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汽車保險與理賠之選擇汽車保險險種培訓(xùn)-資料下載頁

2025-01-23 19:24本頁面
  

【正文】 機動車車上人員責(zé)任險 ①被 保險機動車一方負(fù)次要事故責(zé)任的,實行 5%的事故責(zé)任免賠率;負(fù)同等事故責(zé)任的,實行 10%的事故事故免賠率;負(fù)主要事故責(zé)任的,實行 15%的事故責(zé)任免賠率;負(fù)全部事故責(zé)任或單方肇事事故的,實行 20%的事故責(zé)任免賠率。 保險人在依據(jù)本保險合同約定計算賠款的基礎(chǔ)上,在保險單載明的責(zé)任限額內(nèi),按照下列方式免賠。 三、免賠率 92 任務(wù) 5 機動車車上人員責(zé)任險 ①被 保險機動車一方負(fù)次要事故責(zé)任的,實行 5%的事故責(zé)任免賠率;負(fù)同等事故責(zé)任的,實行 10%的事故事故免賠率;負(fù)主要事故責(zé)任的,實行 15%的事故責(zé)任免賠率;負(fù)全部事故責(zé)任或單方肇事事故的,實行 20%的事故責(zé)任免賠率。 保險人在依據(jù)本保險合同約定計算賠款的基礎(chǔ)上,在保險單載明的責(zé)任限額內(nèi),按照下列方式免賠。 ② 投保時指定駕駛?cè)?,保險事故發(fā)生時為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐kU機動車的,實行 10%的絕對免賠率。 ③ 投保時約定行駛區(qū)域,保險事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的,增加 10%的絕對免賠率。 四、責(zé)任限額 93 任務(wù) 5 機動車車上人員責(zé)任險 駕駛?cè)嗣看问鹿守?zé)任限額和乘客每次事故每人責(zé)任限額由投保人和保險人在投保時協(xié)商確定。投保乘客座位數(shù)按照被保險機動車的核定載客數(shù)(駕駛?cè)俗怀猓┐_定。 五、保險期間 94 任務(wù) 5 機動車車上人員責(zé)任險 除另有規(guī)定外,保險期間為一年,以保險單載明的起訖時間為準(zhǔn)。 六、賠償處理 95 任務(wù) 5 機動車車上人員責(zé)任險 ① 發(fā)生保險事故時,被保險人或其允許的合法駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)及時采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險事故發(fā)生后 48小時內(nèi)通知保險人。被保險人或其允許的合法駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)立即通知保險人。 報案時限 六、賠償處理 96 任務(wù) 5 機動車車上人員責(zé)任險 ② 被保險人或其允許的合法駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險人勘驗事故各方車輛、核實事故責(zé)任,并依照《道路交通事故處理程序規(guī)定》簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書 。 ③ 被 保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向保險人提供與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和 資料 ④ 被保險人應(yīng)當(dāng)提供保險單、損失清單、有關(guān)費用單據(jù)、被保險機動車行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。 ⑤ 屬于道路交通事故的,被保險人應(yīng)當(dāng)提供公安機關(guān)交通管理部門或法院等機構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)及其他證明。被保險人或其允許的合法駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,被保險人應(yīng)當(dāng)提供依照《道路交通事故處理程序規(guī)定》簽訂的記錄交通事故情況的協(xié)議書。 六、賠償處理 97 任務(wù) 5 機動車車上人員責(zé)任險 1.保險人按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費的賠償金額。 2.未經(jīng)保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有 權(quán)重新 核定。不屬于保險人賠償范圍或超出保險人應(yīng)賠償金額的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。 3.保險人受理報案、現(xiàn)場查勘、核定損失、參與訴訟、進(jìn)行抗辯、要求被保險人提供證明和資料、向被 保險 人提供專業(yè)建議等行為,均不構(gòu)成保險人對賠償責(zé)任的承諾。 注意 七、合同的變更與終止 98 任務(wù) 5 機動車車上人員責(zé)任險 ① 保險合同的內(nèi)容如需變更,須經(jīng)保險人與投保人書面協(xié)商一致。 ③ 保險責(zé)任開始前,投保人要求解除保險合同的,應(yīng)當(dāng)向保險人支付應(yīng)交保險費 5%的退保手續(xù)費,保險人應(yīng)當(dāng)退還保險費。 ② 在保險期間內(nèi),被保險機動車轉(zhuǎn)讓他人的,投保人應(yīng)當(dāng)書面通知保險人并辦理批改手續(xù)。 變 終 更 止 七、合同的變更與終止 99 任務(wù) 5 機動車車上人員責(zé)任險 保險責(zé)任開始后 , 投保人要求解除保險合同的 , 自通知保險人之日起 , 保險合同解除 。 保險人按短期月費率收取自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費 , 并退換剩余部分保險費 。 短期月費率 如 下表 所示 。 保險期間 /月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 短期月費率( %) 10 20 30 40 50 60 70 80 85 90 95 100 注:保險期間不足一個月的部分,按一個月計算。 項目二 選擇汽車保險險種 100 任務(wù)六 全車盜搶險 任務(wù) 1 機動車交通 事故責(zé)任強制保險 機動車第三者責(zé)任險 機動車車上人員責(zé)任險 全車盜搶險 機動車保險附加險及特約條例 任務(wù) 4 任務(wù) 5 任務(wù) 6 任務(wù) 7 選擇汽車保險險種 機動車輛商業(yè)保險 任務(wù) 2 機動車損失險 任務(wù) 3 課堂引入 101 任務(wù)六 全車盜搶險 一、保險責(zé)任 102 任務(wù)六 全車盜搶險 保險 期間內(nèi),被保險機動車的下列損失和費用,保險人依照本保險合同的約定負(fù)責(zé) 賠償 ① 被保險機動車被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)出險地縣級以上公安刑偵部門立案證明,滿60天未查明下落的全車損失 。 ② 被保險機動車全車被盜竊、搶劫、搶奪后受到損壞,或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費用。 ③ 被保險機動車在被搶劫、搶奪的過程中,受到損壞需要修復(fù)的合理費用。 二、責(zé)任免除 任務(wù)六 全車盜搶險 ( 1)在保險責(zé)任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成被保險機動車的任何損失和費用,保險人均不負(fù)責(zé)賠償 。 ① 被保險人索賠時未能提供出險地縣級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明。 ② 駕駛?cè)?、被保險人、投保人故意破壞現(xiàn)場、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)。 ③ 被保險機動車被扣押、罰沒、查封、政府征用期間。 ④ 被保險機動車在競賽、測試期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間,被運輸期間。 二、責(zé)任免除 任務(wù)六 全車盜搶險 ( 2)下列損失和費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償。 ① 地震及其次生災(zāi)害導(dǎo)致的損失和費用。 ② 戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂導(dǎo)致的損失和費用。 ③ 因詐騙引起的任何損失,因投保人、被保險人與他人民事、經(jīng)濟(jì)糾紛導(dǎo)致的任何損失。 ④ 被保險人或其允許的駕駛?cè)说墓室庑袨?、犯罪行為?dǎo)致的損失和費用。 ⑤ 非全車遭盜竊,僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊或損壞。 ⑥ 新增 設(shè)備的損失。 二、責(zé)任免除 任務(wù)六 全車盜搶險 ( 2)下列損失和費用,保險人不負(fù)責(zé)賠償。 ⑦ 遭受保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理并檢驗合格繼續(xù)使用,致使損失擴大部分。 ⑧ 被保險機動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,導(dǎo)致被保險機動車危險程度顯著增加而發(fā)生保險事故,且被保險人、受讓人未及時通知保險人。 ⑨ 投保人、被保險人或其允許的駕駛?cè)酥辣kU事故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外。 ⑩ 因被保險人沒有會同保險人進(jìn)行檢驗,協(xié)商確定修理項目、方式和費用,導(dǎo)致無法確定的損失。 三、免賠率 106 任務(wù)六 全車盜搶險 ① 發(fā)生全車損失的,絕對免賠率為 20%。 保險人在依據(jù)保險合同約定計算賠款的基礎(chǔ)上,按照下列方式免賠。 ② 發(fā)生全車損失,被保險人未能提供機動車登記證書、機動車來歷憑證的,每缺少一項,增加 1%的絕對免賠率。 ③ 投保時約定行駛區(qū)域,保險事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的,增加 10%的絕對免賠率。 如果新車沒有上牌照 , 全車盜搶險不承擔(dān)賠償責(zé)任 。 