5-3-常用鎮(zhèn)痛藥-資料下載頁(yè)
2024-10-05 20:33本頁(yè)面
【正文】 沖動(dòng)藥 第二十頁(yè)，共二十四頁(yè)。 【 藥理作用 】 鎮(zhèn)痛＝嗎啡的 1/7~1/10。 鎮(zhèn)靜、欣快、抑制呼吸、擴(kuò)血管 ≈嗎啡 〔弱、短〕 少便泌，無止瀉；不延長(zhǎng)產(chǎn)程；大劑量收縮支氣管平滑肌 ，顱內(nèi)壓升高。 第二十一頁(yè)，共二十四頁(yè)。 【臨床應(yīng)用】 ①鎮(zhèn)痛。替代嗎啡用于各種劇痛〔創(chuàng)傷、術(shù)后、癌癥〕、絞痛〔與解痙藥合用〕、分娩痛〔產(chǎn)前２～４ｈ不用〕 ②心源性哮喘和肺水腫 ③麻醉前給藥：鎮(zhèn)靜、誘導(dǎo)麻醉 ④人工冬眠〔與氯丙嗪、異丙嗪合用〕 第二十二頁(yè)，共二十四頁(yè)。 【不良反響】 治療量 :似嗎啡 大量：昏迷、低血壓、呼吸抑制 久用：耐受性，成癮性 小量 安定 偶震顫、肌痙攣 → 驚厥 第二十三頁(yè)，共二十四頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 常用。作用于 CNS,在不影響意識(shí)和其它感覺的情況下，能選擇性地緩解或消除疼痛及伴有的不愉快情緒〔恐懼、緊張、不安等〕。吸收：胃腸給藥，首過消除大，生物利用度低。鎮(zhèn)靜：消除緊張 /恐懼 /焦慮，欣快。直接抑制咳嗽中樞，使咳嗽反射減輕或消失，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。②邊緣系統(tǒng)及藍(lán)斑核密度最高 ——與情緒、精神活。擴(kuò)張阻力血管及容量血管，引起體位性低血壓。膽絞痛、腎絞痛等需與解痙藥合用。搶救：人工呼吸、給氧、納洛酮和尼可剎米 第二十四頁(yè)，共二十四頁(yè)。
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