核心制度落實(shí)措施-資料下載頁(yè)
2025-01-07 20:23本頁(yè)面
【正文】 人員需熟悉差錯(cuò)事故的概念，科室不定時(shí)抽查。 ?一般差錯(cuò)發(fā)生后，當(dāng)事人必須立首即采取補(bǔ)救措施，再上報(bào)科室，嚴(yán)重差錯(cuò)出現(xiàn)后立即上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，若未按程序執(zhí)行扣 2分。 ?所有差錯(cuò)處理后，由當(dāng)事人 24小時(shí)內(nèi)填表上報(bào)科室，若未在 24小時(shí)內(nèi)上報(bào)一次扣 2分。 ?發(fā)生差錯(cuò)事故后，有意隱瞞不報(bào)者，一次扣 3分。 ?5 、科室出現(xiàn)不良三件，每周組織人員討論 .分析 .制定整改措施，避免重復(fù)出現(xiàn)。 護(hù)理會(huì)診制度 具體落實(shí)措施 凡是在診療護(hù)理操作過(guò)程中，護(hù)士遇到難于自行解決的護(hù)理問(wèn)題，要及時(shí)請(qǐng)教老師或醫(yī)生。如疑難靜脈穿刺病人、病人病情出現(xiàn)異常病情變化。 不論科內(nèi)會(huì)診或科間會(huì)診，凡緊急會(huì)診必須立即完成。 科間會(huì)診流程： 當(dāng)事人 → 上報(bào) → 護(hù)士長(zhǎng) → 被邀請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)指派專人參加。 考評(píng)辦法 若未及時(shí)請(qǐng)會(huì)診延誤病人診治者一人次扣一分。 監(jiān)護(hù)室院感管理制度 監(jiān)護(hù)室院感管理制度落實(shí)措施 ，組長(zhǎng)：陳青芹 成員：錢(qián)紅梅，張曉博，郭翠華。 ? .帽子 .穿工作衣 .換鞋。 ?洗漱。 ?病人的不同部位前必須洗手或手消毒。 ，一覽報(bào)上用藍(lán)標(biāo)簽做標(biāo)記，要與一般病人分開(kāi)放置（乙肝 . 梅毒 . 膿痤瘡 . 艾滋?。┗蜃「綦x室，病人用的被褥先消毒－再清洗－再消毒。病人使用 ?的一次性用物（紙尿褲 . 濕巾）應(yīng)回收處理，特殊感染 (炭疽 .阮病毒及突發(fā)病因不不明的傳染病病原體污染）的患者使用一次性用品，用完裝入雙層黃色塑料袋內(nèi)封閉包裝粘貼標(biāo)簽，專人負(fù)責(zé)回收。 ?，被單每周更換一次，有血液，體液污染時(shí)隨時(shí)更換。 ?終末消毒處理。 ?，要戴一次性帽子 .口罩 .隔離衣及專用拖鞋。 ?，每日 2次每次 30分鐘（早 7： 30~8： 00，下午 4： 30~5： 00）每日空氣消毒 2次，每周三 . 周六大夜用 %過(guò)過(guò)氧乙酸噴霧消毒一次，地面濕式清掃，每天拖地 2次，有污染時(shí)隨時(shí)擦試，每月空氣培養(yǎng) 1次。 ?，一床一巾，正在使用中的暖箱每周大消毒一次，用畢終末消毒，擦試床單位的毛巾每天消毒 .晾干 .備用。 ? .奶嘴用后要高壓消毒 ? .溫濕化器 .吸痰器 .復(fù)蘇氣囊 .監(jiān)護(hù)儀 .在轉(zhuǎn)換使用時(shí)應(yīng)進(jìn)行表面消毒 .清潔，各種導(dǎo)管 .濕化瓶 .吸氧面罩均應(yīng)浸泡消毒后干燥保存。 ? .聽(tīng)診器 .供氧吸引裝置不與別人交叉使用，病人出院后要徹底清潔才供別人使用。 ?規(guī)范。 ?考評(píng)辦法： ?科室充分發(fā)揮質(zhì)控小組成員作用，每周有重點(diǎn)進(jìn)行督導(dǎo)。督導(dǎo)結(jié)果周會(huì)上 及時(shí)反饋，提出整改意見(jiàn)，科室跟蹤督導(dǎo)情況，整改不力者一項(xiàng)扣 2分。 謝 謝 ！
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