手衛(wèi)生持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)-資料下載頁
2025-02-28 15:24本頁面
【正文】 進(jìn)步率 =（改善后 改善前） /改善后 100% =（ 72%24%） /72%100% =%目標(biāo)達(dá)標(biāo)率： % 進(jìn)步率： %04 糾正階段標(biāo)準(zhǔn)化對策實(shí)施后形成的標(biāo)準(zhǔn)在科室實(shí)行，并納入到科室相關(guān)文件進(jìn)行管理。標(biāo)準(zhǔn)化名稱 科室文件編號心內(nèi)科手 衛(wèi) 生 執(zhí) 行情況管理與 獎罰 制度HLXNC004：通過速干手消毒液的合理管理及完善手衛(wèi)生執(zhí)行督查與獎罰機(jī)制，來提高心內(nèi)科科手衛(wèi)生的執(zhí)行率。：心內(nèi)科護(hù)理人員。 無 3護(hù)士每周一檢查速干手消毒液放置位置及使用情況，保證放置合理及有充足的消毒液，并在消毒液外包裝上做好檢查標(biāo)識。 責(zé)任組長負(fù)責(zé)檢查責(zé) 3工作，并檢查手衛(wèi)生執(zhí)行情況，并進(jìn)行登記。 護(hù)士長每二周進(jìn)行手衛(wèi)生執(zhí)行情況排名的公布。 排名最后的護(hù)士上白班時負(fù)責(zé)以上責(zé)任組長的工作。 責(zé) 1護(hù)士每周一檢查速干手消毒液放置位置及使用情況，保證放置合理及有充足的消毒液。 ：治療車、口服藥車、搶救車、銳器處理車，化藥車，移動查房車、床邊 B超機(jī)，心電圖機(jī)的速干手消毒液統(tǒng)一放在右側(cè)，病房的速干手消毒放在靠內(nèi)走廊側(cè)的病床床尾。 責(zé) 3護(hù)士在啟用的速干手消毒液外包裝上貼上查檢表，每周一進(jìn)行檢查并有登記。 責(zé)任組長檢查責(zé) 3的工作，未做到位進(jìn)行反饋。 責(zé)任組長每個月第一周與第三周至少查 1次，每次至少查 5人， 10次以上的手衛(wèi)生執(zhí)行情況，并進(jìn)行登記。 護(hù)士長每二周進(jìn)行手衛(wèi)生執(zhí)行情況排名的公布。 排名最后的護(hù)士上白班時負(fù)責(zé)以上責(zé)任組長的工作。 年終對總排名前三的人員評為洗手之星。：無：速干手消毒液使用查檢表、手衛(wèi)生執(zhí)行情況查檢表、手衛(wèi)生執(zhí)行情況排名登記表、院感手衛(wèi)生執(zhí)行情況查檢表。：參照醫(yī)院護(hù)理部及心內(nèi)科獎罰制度。標(biāo)準(zhǔn)化心內(nèi)科手衛(wèi)生執(zhí)行情況管理與獎罰制度遺留問題速干手消毒劑改成方便易于攜帶的小包裝，最好是使用一次性包裝，需聯(lián)系廠家進(jìn)行改進(jìn)。通過本次 PDCA很大幅度地提高了心內(nèi)科護(hù)士手衛(wèi)生執(zhí)行率，保潔員洗手依從性也有待提高。鞏固有效成果改進(jìn)效果進(jìn)行公布持續(xù)改進(jìn)存在問題分析原因進(jìn)入下一個 PDCA循環(huán)，持續(xù)改進(jìn)1234T H A N K D懇請大家批評指正匯報(bào)人： XXX知識回顧知識回顧Knowledge Review謝謝觀看 /歡迎下載BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAIT
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