【正文】 、患者姓名、性別、年齡、門(mén)診或住院病歷號(hào)，科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期等。可添列特殊要求的項(xiàng)目。麻醉和第一類(lèi)精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證號(hào)，代辦人姓名、身份證號(hào)? 正文：以 Rp或 R（拉丁文 Recipe“ 請(qǐng)取 ” 的縮寫(xiě)）標(biāo)示，分列藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量? 后記：醫(yī)師簽名或者加蓋專(zhuān)用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配，核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專(zhuān)用簽章 仁智并舉 精業(yè)善行84學(xué)術(shù)資源處方管理的一般規(guī)定處方管理的一般規(guī)定 ：： 處方印刷用紙顏色? 普通處方為白色? 急診處方為淡黃色，右上角標(biāo)注 “ 急診 ”? 兒科處方為淡綠色，右上角標(biāo)注 “ 兒科 ”? 麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方為淡紅色，右上角標(biāo)注 “ 麻、精一 ”? 第二類(lèi)精神藥品處方為白色，右上角標(biāo)注 “ 精二? 患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載一致 仁智并舉 精業(yè)善行85學(xué)術(shù)資源處方管理的一般規(guī)定處方管理的一般規(guī)定 ：： 處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則 ? 患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)注明體重? 每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟? 字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期? 藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱(chēng)或英文名稱(chēng)，不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號(hào)? 書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范? 用法用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)，不得使用 “ 遵醫(yī)囑 ” 、 “ 自用 ” 等含糊不清字句 仁智并舉 精業(yè)善行86學(xué)術(shù)資源處方管理的一般規(guī)定處方管理的一般規(guī)定 ：： 處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則? 西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方? 開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 5種藥品? 中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，按照 “ 君、臣、佐、使 ”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明 仁智并舉 精業(yè)善行87學(xué)術(shù)資源處方管理的一般規(guī)定處方管理的一般規(guī)定 ：： 處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則? 藥品用法用量按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用? 特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)注明原因并再次簽名? 除特殊情況外，應(yīng)注明臨床診斷? 開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢 ? 處方醫(yī)師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案 仁智并舉 精業(yè)善行88學(xué)術(shù)資源處方管理的一般規(guī)定處方管理的一般規(guī)定 ：： 藥品劑量與數(shù)量? 阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)? 使用法定劑量單位：重量以克（ g）、毫克（ mg）、微克（ μg ）、納克（ ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ ml）為單位；國(guó)際單位（ IU）、單位(U)? 中藥飲片以克（ g）為單位? 片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量；中藥飲片以劑為單位 仁智并舉 精業(yè)善行89學(xué)術(shù)資源處方權(quán)的獲得 ： 取得處方權(quán)? 經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)處方權(quán)? 經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專(zhuān)用簽章后方有效? 經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)，可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)? 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專(zhuān)用簽章備案后，方可開(kāi)具處方 仁智并舉 精業(yè)善行90學(xué)術(shù)資源處方權(quán)的獲得 ： 麻醉、精神藥品處方權(quán)? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定，對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。經(jīng)考核合格后分別取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的處方權(quán)和調(diào)劑資格? 醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方，但不得為自己開(kāi)具該類(lèi)藥品處方? 藥師取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品調(diào)劑資格后，方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品 仁智并舉 精業(yè)善行91學(xué)術(shù)資源處方權(quán)的獲得 ： 試用期、進(jìn)修醫(yī)師的處方權(quán)? 試用期人員開(kāi)具處方，經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專(zhuān)用簽章后方有效? 進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專(zhuān)業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán) 仁智并舉 精業(yè)善行92學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 一般規(guī)定? 根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方? 開(kāi)具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定 仁智并舉 精業(yè)善行93學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)原則? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù)，制定藥品處方集? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱(chēng)購(gòu)進(jìn)藥品? 