流行病學(xué)基本理論及現(xiàn)場調(diào)查處理方法與流程-資料下載頁
2025-01-26 22:18本頁面
【正文】 訟n 現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查中，采取措施并觀察其效果，也是認(rèn)識疾病傳染源、傳播機制的重要內(nèi)容現(xiàn)場調(diào)查的要求n 在各種限制條件和利益競爭條件下，使現(xiàn)場調(diào)查最大程度提高科學(xué)性，控制疾病進一步蔓延n 根據(jù)公共衛(wèi)生評價指標(biāo)（罹患率、發(fā)病率、死亡率）和公眾關(guān)注熱點，提出社區(qū)人群中重大的公共衛(wèi)生問題n 現(xiàn)場調(diào)查必須及時予以實施n 盡早發(fā)現(xiàn)傳染源等致病源并對其危害作出評價n 使用合理的描述性或分析性流行病學(xué)方法（因果關(guān)系、證據(jù)充分）n 有因果關(guān)系上的充分證據(jù)確定傳染源或病因n 建立疾病的適時控制和長期干預(yù)系統(tǒng)調(diào)查工作的結(jié)束n準(zhǔn)備書寫報告 、 資料歸檔n交流公共衛(wèi)生信息n調(diào)整公共衛(wèi)生政策n評價成績調(diào)查結(jié)論與分析n 結(jié)論n 趨勢n 措施及效果評價n 存在問題及建議關(guān)于結(jié)論n 關(guān)心什么？n 什么疾?。縩 什么樣的疾??？n 怎么來，怎么走？n 假設(shè)內(nèi)容n 確定傳染源 —— 來源n 傳播途徑、媒介n 高危人群n 感染高危因素結(jié)論及分析n 綜合臨床信息、流行特點，提出病因或流行因素假設(shè)n 驗證假設(shè)n 分析流行病學(xué)（病例對照研究和隊列研究）n 調(diào)查方法、調(diào)查結(jié)果，以及關(guān)聯(lián)強度、劑量 — 反應(yīng)關(guān)系等指標(biāo)；n 傳染來源與相關(guān)因素調(diào)查結(jié)果的分析 n 描述標(biāo)本的采集和檢測結(jié)果n 綜合干預(yù)效應(yīng)等進行病因分析和推斷以確定病因n 對該事件作出可能的結(jié)論判斷，及排除其它的理由 結(jié)論的表達n 根據(jù)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、臨床、實驗室檢測結(jié)果綜合分析 …….n 依據(jù) ……結(jié)論應(yīng)審慎客觀n 波及范圍？n 聚集性？暴發(fā)？n 性質(zhì)？n 一起感染性腹瀉暴發(fā)，致病原尚不清楚n 一起急性呼吸道感染性疾病暴發(fā)，可能是病毒引起n 一起肺炎暴發(fā)，原因待查n 依據(jù)？n 流行病學(xué)、臨床、實驗室n 支持點、不支持點n 局限性、待進一步調(diào)查研究關(guān)于趨勢分析n 趨勢分析n 分析預(yù)測該事件的可能發(fā)展趨勢n 綜合各方面的情況，根據(jù)調(diào)查結(jié)果、流行因素分析及措施落實情況，事件的復(fù)雜程度n 要點n 既往背景資料分析n 措施的難易、落實情況分析n 分析多方面的情況n 有利于控制的因素n 不利于控制的因素n 還將持續(xù)一段時間n 注意相對防制措施與效果評價n 描述各種技術(shù)措施的落實過程情況，采取措施的時間、范圍和對象等n 選擇過程性指標(biāo)進行描述，如疫苗接種率、傳染源的隔離率等n 防制措施實施后，應(yīng)對其效果作出評價，反過來也是驗證調(diào)查分析是否正確n 如果效果不佳或發(fā)生續(xù)發(fā)病例，應(yīng)說明原因，需要修正的控制措施n 要分開描述已采取的防制措施和即將采取的防制措施存在問題及建議n 存在問題n 行政上n 技術(shù)上n 在已采取的措施方面n 提出建議n 對本起事件控制的建議n 下一步工作建議，包括進一步調(diào)查研究的建議和尚需解決問題的對策與方法。n 對類似事件、更大范圍的建議n 根據(jù)該起突發(fā)事件的病因調(diào)查和控制實踐經(jīng)驗，提出防止類似事件發(fā)生的建議。小 結(jié)內(nèi)容簡介n 基本概念n 現(xiàn)場流行病學(xué)n 病因 不明原因疾病n 群體性不明原因疾病n 調(diào)查目的n 調(diào)查步驟n 調(diào)查思路現(xiàn)場調(diào)查處理 三件事聽匯報、病人、非病人看病情、環(huán)境、初步措施落實說初步判斷、問題、建議原因 —— “ 明與不明 ”n 對于大千世界，總體上說， “ 原因不明 ” 是常見的、絕對的，原因清楚是相對的。n 人類對世界的認(rèn)識，總是從 “ 不明 ” 逐漸到 “ 明” ，從初步了解到深入了解，隨著了解的程度的深入，人類駕馭世界的能力越來越高。n 即使是原因初步清楚的疾病暴發(fā)，也需要進一步核實診斷以及鑒別診斷等，存在被否定或進一步完善的可能，均應(yīng)按照不明原因疾病暴發(fā)調(diào)查控制思路開展現(xiàn)場工作。突發(fā)與非突發(fā)暴發(fā)與非暴發(fā)是無法嚴(yán)格界定的日常與應(yīng)急相輔相成現(xiàn)場流行病學(xué)是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的核心武器準(zhǔn)確快速的實驗室核武器謝謝大家謝謝大家說起來容易做起來難！特別說明n 共享資源，請君在推廣、借用時注明來源、注明原作者。如同撰寫論文之參考文獻 ——“ 引自 ……” 、 “原作者 ……”“ 參考 ……” 等。n 如蒙借用、推廣后，請，將時間地點、對象及數(shù)量告訴我們，讓更多的人知道這套 PPT的可用價值。n 案例與分析在應(yīng)用中如有任何建議或有何問題，或需要進一步的參考資料，請與我們聯(lián)絡(luò)，當(dāng)盡力滿足。 n n 姓 名 Email雷 杰 羅會明 李 群 李 勤 歐劍鳴 劉倫光 劉曉強
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1