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妊娠期合理用藥-資料下載頁

2025-01-05 14:34本頁面
  

【正文】 (八 )腎上腺皮質(zhì)激素 孕婦可選用 B類藥潑尼松、潑尼松龍; 地塞米松被列為 C類。 ( 九 ) 性激素類藥 1. 妊娠期雄性激素和女性激素均應(yīng)不用 , 因 可引起男嬰女性化 , 女嬰男性化 。 2. 孕早期用乙烯雌酚可致女孩青春期后的陰 道腺癌 、 透明細胞癌的發(fā)生 。 3. 習(xí)慣性流產(chǎn)確定是孕酮不足引起者 , 應(yīng)用 天然的孕激素黃體酮 。 不宜大劑量 、 長時間 使用 。 六、 分娩期臨床用藥 (一)產(chǎn)程中鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥的應(yīng)用 哌替啶,肌注 50100mg,用藥后 23h達峰, 鎮(zhèn)痛持續(xù) 4h。 (二)子宮收縮藥和子宮收縮抑制藥的應(yīng)用 1. 子宮收縮藥: 麥角堿:宮體、宮頸強直收縮,胎兒娩出前禁用 縮宮素:宮體收縮,宮頸松弛 2. 子宮收縮抑制藥 1)沙丁胺醇:抑制宮縮,改善胎盤血循環(huán),延 緩早產(chǎn)。對糖代謝有影響;輕度 β 1受體興 奮, 合并心臟病、糖尿病、甲亢者禁用。 2)硫酸鎂 控制劑量 (三)防治子癇抽搐藥物 首選硫酸鎂 七、 哺乳期臨床合理用藥 母乳喂養(yǎng)有利于乳兒的生長發(fā)育 , 可增進母 嬰感情;相當多的藥物可通過乳汁轉(zhuǎn)運為乳兒 吸收 , 有些藥物可影響乳汁的分泌和排泄 。 藥物從母乳進入新生兒體內(nèi)的數(shù)量,與兩 方面因素有關(guān) : 1. 藥物分布到乳汁中的數(shù)量; 2. 新生兒能從母乳中攝人藥物的量 。 哺乳期臨床合理用藥 : 新生兒血漿白蛋白含量少 , 與藥物結(jié)合的 能力差 , 新生兒肝功能尚未健全 , 葡萄糖醛 酸轉(zhuǎn)移酶活性低 , 使新生兒對多種藥物的代 謝 、 消除能力低 , 易致藥物中毒 。 哺乳期忌用藥有抗腫瘤藥 、 鋰制劑 、 抗甲 狀腺藥及喹諾酮類;應(yīng)用甲硝唑及放射性藥 物時 , 應(yīng)暫停哺乳 。 哺乳期允許應(yīng)用的藥物 , 也應(yīng)掌握適應(yīng) 證 , 適時適量應(yīng)用 。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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