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2025-02-21 14:08本頁(yè)面
  

【正文】 者可采用口服藥物鎮(zhèn)痛;術(shù)后禁食者可選擇靜脈點(diǎn)滴等其他給藥方式。 2) 醫(yī)生根據(jù)患者的手術(shù)類(lèi)型和疼痛評(píng)估結(jié)果制定圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛方案,并持續(xù)評(píng)估患者疼痛,根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行疼痛治療方案的調(diào)整。 3) 在治療患者疼痛的同時(shí)密切關(guān)注患者心理情況,因手術(shù)疼痛可導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、焦慮、睡眠障礙等心理問(wèn)題,若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述問(wèn)題,應(yīng)先給予心理疏導(dǎo),必要時(shí)給予抗焦慮、抗抑郁,鎮(zhèn)定安神治療,效果不佳,可請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診。 4) 鎮(zhèn)痛治療方案包括:疼痛治療目標(biāo),治療方法 (心理疏導(dǎo),治療藥物、劑量、用法 ),可能發(fā)生的不良反應(yīng)及處理方法,追蹤評(píng)估等。 5) 心理疏導(dǎo)包括:醫(yī)患之間建立特定的友好關(guān)系,聽(tīng)取患者詳盡的敘述,解答患者疑問(wèn),創(chuàng)造輕松氛圍,通過(guò)耐心疏導(dǎo)減輕患者心理負(fù)擔(dān)。 疼 痛 程 度 肛 腸 科 手 術(shù) 類(lèi) 型 輕 度 疼 痛 膿腫切開(kāi)引流術(shù),銅離子電化學(xué)療法,注射治療, RPH,小范圍外痔切除術(shù),部分PPH, TST等 中 度 疼 痛 部分 PPH,以及 PPH+外痔切除術(shù), TST+外痔切除術(shù), RPH+外痔切除術(shù)等 重 度 疼 痛 外剝內(nèi)扎術(shù),肛瘺大范圍強(qiáng)力掛線術(shù)等 表 1. 常見(jiàn)肛腸科手術(shù)的術(shù)后疼痛程度 項(xiàng)目 改善前 改善后 活動(dòng)成長(zhǎng) 正 /負(fù)向 總分 平均 總分 平均 解決問(wèn)題能力 19 33 ↑ 責(zé)任心 21 41 ↑ 溝通協(xié)調(diào) 27 3 35 ↑ 自信心 17 41 ↑ 團(tuán)隊(duì)凝聚力 25 43 ↑ 積極性 21 43 ↑ 品管手法 9 1 43 ↑ 和諧度 21 45 5 ↑ 無(wú)形成果評(píng)價(jià)表 附加效益 QCC旅程 標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)書(shū) QCC旅程 項(xiàng) 目 優(yōu) 點(diǎn) 缺點(diǎn)及努力方向 主題選定 切合實(shí)際工作,有針對(duì)性 繼續(xù)開(kāi)展品管圈活動(dòng),解決身邊的問(wèn)題 擬定計(jì)劃 圈長(zhǎng)負(fù)責(zé)多個(gè)階段,活動(dòng)中執(zhí)行力較強(qiáng) 鼓勵(lì)圈員負(fù)責(zé)不同階段,提高圈員積極性 現(xiàn)狀把握 能做到實(shí)事求是的記錄現(xiàn)狀,并尋求解決方案 注重細(xì)節(jié)管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 目標(biāo)設(shè)定 根據(jù)圈員的能力設(shè)定,目標(biāo)明確 加強(qiáng) QC手法學(xué)習(xí)和應(yīng)用 真因驗(yàn)證 圈員能努力和細(xì)致的完成查核 加強(qiáng) QC手法學(xué)習(xí)和應(yīng)用 增加人力的支持 對(duì)策實(shí)施 對(duì)于選定的對(duì)策,圈員能認(rèn)真的參與 持續(xù)保持各項(xiàng)對(duì)策實(shí)施 效果確認(rèn) 使圈員直觀地看到效果,成就感油然而生 鞏固現(xiàn)有效果 標(biāo)準(zhǔn)化 標(biāo)準(zhǔn)化模式運(yùn)用到實(shí)際工作中 嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 圈會(huì)活動(dòng)情況 大家利用自己的休息時(shí)間開(kāi)會(huì),氣氛活躍,討論熱烈 圈會(huì)形式多樣化 殘留問(wèn)題 病人配合程度弱 殘留問(wèn)題解決方案 加強(qiáng)病人鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用的宣教,提高病人配合度 預(yù)計(jì)完成期限 2023年 12月 檢討與改進(jìn) 活動(dòng)感言 通過(guò)開(kāi)展品管圈活動(dòng),不僅提高了自己的組織管理能力,增長(zhǎng)了電腦方面知識(shí),而且改善了工作中存在的實(shí)際問(wèn)題,轉(zhuǎn)變了過(guò)去工作中由 “要我練 ”到 “我要練 ”的被動(dòng)思想。提高了大家的工作積極性和協(xié)作性?,F(xiàn)在我們可以靈活的運(yùn)用品管圈手法。解決工作中遇到的各種問(wèn)題和困難。 沒(méi)有完美的個(gè)人,只有完美的團(tuán)隊(duì)。 問(wèn)題點(diǎn) 上級(jí)重視程度 急迫性 可 行 性 圈 員 能 力 總 分 順 序 選 定 提高患者住院滿意度 19 19 21 25 84 3 降低痔瘡術(shù)后 便秘發(fā)生率 27 31 27 35 120 1 提高患者健康教育知曉率 23 21 23 25 92 2 下一步設(shè)想。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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