產(chǎn)程處理訣竅(20xx年)-資料下載頁(yè)
2025-09-22 10:14本頁(yè)面
【正文】 * 查兒頭上下位置； 宮頸口與先露上下的一致性 內(nèi)診 第二十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。 第二產(chǎn)程異常處理原那么 ?宮縮乏力者加強(qiáng)宮縮； ?宮口開(kāi)全 1小時(shí)胎頭尚未撥露，應(yīng)行陰道檢查； ?宮口開(kāi)全 2小時(shí)或近 2小時(shí)，先露下降至＋ 3，陰道助產(chǎn)、 ?初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全 2小時(shí)或經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)全 1小時(shí)以上，持續(xù)性枕橫位或枕后位徒手旋轉(zhuǎn)失敗，胎頭仍在＋ 2以上，以剖宮產(chǎn)為宜。 重新估計(jì)頭盆問(wèn)題 第二十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。 產(chǎn)程異常的預(yù)防 ? 孕期教育； ? 謹(jǐn)慎進(jìn)行引產(chǎn)； ? 使用導(dǎo)樂(lè)分娩，提供訓(xùn)練有素的分娩支持； ? 產(chǎn)程早期管理者的精神撫慰比提供導(dǎo)樂(lè)支持更為關(guān)鍵； ? 活潑期人工破膜?？s短產(chǎn)程； ? 可供選擇的疼痛控制方法； 第二十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。 產(chǎn)程以產(chǎn)婦為中心，人性化效勞！ 〔 1〕進(jìn)行心理疏導(dǎo)、陪伴分娩、應(yīng)用適宜技術(shù) 減輕分娩疼痛〔導(dǎo)樂(lè)陪產(chǎn)、硬膜外麻醉、笑氣吸入〕。 〔 2〕潛伏期注意保護(hù)好產(chǎn)力： 適當(dāng)應(yīng)用安定 10mg或哌替啶 100mg肌注 〔 3〕產(chǎn)程中，鼓勵(lì)進(jìn)食； 自由體位〔胎膜早破除外〕，及時(shí)排空膀胱。 〔 4〕鼓勵(lì)陰道自然分娩，減少不必要的人為干預(yù)， 降低剖宮產(chǎn)率。 第二十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 產(chǎn) 程 處 理 的 訣 竅。盡可能應(yīng)在產(chǎn)程曲線越過(guò)警戒線而未越過(guò)處理線之前抓緊處理。觸及胎額及面部或額先露或面先露。矢狀縫在骨盆入口的前后徑上，高直前位約有 50％至 70％可以經(jīng)陰道分娩。產(chǎn)婦有無(wú)失水、衰竭、腸脹氣等。有延長(zhǎng)傾向或已經(jīng)延長(zhǎng)。陰道試產(chǎn) : 無(wú)明顯產(chǎn)道狹窄和頭盆不稱。 2. 自然經(jīng)陰道分娩 (良好的俯屈后 )。 4. 出口產(chǎn)鉗 (俯屈不良時(shí) )。剖宮產(chǎn) : 巨大兒、頭盆不稱、胎兒窘迫時(shí)。宮縮乏力者加強(qiáng)宮縮。降低剖宮產(chǎn)率 第二十五頁(yè)，共二十五頁(yè)。
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