關(guān)節(jié)松動術(shù)(澳式手法)-資料下載頁
2024-10-02 01:10本頁面
【正文】 尺骨鷹嘴窩內(nèi)，與尺骨長軸呈約 45 176。 ? 固定：利用皮帶或由助手固定肱骨。 第六十一頁，共七十六頁。 〔 1〕關(guān)節(jié)牽引 ? 作用：測試及治療開始采用持續(xù)第 2級；控制疼痛，采用第 1或第 2級；改善關(guān)節(jié)屈伸活動度。 ? 患者體位： 治療師體位： ? 松動手法：與骨干呈 45176。的力量對尺骨近端施力。 第六十二頁，共七十六頁。 〔 2〕牽引進(jìn)級 ? 作用：改善屈伸關(guān)節(jié)活動度。 ? 患者體位 治療師體位 ：同關(guān)節(jié)牽引。 ? 松動手法：無論肘關(guān)節(jié)處于何種角度，作用力方向與尺骨均成呈 45176。角。 第六十三頁，共七十六頁。 〔 3〕遠(yuǎn)端滑動 ? 作用：改善關(guān)節(jié)屈曲活動度。 ? 治療師及患者體位：同關(guān)節(jié)牽引。 ? 松動手法：先以雙手環(huán)抱方式牽張關(guān)節(jié)，然后再沿著尺骨長軸牽引。 第六十四頁，共七十六頁。 三 髖關(guān)節(jié) ? 髖關(guān)節(jié)：由髖臼凹面與股骨頭的凸面構(gòu)成的關(guān)節(jié)。 ? 髖關(guān)節(jié)休息位： 屈曲 30176。，外展 30176。，稍外旋。 ? 固定：以皮帶將骨盆固定于治療床上。 第六十五頁，共七十六頁。 向尾端滑動 ? 患者體位：髖關(guān)節(jié)休息位，膝關(guān)節(jié)伸直。 ? 治療師體位： ? 松動手法：治療師身體向后仰，牽拉患者的下肢，做長軸牽引。假設(shè)患者膝關(guān)節(jié)屈曲位，不能伸直時，治療師可雙手環(huán)抱股骨髁上部位，身體后仰，給予向尾端方向的牽拉。 作用：治療開始時的測試；控制疼痛。 第六十六頁，共七十六頁。 作用：改善屈曲和內(nèi)旋 患者體位： 治療師體位： 松動手法：治療師上肢伸直，膝關(guān)節(jié)屈曲，通過近側(cè)手給予向后的作用力。 第六十七頁，共七十六頁。 作用：改善伸直及外旋 松動手法：上肢伸直，屈膝，通過近端的手給予向前的作用力 松動手法：一手握住髂前上棘固定骨盆，另一手放在大轉(zhuǎn)子后面，給予向前的推力。 第六十八頁，共七十六頁。 四 膝關(guān)節(jié)和小腿 ? 1. 脛股關(guān)節(jié)：由脛骨上端凹面與股骨髁凸面構(gòu)成的關(guān)節(jié)。 ? 休息位：膝關(guān)節(jié)屈曲 25176。 ? 治療平面：沿著脛骨平臺的外表，隨膝關(guān)節(jié)角度改變而改變。 ? 固定：以布帶固定股骨。 第六十九頁，共七十六頁。 〔 1〕關(guān)節(jié)牽引長軸牽引 作用：治療開始時評估；控制疼痛；一般性活動膝關(guān)節(jié)。 松動手法：沿著脛骨長軸牽拉，別離關(guān)節(jié)面 。 第七十頁，共七十六頁。 〔 2〕向后滑動 作用：改善膝關(guān)節(jié)屈曲角度。 治療師體位：坐在床上，以其大腿固定患者足部，雙手抓住脛骨，拇指朝前，其余四指朝后。 松動手法：治療師上肢伸直，將身體前傾，以拇指將脛骨向后推。 第七十一頁，共七十六頁。 〔 3〕向前滑動 作用：改善膝關(guān)節(jié)伸直功能。 治療師體位：遠(yuǎn)端手抓住脛骨末端，近端手掌面放于脛骨近端的后側(cè)面。 松動手法：通過放在脛骨近端的手，給予向前的推動力。 第七十二頁，共七十六頁。 — 向遠(yuǎn)端滑動 作用：改善髕骨活動度，以改善屈膝活動度。 治療師體位：站在患者大腿旁，面向其足部，一只手拇指指蹼握住髕骨上緣，另一只手做加強(qiáng)用。 松動手法：將髕骨向尾端滑動，平行于股骨。 第七十三頁，共七十六頁。 — 內(nèi)外側(cè)活動 ? 作用：改善髕骨活動度。 ? 患者體位：仰臥位伸膝。 ? 治療師體位：雙手拇指、手指分別置于髕骨的內(nèi)外側(cè)。 ? 松動手法：將髕骨往內(nèi)、外側(cè)滑動。 第七十四頁，共七十六頁。 3. 遠(yuǎn)端脛腓關(guān)節(jié) — 向前向后滑動 作用：當(dāng)踝關(guān)節(jié)背屈受限時，可改背屈活動度。 治療師體位：站在床的尾端，一手的手指放在脛骨下方，拇指放在脛骨上方以固定，另一手的掌跟部放在外踝上，手指再其下方。 松動手法：腹臥位，對腓骨給予向前的作用力。仰臥位，對腓骨給予向后的作用力。 第七十五頁，共七十六頁。 內(nèi)容總結(jié) 關(guān)節(jié)松動術(shù)。第 ⅠⅣ 級為快速的振動，如徒手振動。控制疼痛，采用第 1或第 2級振動。當(dāng)關(guān)節(jié)外展接近 90176。時，改善外展角度。患者體位：上肢外展并上舉最大角度，然后肱骨外旋至最大極限。休息位：肘關(guān)節(jié)屈曲 70176。，前臂旋后 10 176。治療平面：尺骨鷹嘴窩內(nèi)，與尺骨長軸呈約 45 176。治療平面：沿著脛骨平臺的外表，隨膝關(guān)節(jié)角度改變而改變。治療師體位：遠(yuǎn)端手抓住脛骨末端，近端手掌面放于脛骨近端的后側(cè)面。仰臥位，對腓骨給予向后的作用力 第七十六頁，共七十六頁。
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