【正文】 六 ） 結(jié)扎法 概念：是利用線的緊力 ， 將患病部位的基底部扎緊 ， 阻斷血液循環(huán) ， 使其壞死脫落；或者將斷裂的血管扎緊 ， 達到止血目的的一種手術(shù)方法 。 適應(yīng)癥：瘤 、 疣 、 內(nèi)痔 、 息肉 、 脫疽等；血管斷裂出血 。 操作： 注意事項：應(yīng)將線扎緊；應(yīng)待扎線自然脫落 ， 不要硬拉 ， 以免出血；血管瘤 、惡性腫瘤等禁用 。 三 、 其他療法 （ 一 ） 引流法 ▼概念：在膿腫切開或自潰后運用各種引流物、擴創(chuàng)手術(shù)，防止刀口過早閉合，使膿液通暢排出體外的一類外治法。 ▼ 分類：藥線引流 、 導管引流 、 擴創(chuàng)引流 。 藥線引流：分為外粘藥線 、 內(nèi)裹藥線 。 （ 1） 外粘藥線 * 概念及制備：是將桑皮紙 、 絲綿紙或拷貝紙根據(jù)瘡口的深淺大小 ， 裁成長短寬窄不同的紙條 ， 再搓成絞形之藥線消毒備用 ， 臨用時外蘸生理鹽水或麻油 ， 再粘附提膿祛腐藥插入瘡口中使用 。 * 作用：引流膿液；探查膿腫深淺；探查有無死骨 。 * 適應(yīng)癥：膿腫瘡口過深過小者 。 * 外粘藥物：升丹或黑虎丹。 （ 2） 內(nèi)裹藥線 * 概念及制備：是將桑皮紙 、 絲綿紙或拷貝紙根據(jù)瘡口的深淺大小 ， 裁成長短寬窄不同的紙條 ， 將藥物預先放在紙條中搓成藥線備用 ， 使用時將其插入漏管中 。 * 作用：腐蝕化管 。 * 適應(yīng)癥：膿腫已成漏管者 。 * 內(nèi)裹藥物：白降丹 、 枯痔散 。 （ 3）注意事項：應(yīng)留出一小部分藥線，并固定在瘡口的下方；膿液已盡不必再插藥線。 導管引流 （ 1） 概念：是將特制的導管插入膿腔中 ，以更加通暢地排泄膿液的一種引流方法 。 （ 2） 作用：引流膿液 。 （ 3） 適應(yīng)癥：體表深部膿腫 、 內(nèi)臟膿腫或手術(shù)引流 。 （ 4） 注意事項：應(yīng)把導管固定在瘡口或切口的下方 ， 防止掉入腔內(nèi)；經(jīng)常保持引流管的通暢 。 擴創(chuàng)引流 （ 1） 概念：是運用手術(shù)擴大瘡口 ， 清除壞死組織 ， 以達到排除膿腐目的的一種引流方法 。 （ 2） 作用：擴大瘡口 ， 清除壞死組織 。 （ 3） 適應(yīng)癥：膿腫瘡口過小；袋膿；瘰疬；脂瘤破潰等 。 （ 二 ） 墊棉法 概念：是用棉花或紗布塊襯墊瘡瘍或漏管局部 ， 憑借壓力使膿腔或漏管中的膿液通暢排出體外 ， 或使過大的膿腔的皮膚與新肉得以粘合的一種外治方法 。 適應(yīng)癥：袋膿；漏管膿液不易排出；膿腔過大 ， 雖然膿腐已盡 、 新肉已長 ， 但皮肉一時不能粘合者 。 操作： 注意事項：急性炎癥禁用；用于袋膿或漏管時 ， 不要蓋住瘡口或漏口 。 （ 三 ） 藥筒拔法：是運用一定藥物與竹筒同煮 ， 乘熱拔合于瘡口或傷口上 ， 以吸出膿液或毒液的一種外治法 。 