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7新型農(nóng)合醫(yī)療集資補(bǔ)助方案(完整版)

2024-09-19 19:57上一頁面

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【正文】 蝸植入搶救性治療費(fèi)用的自付部分納入住院統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。 困難人員的補(bǔ)償。 住院分娩補(bǔ)償。 補(bǔ)償比例。其中中 央財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年 108 元,省、地、縣(市)三級財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年 92 元,參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年 3o 元。 三、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn) (一)住院統(tǒng)籌補(bǔ)償 補(bǔ)償起付線。對跨年度住院治療的連續(xù)參合患者,其醫(yī)療費(fèi)用按不同年度的補(bǔ)償政策給予報(bào)銷,上年度或下年度中斷參合的患者,可按參合年度的補(bǔ)償政策對當(dāng)年住院期間的醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷。 意外傷害補(bǔ)償。農(nóng)村兒童先天性心臟病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助救治范圍在原有先天性室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉三個(gè)病種的基礎(chǔ)上,增加先天性肺動脈狹窄、主動脈縮窄、法洛氏四聯(lián)癥、完全性大動脈轉(zhuǎn)位等四個(gè)病種。嚴(yán)禁將政策規(guī)定應(yīng)由政府承擔(dān)的公共衛(wèi)生有關(guān)費(fèi)用、計(jì)劃生育費(fèi)用等列入新農(nóng)合基金支出范圍。 重大疾病篩查。 七、市政府原有籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償方案與本通知內(nèi)容不一致的,以本通知規(guī)定內(nèi)容為準(zhǔn)。具體實(shí)施方 案由市衛(wèi)生局制定。參合農(nóng)民在鄉(xiāng)、村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療按保內(nèi)費(fèi)用的 50%給予補(bǔ)償,在市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療按保內(nèi)費(fèi)用的 20%給予補(bǔ)償。農(nóng)村兒童急性淋巴性細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病兩個(gè)病種經(jīng)市合管辦審批、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治實(shí)行單病種費(fèi)用定額包干,其中新農(nóng)合補(bǔ)助醫(yī)療費(fèi)用的 70%。無責(zé)任方的意外傷害按保內(nèi)費(fèi)用的 30%進(jìn)行補(bǔ)償,年封頂線省級和 XX 市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在 12024 元以內(nèi),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在 8000 元以 內(nèi)。在定點(diǎn)中 醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用中藥(含經(jīng)省藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的院內(nèi)制劑)和中醫(yī)外治(含中醫(yī)針灸、推拿、刮痧、藥浴等)診療項(xiàng)目治療的參合患者,中醫(yī)藥診療項(xiàng)目在同級
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