放療工作流程-資料下載頁
2025-03-09 11:26本頁面
【正文】 分析： ? 改進措施： ? 患者意見反饋： ?科室對治療設備實行定期檢修保養(yǎng)制度 ?工程師負責保障科室放射治療機（加速器、后裝治療機等）及相關設備（模擬定位機、激光定位燈等）的正常運行 ?建立治療設備使用臺賬記錄本，責任到人 ?每日由工程師啟動設備，確認設備運行正常后，簽字確認。每日治療設備運行情況登記在“設備運行狀況記錄本”中 ?確保治療設備正常運行后交由技術組開始治療患者 ? 設備治療過程中，工程師應注意跟蹤設備運行情況，及時排除故障；不得屏蔽設備的安全連鎖，讓技術人員帶故障運行機器設備，治療患者 ? 定期對設備進行維修保養(yǎng)，并進行登記 ? 發(fā)生放射事件時，及時請示科主任啟動“放射事件應急處置預案”，保護患者和工作人員安全撤離 ?每天治療完成后，由工程師負責按設備操作規(guī)程關閉治療設備及水電門窗等 ?完成治療設備定期檢修保養(yǎng)工作 總結、分析及改進 ? 變異：有（ ） 無（ ） ? 原因分析： ? 改進措施： ? 患者意見反饋： ? 科室建立放療質(zhì)量保證（ QA）小組，由科主任直接負責 ? 放療 QA小組負責制定、處置“放射事件應急處置預案”和科室安全形勢分析等工作 ? 科主任負責“應急預案”的科室宣傳、學習、修訂完善和演練等工作 ? 定期向院一級醫(yī)療安全防護組織負責人匯報工作 ? QA小組設置安全巡視員，在科主任領導下具體負責安全工作的督導和落實 ?安全巡視員通常由科室安全員輪流兼任，主要協(xié)助科主任做好以下工作： ?組織定期（通常 1次 /月）召開科室安全形勢分析會，查找安全隱患并提出整改意見 ?檢查督促相關人員嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程 ?檢查督促本部門人員安全防護工作的落實情況并提出意見 ?檢查督促本部門規(guī)章制度落實情況，協(xié)助衛(wèi)生行政部門的檢查、監(jiān)督等 ? 發(fā)生或估計出現(xiàn)下列清醒之一的，現(xiàn)場工作人員應當立即采取應急措施： ? （ 1）估計發(fā)生放射治療實際照射劑量與處方劑量有較大偏離的情況，例如當日治療后有多人出現(xiàn)明顯的放射反應或少部分人出現(xiàn)嚴重的不明原因的反應 ? （ 2）經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)照射劑量與顯示劑量有較大偏離跡象的（大于 25%以上的） ? （ 3）出現(xiàn)科室工作人員、患者或其他人員接受誤照射 ? （ 4）后裝治療機內(nèi)放射性核素丟失、被盜和污染的 ? （ 5）安全連鎖失靈、設備故障（例如后裝治療機卡源）或人為操作失誤 ? 出現(xiàn)上述情形之一的，現(xiàn)場工作人員應當采取如下措施：（ 1）立即終止設備運行，停止治療患者 ? （ 2）立即協(xié)助患者迅速安全撤離治療機室，疏散無關人員遠離現(xiàn)場 ? （ 3）立即向工程技術人員和科主任匯報，及時進行調(diào)查處理，采取進一步救援和控制措施 ? （ 4）向科主任或安全巡視員匯報，請示是否啟動“放射事件應急處置預案” ? （ 5）記錄發(fā)生的情況（專用本） ? 工程技術人員接到現(xiàn)場工作人員的報告后應當立即趕到事件現(xiàn)場，檢測設備、實施救援，積極采取有效控制措施，防止事件的擴大和蔓延 ? 物理師對有關人員受照劑量和現(xiàn)場進行測量和評估，并將檢測結果向科主任匯報 ? 現(xiàn)場操作人員協(xié)助物理師的工作 ? 故障排除后，設備運行正常方可繼續(xù)治療患者 ? 科主任接到報告后應當及時趕到現(xiàn)場進行指導，并向醫(yī)院質(zhì)量控制科或醫(yī)療安全專職人員報告。必要時按《放射事故報告制度》逐級上報 ? 必要時請求醫(yī)院醫(yī)療部門或上級單位（如省疾病控制中心放射防護部門等）提供技術支援 ? 科主任負責對事件中受照人員進行適當處理，必要時通知相關人員接受醫(yī)學觀察 ?科主任組織科室人員進行安全討論，查出事件原因、分清職責，建議醫(yī)院給予相應獎罰，吸取教訓，防止類似問題再次發(fā)生 ?科主任負責將事件經(jīng)過和處理結果向院質(zhì)量控制科或醫(yī)療安全專職人員匯報 總結、分析及改進 ? 變異：有（ ） 無（ ） ? 原因分析： ? 改進措施： ? 患者意見反饋：
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