注意 四、保險金額 107 任務(wù)六 全車盜搶險 保險金額在投保時被保險機動車的實際價值內(nèi)協(xié)商確定。 投保時被保險機動車的實際價值由投保人與保險人根據(jù)投保時的新車購置價減去折舊金額后的價格協(xié)商確定,或根據(jù)其他市場公允價值協(xié)商確定。 五、保險期間 108 任務(wù)六 全車盜搶險 除另有規(guī)定外,保險期間為一年,以保險單載明的起訖時間為準(zhǔn)。 六、賠償處理 109 任務(wù)六 全車盜搶險 ① 被保險機動車全車被盜搶的,被保險人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)在 24小時內(nèi)向出險當(dāng)?shù)毓残虃刹块T報案,并通知保險人。 報案時限 六、賠償處理 110 任務(wù)六 全車盜搶險 ② 被保險人索賠時,須提供保險單、損失清單、有關(guān)費用單據(jù)、《機動車登記證書》、機動車來歷憑證以及出險當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明 。 ③ 因保險事故損壞的被保險機動車,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險人應(yīng)當(dāng)會同人檢驗,協(xié)商確定修理項目、方式和費用。對未協(xié)商確定的,保險人可以重新核定。 六、賠償處理 111 任務(wù)六 全車盜搶險 1.保險人確認(rèn)索賠單證齊全、有效后,被保險人簽具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書,保險人賠付結(jié)案。 2.被保險機動車發(fā)生本保險事故,導(dǎo)致全部損失,或一次賠款金額與免賠金額之和達(dá)到保險金額,保險人按本保險合同約定支付賠款后,本保險責(zé)任終止,保險人不退還機動車全車盜搶險及其附加險的保險費。 注意 項目二 選擇汽車保險險種 112 任務(wù)六 全車盜搶險 任務(wù) 1 機動車交通 事故責(zé)任強制保險 機動車第三者責(zé)任險 機動車車上人員責(zé)任險 全車盜搶險 機動車保險附加險及特約條例 任務(wù) 4 任務(wù) 5 任務(wù) 6 任務(wù) 7 選擇汽車保險險種 機動車輛商業(yè)保險 任務(wù) 2 機動車損失險 任務(wù) 3 課堂引入 113 任務(wù)七 機動車保險附加險及特約條例 課堂引入 114 任務(wù)七 機動車保險附加險及特約條例 是指除了保險條款所規(guī)定的主險外,投保人根據(jù)自己的需要所加保的一些險別。附加險是主險責(zé)任的擴展,通常是用以擴大主險條款中所規(guī)定的權(quán)利和義務(wù)的補充條款,以及保障主險責(zé)任范圍以外的可能發(fā)生的某些危險。 汽車附加險 為 了 充分保障自己的利益,被保險人可以根據(jù)自己的需求轉(zhuǎn)嫁危險,自由選擇加保各附加險種 ?!?2023版機動車輛商業(yè)保險示范條款》中規(guī)定了 11款附 加險 ,見下頁: 課堂引入 115 任務(wù)七 機動車保險附加險及特約條例 車身劃痕損失險 4 車上貨物責(zé)任險 7 玻璃單獨破碎險 1 指定修理險 11 自燃損失險 2 新增設(shè)備損失險 3 發(fā)動 機涉水損失險 5 修理 期間費用補償險 6 精神損害撫慰金責(zé)任險 8 不計免賠險 9 機動車損失險無法找到第三方特約險 10 課堂引入 116 任務(wù)七 機動車保險附加險及特約條例 ① 附加險條款的法律效力優(yōu)于主險條款。 ② 附加險條款未盡事宜,以主險條款為準(zhǔn)。 ③ 除附加險條款另有約定外,主險中的責(zé)任免除、免賠規(guī)則、雙方義務(wù)同樣適用于附加險。 ④ 投保附加險時,投保人必須支付一定的附加保費。 提示 一、玻璃單獨破碎險 117 任務(wù)七 機動車保險附加險及特約條例 保險期間內(nèi),被保險機動車風(fēng)擋玻璃或車窗玻璃的單獨破碎,保險人按實際損失金額賠償。 投保人與保險人可協(xié)商選擇按進(jìn)口或國產(chǎn)玻璃投保。保險人根據(jù)協(xié)商選擇的投保方式承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。 安裝、維修機動車過程中造成的玻璃單獨破碎。 本附加險不適用主險中的各項免賠規(guī)定。 責(zé)任 免除 4.賠償處理 保險責(zé)任 投保 方式 投保了機動車損失險的機動車 , 可投保玻璃單獨破碎險 。 二、 自燃損失險 118 任務(wù)七 機動車保險附加險及特約條例 1.保險責(zé)任 每次賠償實行 20%的絕對免賠率,不適用主險中的各項免賠規(guī)定。 3.免賠率 全部損失,在保險金額內(nèi)計算賠償;部分損失,在保險金額內(nèi)按實際修理費用計算賠償。 2.責(zé)任免除 保險金額由投保人和保險人在投保時被保險機動車的實際價值內(nèi)協(xié)商確定。 4.保險金額 投保了機動車損失險的機動車 , 可投保自燃損失險 。 二、 自燃損失險 119 任務(wù)七 機動車保險附加險及特約條例 1. 保險責(zé)任 險期間內(nèi) , 在沒有外界火源的情況下 , 由于本車電器 、 線路 、 供油系統(tǒng) 、 供氣系統(tǒng)等被保險機動車自身原因或所載貨物自身原因起火燃燒 , 造成本車的損失 。 發(fā)生保險事故
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