全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)力線-資料下載頁(yè)
2025-09-22 20:43本頁(yè)面
【正文】 外側(cè)軟組織松解 +內(nèi)側(cè)副韌帶上提 第五十五頁(yè)，共八十三頁(yè)。 Ⅱ 型外翻處理〔 Mayo Clinic〕 內(nèi)側(cè)副韌帶縮帆術(shù) 內(nèi)側(cè)副韌帶向遠(yuǎn)端拉緊 非吸收縫線，脛骨內(nèi)側(cè)切骨以遠(yuǎn) 1cm處縫合 術(shù)后膝穩(wěn)定支架 3周 第五十六頁(yè)，共八十三頁(yè)。 Ⅱ 型外翻處理〔 Hungerford〕 內(nèi)側(cè)副韌帶推移術(shù) 骨膜別離內(nèi)側(cè)副韌帶，鵝足腱，在屈膝 10176。位，適當(dāng)內(nèi)側(cè)張力下內(nèi)側(cè)副韌帶復(fù)合體下移，用韌帶騎縫釘固定 術(shù)后制動(dòng) 3周，指導(dǎo)下進(jìn)行屈伸訓(xùn)練 第五十七頁(yè)，共八十三頁(yè)。 Ⅱ 型外翻處理〔 Healy〕 內(nèi)側(cè)副韌帶推進(jìn)術(shù) 連同骨塊游離內(nèi)側(cè)副韌帶股骨附著點(diǎn) 向干骺端推移至適宜張力 固定骨塊 第五十八頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第五十九頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第六十頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第六十一頁(yè)，共八十三頁(yè)。 Z字成形 第六十二頁(yè)，共八十三頁(yè)。 多孔技術(shù) 第六十三頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第六十四頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第六十五頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第六十六頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第六十七頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第六十八頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第六十九頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第七十頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第七十一頁(yè)，共八十三頁(yè)。 韌帶松解 外側(cè)副韌帶 ? 股骨止點(diǎn) 第七十二頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第七十三頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第七十四頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第七十五頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第七十六頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第七十七頁(yè)，共八十三頁(yè)。 導(dǎo)航輔助全膝關(guān)節(jié)置換 第七十八頁(yè)，共八十三頁(yè)。 有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生使用手工機(jī)械定位系統(tǒng)，脛骨與股骨對(duì)線誤差大于 3176。 的概率至少為 10% 松動(dòng)、磨損和骨溶解 大于 3176。 的對(duì)線誤差將導(dǎo)致 術(shù)后 很 快的關(guān)節(jié)功能失效 第七十九頁(yè)，共八十三頁(yè)。 減 少 對(duì)線過(guò) 失 到 達(dá) 完全伸直 量化 軟組織 平衡、 實(shí)現(xiàn) 量化松解 有效地 處 理 關(guān)節(jié) 外畸形 無(wú)需股骨髓 內(nèi) 定位 改善機(jī)械定位系 統(tǒng) 的 設(shè)計(jì) 和使用 導(dǎo)航輔助全膝置換 的優(yōu)點(diǎn) 第八十頁(yè)，共八十三頁(yè)。 注冊(cè) 定位的精確性很關(guān)鍵 如果 注冊(cè)登記 不準(zhǔn)確，可導(dǎo)致顯著性誤差 需要 1030分鐘的注冊(cè) 時(shí)間 高度可變 費(fèi)用 高 導(dǎo)航輔助全膝置換 的 缺 點(diǎn) 第八十一頁(yè)，共八十三頁(yè)。 第八十二頁(yè)，共八十三頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中下肢力線確實(shí)定和軟組織平衡。 60％－ 70％負(fù)荷自內(nèi)側(cè)傳遞。間隙技術(shù)〔 Gap 技術(shù)〕。平行脛骨截骨面行股骨前方和后髁截骨。股骨髁發(fā)育異常，后髁缺損。髓內(nèi)定位／髓外定位。旋轉(zhuǎn)平臺(tái)可在一定程度上解決旋轉(zhuǎn)定位問(wèn)題。屈曲間隙緊和伸直間隙松。 15176。45176。 增加截骨 +軟組織松解。 60176。 術(shù)前處理＋截骨 +松解＋再截骨。 Ⅱ型：外側(cè)骨缺損，外側(cè)軟組織攣縮、。內(nèi)側(cè)髕旁入路或外側(cè)髕旁入路。謝謝 第八十三頁(yè)，共八十三頁(yè)。
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