臨床麻醉工作規(guī)范-資料下載頁(yè)
2025-03-15 17:18本頁(yè)面
【正文】 意程度，或出現(xiàn)呼吸并發(fā)癥，仍需行呼吸支持或嚴(yán)密監(jiān)測(cè)治療者應(yīng)在呼吸支持和監(jiān)測(cè)的條件下轉(zhuǎn)至 ICU。 ?（二）循環(huán)方面：血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)穩(wěn)定者可轉(zhuǎn)回原病室。門診病人能起立、行走，無(wú)體位性低血壓者可回家。若病人循環(huán)不穩(wěn)定，仍需血管活性藥物維持者，應(yīng)在不間斷監(jiān)測(cè)和治療的條件下轉(zhuǎn)入 ICU。 ?（三）神志狀態(tài)：病人神志完全恢復(fù)，能直立行走無(wú)眩暈者可回家。病人已清醒，能正確定向，可回原病室。病人經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)治療仍處于深或淺睡眠狀態(tài)，或術(shù)中有過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間低血壓或低氧過(guò)程，或體溫低，估計(jì)需較長(zhǎng)時(shí)間才能蘇醒者，或原有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和（或）并發(fā)癥者，應(yīng)送 ICU繼續(xù)監(jiān)測(cè)治療。 ?（四）病人在恢復(fù)室由于嚴(yán)重疼痛或躁動(dòng)等用過(guò)麻醉性鎮(zhèn)痛藥或鎮(zhèn)靜藥者，應(yīng)警惕再度發(fā)生呼吸和神志抑制的可能，應(yīng)在藥物作用高峰后觀察一段時(shí)間才能送回病房。所以，靜脈注射哌替啶，藥效高峰在 10分鐘內(nèi)，應(yīng)在用藥后至少 20分鐘才能轉(zhuǎn)出；若系肌內(nèi)注射，峰效延至 30～ 40分鐘，轉(zhuǎn)出時(shí)間也相應(yīng)延至用藥后 1小時(shí)。靜脈注射嗎啡則其峰效時(shí)間為注后 20～ 30分鐘。 ?（五）局部麻醉特別是椎管內(nèi)麻醉病人，待循環(huán)、呼吸穩(wěn)定后可轉(zhuǎn)回原病室。門診病人則待運(yùn)動(dòng)功能和本體感覺(jué)恢復(fù)，循環(huán)、呼吸穩(wěn)定才可回家。 ?（六）門診病人均應(yīng)有家屬陪伴返家。離室前由手術(shù)醫(yī)師開(kāi)具離室后醫(yī)囑和治療用藥處方，護(hù)士向家屬詳細(xì)交代回家后注意事項(xiàng)。 （七）對(duì)蘇醒程度評(píng)價(jià)可參考 Steward蘇醒評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到 4分者可離開(kāi) PACU。 Steward蘇醒評(píng)分表 病人狀況 分值 病人狀況 分值 清醒程度 可自主維持呼吸道通暢 1 完全清醒 2 呼吸道需予以支持 0 對(duì)刺激有反應(yīng) 1 肢體活動(dòng)程度 對(duì)刺激無(wú)反應(yīng) 0 肢體能作有意識(shí)的活動(dòng) 2 呼吸通暢程度 肢體無(wú)意識(shí)活動(dòng) 肢體無(wú)活動(dòng) 1 0 可按醫(yī)師吩咐咳嗽 2 ? 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。 , April 1, 2023 ? 雨中黃葉樹(shù)，燈下白頭人。 16:40:4516:40:4516:404/1/2023 4:40:45 PM ? 1以我獨(dú)沈久，愧君相見(jiàn)頻。 :40:4516:40Apr231Apr23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 16:40:4516:40:4516:40Saturday, April 1, 2023 ? 1乍見(jiàn)翻疑夢(mèng)，相悲各問(wèn)年。 :40:4516:40:45April 1, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國(guó)見(jiàn)青山。 2023年 4月 1日星期六 下午 4時(shí) 40分 45秒 16:40: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 。 2023年 4月 下午 4時(shí) 40分 :40April 1, 2023 ? 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 2023年 4月 1日星期六 4時(shí) 40分 45秒 16:40:451 April 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 下午 4時(shí) 40分 45秒 下午 4時(shí) 40分 16:40: ? 沒(méi)有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 , April 1, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。 16:40:4516:40:4516:404/1/2023 4:40:45 PM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 :40:4516:40Apr231Apr23 ? 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無(wú)限完美。 16:40:4516:40:4516:40Saturday, April 1, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :40:4516:40:45April 1, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 4月 1日星期六 下午 4時(shí) 40分 45秒 16:40: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 。 2023年 4月 下午 4時(shí) 40分 :40April 1, 2023 ? 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 2023年 4月 1日星期六 4時(shí) 40分 45秒 16:40:451 April 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來(lái)秋。 下午 4時(shí) 40分 45秒 下午 4時(shí) 40分 16:40: ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 , April 1, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過(guò)去最杰出的人談話。 16:40:4516:40:4516:404/1/2023 4:40:45 PM ? 1越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :40:4516:40Apr231Apr23 ? 1越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 16:40:4516:40:4516:40Saturday, April 1, 2023 ? 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 :40:4516:40:45April 1, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 4月 1日星期六 下午 4時(shí) 40分 45秒 16:40: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。 2023年 4月 下午 4時(shí) 40分 :40April 1, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 4月 1日星期六 4時(shí) 40分 45秒 16:40:451 April 2023 ? 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 下午 4時(shí) 40分 45秒 下午 4時(shí) 40分 16:40: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴
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