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汽車保險與理賠實務培訓課件-資料下載頁

2025-02-06 20:28本頁面
  

【正文】 的損失,以及本車上財產的損失。 4)被保險人及其家庭成員、被保險人允許的駕駛人及其家庭成員、本車車上人員的人身傷亡。 5)停車費、保管費、扣車費、罰款、罰金或懲罰性賠款。 6)超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險標準的醫(yī)療費用。 7)精神損害撫慰金。 8)律師費,未經保險人事先書面同意的訴訟費、仲裁費。 9)投保人、被保險人或其允許的駕駛人知道保險事故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外; 10)因被保險人修理前被保險人未與保險人協(xié)商確定,導致無法確定的損失。 11)應當由機動車交通事故責任強制保險賠償?shù)膿p失和費用;另外在保險事故發(fā)生時,保險車輛未投保機動車交通事故責任強制保險或機動車交通事故責任強制保險合同已經失效的,對于機動車交通事故責任強制保險責任限額以內的損失和費用,保險人不負責賠償。 四、商業(yè)汽車第三者責任保險的責任限額 五、商業(yè)汽車第三者責任保險的保險費 六、商業(yè)汽車第三者責任保險的保險期限 七、商業(yè)汽車第三者責任保險的賠償處理 (一)被保險人提出索賠 (二)免賠的規(guī)定 1)保險車輛一方負次要事故責任的,實行5%的事故責任免賠率;負同等事故責任的, 實行10%的事故責任免賠率;負主要事故責任的,實行15%的事故責任免賠率;負全部事 故責任的,實行20%的事故責任免賠率。 2)違反安全裝載規(guī)定的,實行10%的絕對免賠率。 3)投保時指定駕駛人,保險事故發(fā)生時為非指定駕駛人使用保險車輛的,增加10%的絕對免賠率。 4)投保時約定行駛區(qū)域,保險事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的,增加10%的絕對免、賠率。 (三)賠款計算 1)當(依合同約定核定的第三者損失金額-機動車交通事故責任強制保險的分項賠償限額) 事故責任比例等于或高于每次事故賠償限額時: 賠款=每次事故賠償限額(1 事故責任免賠率)(1 絕對免賠率之和) 2)當(依合同約定核定的第三者損失金額 機動車交通事故責任強制保險的分項賠償限額) 事故責任比例低于每次事故賠償限額時: 賠款=(依合同約定核定的第三者損失金額 機動車交通事故責任強制保險的分項賠償限額)事故責任比例(1 事故責任免賠率)(1 絕對免賠率之和) 單元三 其他汽車保險產品 一、機動車全車盜搶保險 (一)保險責任 1)保險車輛被盜竊、搶劫、搶奪,經出險當?shù)乜h級以上公安刑偵部門立案證明,滿60天未查明下落的全車損失。 2)保險車輛全車被盜竊、搶劫、搶奪后,受到損壞或車上零部件、附屬設備丟失需要修復的合理費用。 3)保險車輛在被搶劫、搶奪過程中,受到損壞需要修復的合理費用。 (二)責任免除 1)被保險人索賠時未能提供出險地縣級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明。 2)駕駛人、被保險人、投保人故意破壞現(xiàn)場、偽造現(xiàn)場、毀滅證據。 3)保險車輛被扣押、罰沒、查封、政府征用期間。 4)保險車輛在競賽、測試期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間,被運輸期間。 5)地震及其次生災害導致的損失和費用。 6)戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂導致的損失和費用。 7)因詐騙引起的任何損失;因投保人、被保險人與他人的民事、經濟糾紛導致的任何損失。 8)被保險人或其允許的駕駛人的故意行為、犯罪行為導致的損失和費用。 9)非全車遭盜竊,僅車上零部件或附屬設備被盜竊或損壞。 10)新增設備的損失。 11)遭受保險責任范圍內的損失后,未經必要修理并檢驗合格繼續(xù)使用,致使損失擴大的部分。 12)保險車輛被轉讓、改裝、加裝或改變使用性質等,導致保險車輛危險程度顯著增加而發(fā)生保險事故,且被保險人、受讓人未及時通知保險人。 13)投保人、被保險人或其允許的駕駛人知道保險事故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外。 14)因被保險人修理前被保險人未與保險人協(xié)商確定,導致無法確定的損失。 (三)保險金額 (四)保險費 (五)免賠規(guī)定 1)發(fā)生全車損失的,絕對免賠率為20%。 2)發(fā)生全車損失,被保險人未能提供《機動車行駛證》、《機動車登記證書》、機動車來歷憑證、車輛購置稅完稅證明(車輛購置附加費繳費證明) 或免稅證明的,每缺少一項,增加1%的絕對免賠率。 3)投保時約定行駛區(qū)域,保險事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的,增加10%的絕對免賠率。 (六)賠償處理 1)保險車輛全車被盜搶的,按以下方法計算賠款: 賠款=保險金額 (1 絕對免賠率之和) 2)保險車輛在全車被盜竊、搶劫、搶奪過程中及其后,受到損壞或車上零部件、附屬設備丟失需要修復的合理費用,保險人按實際修復費用在保險金額內計算賠償: 賠款=實際修復費用 (1 絕對免賠率)
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