核心制度(1)-資料下載頁
2025-01-07 20:51本頁面
【正文】 室或個(gè)人， 如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)嚴(yán)重給予處理。 八、不良事件報(bào)告處理制度 忠誠老實(shí)、實(shí)事求是 2023年 1月 23日星期一 48 24小時(shí)內(nèi)填寫 《 護(hù)理不良事件報(bào)告表 》 。由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過、分析原因、后果，及本人對不良事件的認(rèn)識和建議。 ? 發(fā)生護(hù)理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。 八、不良事件報(bào)告處理制度 忠誠老實(shí)、實(shí)事求是 2023年 1月 23日星期一 49 護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對疑難問題，及時(shí) 請教 、匯報(bào)、不擅自盲目處理 。 護(hù)理安全的自我保護(hù) 掌握原則 2023年 1月 23日星期一 50 護(hù)理事件管理 — 上報(bào)途徑 護(hù)理部郵箱： OA上報(bào)：填寫報(bào)告單 電話：護(hù)理部電話，外線： 28152093 短號： 86412 2023年 1月 23日星期一 51 九、患者告知制度 ? 患者有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療護(hù)理信息，也有權(quán)接受和拒絕治療。告知或說明要在患者完全理解的情況下進(jìn)行。 ? 護(hù)士進(jìn)行危險(xiǎn)性較大或侵入性護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)及時(shí)向患者說明風(fēng)險(xiǎn)，使其明白治療的過程、潛在的危險(xiǎn)、副作用和預(yù)期結(jié)果，及相應(yīng)的配合。并在相關(guān)的 “ 護(hù)理知情同意單 ” 上經(jīng)患者或家屬簽名同意后，才能進(jìn)行。不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向其近親屬說明，并取得書面同意。 2023年 1月 23日星期一 52 九、患者告知制度 ? 患者入院后應(yīng)對患者進(jìn)行安全告知，如熱水器、熱水袋、電插座的使用、防火、防盜安全、安全、防跌倒警示。 ? 因病情危重，患者不宜翻身或家屬堅(jiān)決拒絕翻動患者時(shí)，應(yīng)告知患者及家屬后果，并請家屬簽名，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄 ? 患者在病情不穩(wěn)定的情況下，堅(jiān)持外出時(shí)，應(yīng)告知患者外出后可能造成的后果及注意事項(xiàng)，使患者理解，并辦理好相關(guān)手續(xù)。 ? 應(yīng)用保護(hù)性約束時(shí)，應(yīng)向患者及家屬說明約束的目的，經(jīng)家屬或患者同意并簽名后方可進(jìn)行約束，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。 2023年 1月 23日星期一 53 臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)生觀察診療效果，調(diào)整治療方案的重要依據(jù)，在法律上有不容忽視的重要性。 實(shí)習(xí)護(hù)生書寫的護(hù)理文書要經(jīng)過帶教老師審核、簽名 十、護(hù)理文書書寫制度 寫好臨床護(hù)理記錄 2023年 1月 23日星期一 54 ? 護(hù)理記錄的書寫應(yīng)該客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、動態(tài)、完整、規(guī)范，反映護(hù)理工作的連續(xù)性。不重復(fù)記錄。護(hù)理文書應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫，文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確、簡明扼要。 十、護(hù)理文書書寫制度 2023年 1月 23日星期一 55 ? 護(hù)理記錄的書寫應(yīng)該體現(xiàn)“適時(shí)性” ? 護(hù)理記錄所記錄的癥狀、體征及病情變化、搶救、死亡的時(shí)間應(yīng)與醫(yī)生的記錄保持一致。 十、護(hù)理文書書寫制度 2023年 1月 23日星期一 56 十、護(hù)理文書書寫制度 ? 為保證患者安全而設(shè)計(jì)的各種安全警示，如藥物過敏、防跌倒、防墜床、防燙傷、防自殺等，提供給患者時(shí)要在護(hù)理記錄中注明起始時(shí)間。 ? 護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。 ? 護(hù)理文書應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水筆書寫，體溫單中體溫、脈搏曲線的繪畫用藍(lán)色及紅色。 ? 醫(yī)院應(yīng)盡量創(chuàng)造條件，在流動護(hù)士工作站（車）上配備電子工作站。醫(yī)生和護(hù)士可以在病房及時(shí)記錄患者病情等。 2023年 1月 23日星期一 57 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則 各項(xiàng)查對時(shí) 防止主觀臆斷 行交接班時(shí) 防止工作脫節(jié) 單獨(dú)值班時(shí) 防止精神倦怠 假日值班時(shí) 防止思想渙散 業(yè)務(wù)生疏時(shí) 防止隨意蠻干 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則 2023年 1月 23日星期一 58 我們要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和防范 意識，杜絕事故，差錯的發(fā)生及護(hù)理 工作中潛在的法律問題。 護(hù)理安全的重要性 2023年 1月 23日星期一 59 思考？ ? 如果患者問：護(hù)士這個(gè)藥我昨天打 1支今天怎么打 2支，怎么辦？ ? 輸液加藥時(shí)，藥房發(fā)的藥藥名清晰，劑量字跡模糊看不清楚，但平時(shí)用過，知道這個(gè)藥的劑量，加還是不加？ ? 晚夜班，病人已經(jīng)睡了，一級護(hù)理病人還需要每小時(shí)巡視一次嗎？ ? 在夜班查房的過程中，發(fā)現(xiàn)病人跌倒衛(wèi)生間，你會如何處理？ 2023年 1月 23日星期一 60 謝謝聆聽
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1