20xx-新產(chǎn)程圖與促進(jìn)自然分娩-資料下載頁
2025-07-26 04:35本頁面
【正文】 航 促進(jìn)自然分娩、降低剖宮產(chǎn)率 新產(chǎn)程圖的特點(diǎn) 產(chǎn)程的積極處理 ?病人教育 ?臨產(chǎn)的準(zhǔn)確診斷 ?產(chǎn)程中持續(xù)支持 ?導(dǎo)樂及陪產(chǎn) ?患者參與決策 產(chǎn)程中自由體位 陪產(chǎn)及心理支持非常重要 讓孕婦感受到愛和安全 產(chǎn)程的積極 處理 2 ?提供多種鎮(zhèn)痛方法：淋浴 、 體位 、 呼吸減痛 、 穴位按摩 、 藥物鎮(zhèn)痛 、 經(jīng)皮電刺激 、 硬膜外鎮(zhèn)痛 杜冷丁 、 地西泮 、 間苯三酚 （ 靜脈 /局封 ） ?耐心處理進(jìn)展緩慢者 ?潛伏期盡量保證患者休息 ?人工破膜 — 目的 ？ 時(shí)機(jī) ？ ?催產(chǎn)素 — 高劑量 or小劑量 ？ ?產(chǎn)程停滯的評(píng)估 — 宮頸水腫 、 產(chǎn)瘤形成或顱骨重疊 ?高級(jí)醫(yī)師做決策 — 充分評(píng)估 、 知情同意 ?標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)后審核 第二產(chǎn)程處理 ?改變母體位置 ?第二產(chǎn)程自由體位 ?勿過早用力 、 避免過度疲勞 ?認(rèn)識(shí)和治療胎方位異常 ?必要時(shí)手轉(zhuǎn)兒頭 ?考慮開始使用催產(chǎn)素 積極處理產(chǎn)程的結(jié)果 ?產(chǎn)程可能縮短 ?新生兒結(jié)局無差異 ?整體剖宮產(chǎn)率有降低，第二產(chǎn)程剖宮產(chǎn)率增加 ?對(duì)于有合并癥的孕婦尤為推薦積極處理產(chǎn)程 難產(chǎn)的認(rèn)識(shí) ?常根據(jù)產(chǎn)程圖了解產(chǎn)程進(jìn)展 ?檢查人員的連貫性可減少主觀誤差 ?枕位與難產(chǎn)的相關(guān)性？ ?綜合評(píng)估 降低剖宮產(chǎn)率的有效 措施 ? 合理控制孕婦及胎兒體重 ? 嚴(yán)格第一次剖宮產(chǎn)指征 ? 建議制定適合我國(guó)孕婦的新產(chǎn)程圖 ? 暫參考新產(chǎn)程圖處理，降低產(chǎn)程中剖宮產(chǎn)率 ? 如無禁忌，教育、鼓勵(lì)剖宮產(chǎn)史孕婦陰道試產(chǎn)，增加 VBAC的成功率 ?謝謝！
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