同一通用名稱(chēng)藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò) 2種，處方組成類(lèi)同的復(fù)方制劑 1～ 2種? 因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外 仁智并舉 精業(yè)善行94學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 藥品名稱(chēng)? 開(kāi)具處方使用藥品通用名稱(chēng)、新活性化合物的專(zhuān)利藥品名稱(chēng)和復(fù)方制劑藥品名稱(chēng)? 院內(nèi)制劑使用經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審核、藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的名稱(chēng) 仁智并舉 精業(yè)善行95學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 處方常用藥品通用名目錄? 依據(jù)衛(wèi)生部藥典會(huì)編制的《中國(guó)藥品通用名稱(chēng)》、《國(guó)際非專(zhuān)利藥品名（ＩＮＮ）》，參考《新編藥物學(xué)（第十五版）》和全國(guó)數(shù)十家三級(jí)甲等醫(yī)院的處方集? 共收錄 26大類(lèi) 93個(gè)亞類(lèi)的 1029個(gè)藥品，? 其中單一成份藥品為 1009個(gè)，? 復(fù)方藥品（制劑）為 20個(gè) 仁智并舉 精業(yè)善行96學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 使用通用名的目的? 安全、有效、經(jīng)濟(jì)? 強(qiáng)調(diào)合理用藥、維護(hù)病人權(quán)益? 有一定困難，關(guān)鍵在認(rèn)識(shí) ? 有一個(gè)認(rèn)識(shí)過(guò)程 仁智并舉 精業(yè)善行97學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 處方的有效期? 處方開(kāi)具當(dāng)日有效? 特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò) 3天 仁智并舉 精業(yè)善行98學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 處方用量? 一般不得超過(guò) 7日用量? 急診處方一般不得超過(guò) 3日用量? 對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由? 醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 仁智并舉 精業(yè)善行99學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 麻醉藥品和精神藥品 ? 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方 仁智并舉 精業(yè)善行100學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則? 衛(wèi)生部委托? 中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)藥事管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)起草? 21種麻醉藥品的適應(yīng)癥、應(yīng)用原則、使用方法、慎用及禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)? 衛(wèi)生部衛(wèi)衛(wèi)醫(yī) [2023]38號(hào)文（ 2023－ 1－ 25） 仁智并舉 精業(yè)善行101學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則? 衛(wèi)生部委托? 中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)藥事管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)起草? 4類(lèi) 22種精神藥品的適應(yīng)癥、應(yīng)用原則、使用方法、慎用及禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī) [2023]39號(hào)文（ 2023－ 1－ 25） 仁智并舉 精業(yè)善行102學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 麻醉藥品和精神藥品? 門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署 《 知情同意書(shū) 》? 病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件：（一）二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明（二）患者戶(hù)籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件 （三）為患者代辦人員身份證明文件除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用 仁智并舉 精業(yè)善行103學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 麻醉藥品和精神藥品? 為門(mén)（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 3日常用量? 第一類(lèi)精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 15日常用量? 第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 7日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由 仁智并舉 精業(yè)善行104學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 麻醉藥品和精神藥品? 為門(mén)（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 7日常用量? 為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏綖?1日常用量? 特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品 鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用 鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用 仁智并舉 精業(yè)善行105學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 麻醉藥品和精神藥品? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每 3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次 仁智并舉 精業(yè)善行106學(xué)術(shù)資源處方的開(kāi)具處方的開(kāi)具 ：： 電子處方? 利用計(jì)算機(jī)開(kāi)具、傳遞普通處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)同時(shí)打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫(xiě)處方一致? 打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效? 藥師核發(fā)藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)核對(duì)打印的紙質(zhì)處方，無(wú)誤后發(fā)給藥品，并將打印的紙質(zhì)處方與計(jì)算機(jī)傳遞處方同時(shí)收存?zhèn)洳? 仁智并舉 精業(yè)善行107學(xué)術(shù)資源處方的調(diào)劑處方的調(diào)劑 ：：