【正文】 積。膳食中脂肪的供能比 30％ 時(shí)，使脂溶性毒物有機(jī)氯、苯以及鉛、飽和烴類、鹵代烴類、芳香烴類等在腸道的吸收及體內(nèi)蓄積增加。 ? 磷脂作為肝內(nèi)質(zhì)網(wǎng)生物膜的重要成分，適量的補(bǔ)充又有助于提高混 合功能氧化酶(MFO)的活性，加速生物轉(zhuǎn)化及毒物的排出。 ? 食物中缺少亞油酸等必需脂肪酸或膽堿都可能影響微粒體中磷脂的產(chǎn)生，使與毒物代謝有關(guān)的酶系統(tǒng)不能根據(jù)毒物代謝的需要而適應(yīng)地增加活性，從而影響毒物的代謝。 第六十九頁，共八十六頁。 ? 〔三〕碳水化合物 ? 人體對(duì)毒物的解毒反響，需要耗能，糖類的生物氧化能快速地提供能量，并供給結(jié)合反響所需的葡萄糖醛酸。 ? 增加膳食中碳水化合物的供給量，可以提高機(jī)體對(duì)苯、鹵代烴類和磷等毒物的抵抗力。糖原的減少對(duì)肝臟解毒功能有不良影響。 ? 饑餓引起肝糖原減少，加劇四氯化碳、三氯甲烷的毒性。 第七十頁，共八十六頁。 ? 〔四〕維生素 ? 維生素 A ? 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，維生素 A 能降低某些毒物的致癌性。例如：二甲基肼、黃曲霉毒素 B 3， 4苯并芘，二甲基蒽、 7， 12二甲基 1， 2 苯并蒽等。 ? 有多種毒物能影響維生素 A 的代謝，降低其在動(dòng)物和人體中的含量，甚至造成維生素 A 缺乏癥。例如有機(jī)氯農(nóng)藥和狄氏劑、有機(jī)磷農(nóng)藥、多氯聯(lián)苯、苯巴比妥、乙醇、二苯蒽等均能使動(dòng)物或人肝中維生素 A 含量降低。 ? 機(jī)制是毒物可能通過對(duì)漁合功能氧化酶系統(tǒng)的誘導(dǎo)，促進(jìn)維生素 A 的分解。因此毒物接觸者應(yīng)攝入較多的維生素 A。 第七十一頁，共八十六頁。 ? 維生素 C ? 維生素 C 具有良好的復(fù)原作用，能去除毒物代謝時(shí)所產(chǎn)生的自由基，保護(hù)機(jī)體免受大多數(shù)毒物造成的氧化損傷。 ? 維生素 C 還可使氧化型谷胱甘肽再生成復(fù)原型谷胱甘肽，繼續(xù)發(fā)揮對(duì)毒物的解毒作用。此外，維生素 C 可提供活潑的羥基，有利于毒物解毒過程的羥化反響，也被認(rèn)為對(duì)大多數(shù)毒物有解毒作用。 ? 維生素 C 可以提高肝微粒體混合功能氧化酶 (MFO)的活性，促進(jìn)氧化或羥化反響，這是許多有機(jī)毒物解毒的重要途徑。 第七十二頁，共八十六頁。 ? 〔五〕微量元素 ? 鐵 ? 鐵與機(jī)體能量代謝和防毒能力有直接或間接關(guān)系。 缺鐵使上述酶活性降低，進(jìn)而影響線粒體的生物氧化和解毒反響。 ? 鋅 ? 鋅對(duì)金屬毒物有直接、間接的拮抗作用。鋅在消化道可拮抗鎘、鉛、汞、銅等的吸收。在體內(nèi)可恢復(fù)被鉛等損害的一些酶的活性。鋅能誘導(dǎo)肝臟合成金屬硫蛋白，后者能結(jié)合鎘、汞等毒物，使之暫時(shí)隔離封閉，減少其毒性。 第七十三頁，共八十六頁。 ? 硒 ? 硒的主要生理功能是以谷胱甘肽過氧化物酶 (GSHPx) 的形式發(fā)揮抗氧化作用，保護(hù)細(xì)胞生物膜的結(jié)構(gòu)和功能的完整性 ，并能將過氧化物 (ROOH)復(fù)原為無毒的羥基化合物，將過氧化氫 (H202)復(fù)原為水，從而起到保護(hù)細(xì)胞膜的作用。 ? 缺硒使肝微粒體酶活性下降，影響毒物的轉(zhuǎn)化。硒在元素周期表中與硫同族，能與某些金屬毒物如汞、鎘、鉛等，形成難溶的硒化物，減輕這些毒物的毒性。 第七十四頁，共八十六頁。 三、接觸化學(xué)毒物人員的膳食營養(yǎng)原那么 ? (1)補(bǔ)充富含含硫氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) ? (2)補(bǔ)充對(duì)中毒靶組織和靶器官有保護(hù)作用維生素B族 ? (3)供給充足的維生素 C ? (4)鎘作業(yè)人員補(bǔ)充足夠的鈣和維生素 D對(duì)鎘毒有一定的防治作用。 第七十五頁，共八十六頁。 ? (5)對(duì)于鉛和苯中毒人員，補(bǔ)充促進(jìn)造血的有關(guān)營養(yǎng)素如鐵、維生素 B12及葉酸，以促進(jìn)血紅蛋白的合成和紅細(xì)胞的生成。對(duì)因毒性而引起的出血傾向者除補(bǔ)充維生素 c外也應(yīng)補(bǔ)充維生素 K。 ? (6)保證硒、鐵、鈣等礦物元素的膳食供給以抵抗有毒金屬的吸收并促進(jìn)其排出。 ? (7)適當(dāng)限制膳食脂肪的攝入為防止高脂肪膳食所導(dǎo)致的毒物在小腸吸收的增加，脂肪供能比不宜超過 25％。 第七十六頁，共八十六頁。 ? (8)保證蔬菜和水果的攝入量，蔬菜水果中豐富的維生素和礦物元素不僅有利于增加機(jī)體解毒功能，而其中豐富的植物纖維、果膠、植酸等成分，對(duì)于促進(jìn)毒物排出具有重要作用。例如：胡蘿卜含有大量的果膠物質(zhì)，這種物質(zhì)能與重金屬結(jié)合，加速離子排出，降低體內(nèi)毒物的濃度。 第七十七頁，共八十六頁。 ? ? 〔一〕補(bǔ)充富含硫氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) ? 專家建議職業(yè)接觸鉛的人群蛋白質(zhì)供給量占總能量的 14％～15％； ? 其中動(dòng)物蛋白質(zhì)宜占總蛋白質(zhì)的 50％。 第七十八頁，共八十六頁。 ? 〔二〕補(bǔ)充 B族維生素 ? 適當(dāng)補(bǔ)充對(duì)中毒靶組織和靶器官有保護(hù)作用的營養(yǎng)素，如維生素 B1,B12,及葉酸、維生素 B1的食物來源主要包括豆類、谷類、瘦肉； ? 葉酸來源于綠葉蔬菜； ? 維生素 B12的來源主要為動(dòng)物肝臟及發(fā)酵制品。 臨床上維生素 B維生素 B12，維生素 B6通常作為神經(jīng)系統(tǒng)的營養(yǎng)物質(zhì)用于鉛中毒人群。 第七十九頁，共八十六頁。 ? 〔三〕供給充足的維生素 C ? 多數(shù)專家建議職業(yè)接觸毒物人群應(yīng)供給150200mg/d的維生素 C。 ? 除每日供給 500g蔬菜，至少還應(yīng)補(bǔ)充維生素 C100mg/d。 第八十頁，共八十六頁。 四、接觸化學(xué)毒物人員 適宜食物 ? ? 新鮮蔬菜是人體內(nèi)的 “ 清潔劑〞，其微妙在于蔬菜擁有 “ 秘密武器〞 ?堿性成分，可使血液呈堿性，溶解沉淀于細(xì)胞內(nèi)的毒素，使之隨尿液排泄掉。 ? ? 海帶是放射性物質(zhì)的 “ 克星〞，含有一種稱作海帶膠質(zhì)的物質(zhì)，可促使侵入人體的放射性物質(zhì)從腸道排出。 第八十一頁，共八十六頁。 ? ? 豬血的血漿蛋白豐富，血漿蛋白經(jīng)消化酶分解后，可與進(jìn)入人體的粉塵、有害金屬微粒發(fā)生反響，變成難以溶解的新物質(zhì)沉淀下來，然后排出體外。 ? ? 民間素有 “ 綠豆湯解百毒〞之說?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，綠豆含有幫助排泄體內(nèi)毒物，加速新陳代謝的物質(zhì)，可有效抵抗各種形式的污染。 ? 第八十二頁，共八十六頁。 黑木耳的最大優(yōu)勢(shì)在于可以幫助排出纖維素物質(zhì)，使這些有害纖維在體內(nèi)難以立足。 A 和維生素 D 長期在辦公室工作、做文字工作或經(jīng)常操作電腦的人視力容易下降，維生素 a對(duì)預(yù)防視力減弱有一定效果，每星期吃 3根胡蘿卜即可保持體內(nèi)維生素 a的正常含量。 整天呆在辦公室里的人日曬時(shí)機(jī)少，易缺乏維生素 d而患骨質(zhì)疏松，需多吃海魚、雞肝等富含維生素 d的食品 第八十三頁，共八十六頁。 一日參考膳食 ? 早餐： ? 粳米、大豆、玉米、枸杞子、蜂蜜、雞蛋、卷心菜等，如雜糧粥、煮雞蛋、素炒卷心菜； 加餐： 蘋果； 午餐： ? 大米、糙米、豬肝、胡蘿卜、尖椒、卷心菜等，如二米飯、紅綠豬肝、爆炒卷心菜、蛤蜊紫菜湯； 加餐： 酸奶，全麥面包； 晚餐： ? 玉米面、蝦皮、紫菜、雞蛋、香菇、豬瘦肉等，如玉米面發(fā)糕、紫菜雞蛋湯、香菇炒瘦肉；睡前喝一杯熱牛奶。 第八十四頁，共八十六頁。 祝君 健康 100分 事業(yè) 100分 第八十五頁，共八十六頁。 內(nèi)容總結(jié) 人 群 營 養(yǎng)。大量出汗引起水和無機(jī)鹽的喪失，嚴(yán)重的可導(dǎo)致體內(nèi)水與電解質(zhì)的紊亂。在總熱能的來源中，脂肪的供熱比應(yīng)提高至３５％。電離輻射是由能引起物質(zhì)電離的帶電粒子、不帶電粒子或電磁輻射構(gòu)成的輻射。電離輻射的全身效應(yīng)可以影響無機(jī)鹽代謝，所以需要補(bǔ)充適量的無機(jī)鹽。在體內(nèi)可恢復(fù)被鉛等損害的一些酶的活性 第八十六頁，共八十六頁。