護理核心制度-資料下載頁
2025-03-04 15:03本頁面
【正文】 疑問或不明確之處，應(yīng)及時向醫(yī)師提出，明確后方可執(zhí)行。必要時護士有權(quán)向上級醫(yī)師及護士長報告 ,不得盲目執(zhí)行。因故不能執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)當及時報告醫(yī)師并處理。 ，并交由管床的責(zé)任護士核對執(zhí)行，責(zé)任護士執(zhí)行醫(yī)囑后，在醫(yī)囑執(zhí)行單上 簽署執(zhí)行時間和姓名 。 ，應(yīng)向有關(guān)人員交待清楚，做好標本容器、特殊檢查要求（如禁食、術(shù)前用藥等）各項準備，并在交班報告中詳細交班。 、轉(zhuǎn)科、出院或死亡后，應(yīng)及時停止以前醫(yī)囑，重新執(zhí)行術(shù)后或轉(zhuǎn)科后醫(yī)囑。 ，接班后應(yīng)檢查上一班醫(yī)囑是否處理完善，值班期間應(yīng)隨時進入工作站查看有無新開醫(yī)囑。 ，護士一般不得給患者進行對癥處理。但遇搶救危重患者的緊急情況下，醫(yī)師不在現(xiàn)場，護士可以針對病情臨時給予必要處理，但應(yīng)當做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。 9. 根據(jù)醫(yī)囑和各項處置內(nèi)容的收費標準進行累計收費。隨時核對住院病人醫(yī)療費用，及時進行補充收費。 口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度與流程 口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度 1. 在非急危重癥患者搶救緊急情況下，護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑。 2. 急危重癥患者搶救過程中，醫(yī)生可下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行護士口頭重復(fù)一遍（如： 藥名、劑量、途徑、速度和患者身份等） ，下達口頭醫(yī)囑的醫(yī)師必須是患者的主管醫(yī)師或現(xiàn)場急救醫(yī)師職稱最高的醫(yī)師。 口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度 ，護士再復(fù)述上述信息，得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)行，以確保用藥安全。 。 搶救告一段落后，醫(yī)生應(yīng)將口頭醫(yī)囑及時補上文字醫(yī)囑。 口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程 患者發(fā)生急危重癥需立即搶救 醫(yī)師開立口頭醫(yī)囑 護士重復(fù)醫(yī)囑內(nèi)容 醫(yī)生確認無誤 保留所用藥物空安瓿及物品備查 執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時， 護士再復(fù)述上述信息 ，醫(yī)生確認后方可執(zhí)行 搶救告一段落，醫(yī)生及時補記書面醫(yī)囑
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