13鎮(zhèn)痛藥-資料下載頁(yè)
2025-03-10 23:19本頁(yè)面
【正文】 ,美沙酮在我國(guó)已作為戒除毒癮的替代品 . 芬太尼 100倍 ， 用于各種銳痛 Ⅱ 型神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛合劑 （ 氟哌利多＋芬太尼 ） 布桂嗪（強(qiáng)痛定） 鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的 1/3， 依賴性比嗎啡輕 。臨床 用于各種中等度疼痛 。 第三節(jié) 阿片受體部分激動(dòng)劑 噴他佐辛 (pentazocine) 又名鎮(zhèn)痛新。為阿片受體的激動(dòng)－拮抗劑，又稱部分激動(dòng)劑，可以激動(dòng) κ 體，同時(shí)有弱 μ 受體拮抗和部分激動(dòng)作用。 [藥理作用 ] 作用與嗎啡相似但較弱 ?鎮(zhèn)痛：?jiǎn)岱鹊?1/3， ?呼吸抑制：?jiǎn)岱鹊?1/2。 ?成癮性小，戒斷癥狀輕。 依賴性幾乎無， 屬非麻醉 藥品的管理范圍。 ?減弱嗎啡的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)嗎啡產(chǎn)生耐受性的患 者，可促進(jìn)戒斷癥狀的產(chǎn)生。對(duì)心血管系統(tǒng)不同 于嗎啡，大劑量可加快心率，升高血壓。 ?主要用于慢性疼痛。 ?精神癥狀：劑量過大引起煩躁、幻覺、惡夢(mèng)等，納 洛酮對(duì)抗 阿片受體部分激動(dòng)藥 ?丁丙諾啡 (buprenorphine，布諾啡 ) 是 μ 受體部分激動(dòng)劑，主要用于癌癥疼痛及各 種劇痛。有耐受性及成癮性。 ?烯丙嗎啡 (nalorphine，納洛芬 ) 是最早發(fā)現(xiàn)的嗎啡拮抗劑，阻斷 μ 受體，部分激動(dòng) δ 、 κ 受體。有鎮(zhèn)痛作用，目前基本不用。 第四節(jié) 其他鎮(zhèn)痛藥 鎮(zhèn)痛機(jī)制與阿片受體無關(guān)，鎮(zhèn)痛作用較弱，無依賴性，為非依賴性鎮(zhèn)痛藥。 延胡索乙素及羅通定 特點(diǎn)：鎮(zhèn)痛、安定、鎮(zhèn)靜、中樞肌松 ，對(duì)慢性鈍痛和內(nèi)臟絞痛效果 好，對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)后疼痛、晚期癌癥的止痛效 果差。 、肝膽等內(nèi)科疾病所引起的鈍痛，也 可用于頭痛、痛經(jīng)及分娩止痛等。 第五節(jié) 阿片受體拮抗藥 納洛酮（ naloxone) ? 化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，對(duì)阿片受體的親和力比嗎啡強(qiáng)，但 無內(nèi)在活性。對(duì)阿片受體拮抗作用強(qiáng)度依次為 μ κ δ 。 ? 本身無藥理活性，但可拮抗嗎啡的作用，誘導(dǎo)嗎啡成癮者出現(xiàn) 戒斷癥狀。 ? 臨床用于 1. 解救嗎啡類鎮(zhèn)痛藥的急性中毒； 藥物麻醉的術(shù)后呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀； 類藥物依賴性； 、休克、腦外傷； 5. 作為研究鎮(zhèn)痛藥的工具藥。 ? 半衰期短（ 1h)，搶救嗎啡中毒時(shí)需多次給藥。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1