啡弱，是否沒有成癮性和呼吸抑制作用？ 哌替啶〔度冷丁〕的作用和應用有哪些特點？ 何藥現(xiàn)已作為非麻醉品應用？ 28 第二十八頁，共三十一頁。 29 第二十九頁，共三十一頁。 急性左心衰竭 心輸出量減少 心室腔內(nèi)殘余血量增多 肺淤血、肺水腫 換氣障礙 血中 CO2分壓升高 呼吸中樞過度興奮 喘息狀態(tài) 心源性哮喘 30 第三十頁，共三十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 第十九章 鎮(zhèn)痛藥〔 analgesics〕。與局麻藥、全麻藥的區(qū)別。大劑量：呼吸慢而淺、死因〔抑制呼吸中樞〕?！?+〕延髓孤束核阿片受體 ——抑制咳嗽中樞?！?+〕中腦蓋前核的阿片受體，興奮動眼神經(jīng)縮瞳核。中毒量 →Bp↓〔呼衰 →循環(huán)衰竭〕。阿片受體與內(nèi)源性活性物質(zhì)在體內(nèi)構(gòu)成 “抗痛系統(tǒng)〞或 “抗傷害系統(tǒng)〞。抑制傷害性刺激引起的脊髓神經(jīng)元的放電。作用：鎮(zhèn)痛 1/鎮(zhèn)咳 1/4。弱，鎮(zhèn)痛為嗎啡 1/10，無鎮(zhèn)咳及止瀉。 30 第三十一頁，共三十一頁。
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