7新型農(nóng)合醫(yī)療集資補(bǔ)助方案-資料下載頁
2024-09-19 19:57本頁面
【正文】 器官移植后抗排異反應(yīng)口服用藥 10000 元；尿 毒癥血液透析治療每次定額補(bǔ)助240元（腹膜透析治療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)參照血液透析治療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行）。 特殊項(xiàng)目補(bǔ)償。動(dòng)物咬傷接種狂犬疫苗的參合患者每人次定額補(bǔ)償 150 元；患有各類嚴(yán)重生殖道炎癥并發(fā)中、重度宮頸糜爛，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行利普刀治療的參合患者，每人次定額補(bǔ)助 50 元；在定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行中醫(yī)敷貼門診治療的參合患者，每人次定額補(bǔ)償 30 元。 重大疾病篩查。結(jié)合本市大病發(fā)病情況，按人均 元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立大病篩查基金，由市衛(wèi)生局指定具有資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行農(nóng)村重大疾病的篩查。具體實(shí)施方 案由市衛(wèi)生局制定。 五、就診和結(jié)算辦法 （一）就診程序 參合患者憑身份證、合作醫(yī)療證在本市范圍內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院，到津市以外定點(diǎn)醫(yī)院住院的須經(jīng)市二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診、合管辦審批，因外出務(wù)工或急診到津市以外定點(diǎn)醫(yī)院住院的，須在入院后 2 個(gè)工作日內(nèi)向市合管辦電話申報(bào)。凡未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)或未及時(shí)進(jìn)行電話申報(bào)而擅自到市外醫(yī)院住院治療的，其補(bǔ)償比例在同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上下調(diào) 10 個(gè)百分點(diǎn)。 （二）結(jié)算辦法 第 7 頁 共 7 頁 參合患者在市范圍內(nèi)一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，實(shí)行出院 當(dāng)日 “ 即付即補(bǔ) ” 方式補(bǔ)償結(jié)算。在本市以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的病人先支付全部醫(yī)藥費(fèi)用，然后憑出院證明、住院醫(yī)藥費(fèi)電腦發(fā)票、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療證、身份證等資料每周三到市合管辦申請(qǐng)審核補(bǔ)償。 六、本補(bǔ)償方案自年 1 月 1 日起施行，對(duì)年已經(jīng)補(bǔ)償?shù)轿坏膮⒑匣颊?，由市合管辦按本方案進(jìn)行追補(bǔ)。 七、市政府原有籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償方案與本通知內(nèi)容不一致的，以本通知規(guī)定內(nèi)容為準(zhǔn)。
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