主要用于有頭疽膿液不得外出 、 毒蛇咬傷；下肢丹毒反復發(fā)作 。 （ 四 ） 熨法：是將藥物用醋或酒炒熱 ， 再用布包溫熨人體局部的一種外治方法 。 （ 五 ） 熱烘療法 概念：是在患病部位涂上油膏后 ， 再用熱力烘烤 ， 以達到氣血流暢 ， 油膏更好地滲透入局部的一種外治方法 。 適應(yīng)癥：凡皮損呈肥厚 、 干燥 、 脫屑等都可使用 。 操作： 注意事項：皮膚呈急性炎癥禁用 。 （ 六 ） 浸漬法 概念：是將藥物煎成湯劑 ， 來淋洗 、 濕敷 、 或浸泡局部的一種外治方法 。 用法： （ 1） 濕敷：冷敷；熱敷等 。 （ 2） 換藥：清洗傷口或瘡面 。 （ 3） 沖洗：沖洗管腔等 。 （ 4） 浸泡：如局部的皮膚病 、 燒傷 、 足療等 。 （ 5） 藥?。浩つw病 、 風濕或類風濕等 。 3 注意事項：如使用于糜爛 、 潰瘍時 ， 一定要反復過濾沉淀；如使用于糜爛 、 潰瘍 、 外傷時 ， 用本法后 ， 一定要用無菌之吸水紙吸干水漬 。 （ 七 ） 冷凍療法 概念：是利用低溫來作用于患病部位 ，使其壞死脫落的一種外治方法 。 適應(yīng)癥：瘤 、 疣 、 痔核 、 痣 、 早期皮膚癌等 。 操作： （ 八 ） 激光療法 概念：是利用各種不同類型激光來治療疾病的一種外治方法 。 類型： （ 1） 弱激光：功率較小 ， 可起到熱理療作用 ， 如用于一些炎癥等等 。 （ 2） 中 、 強功率激光：起到燒灼 、 汽化 、凝固病變組織的作用 。 可用于瘤 、 疣 、痔核 、 痣 、 部分皮膚良 、 惡性腫瘤等 。 第二節(jié) 內(nèi)治法 一 、 消法 （一）概念：運用不同的具體內(nèi)治法及其方藥使初起之腫瘍得以消散，是一切腫瘍初起的治療總則。 （ 二 ） 適應(yīng)癥：外科疾病初期 （ 初起 ） 。 （ 三 ） 治則：祛邪 。 （ 四 ） 具體治法： （ 五 ） 注意事項：瘡形已成不能使用本法 。 二 、 托法 （ 一 ） 概念：運用補養(yǎng)氣血和透膿的藥物 ，扶正托毒 ， 使毒邪不致擴散及內(nèi)陷的一種內(nèi)治法 。 （ 二 ） 適應(yīng)癥：外科疾病中期 。 （ 三 ） 治則：祛邪與扶正并用 （ 攻補兼施 ） 。 （ 四 ） 具體治法： 透托法 （ 1） 適應(yīng)癥：腫瘍不能消散即將成膿或潰后膿出不暢的毒盛正不虛的實證 。 （ 2） 代表方藥：透膿散 （ 黃芪 、 當歸 、 山甲 、 皂刺 、 川芎 ） 。 （ 3） 方藥分析： 補托法 （ 1） 適應(yīng)癥：瘡形平塌 ， 腫勢散漫或潰后膿液稀少 ， 腫勢不消的毒盛正已虛的虛實夾雜證 。 （ 2） 代表方藥：托里消毒散 （ 黃芪 、 黨參 、白術(shù) 、 茯苓 、 甘草 、 當歸 、 川芎 、 白芍 、白芷 、 皂刺 、 桔梗 、 銀花 ） 。 （ 3）方藥分析： 透托法與補托法的比較 相同之處 適應(yīng)癥 中期 基本大法 同屬托法 組方原則 補養(yǎng)氣血與透膿藥物同用 不同之處 透托法 補托法 適應(yīng)癥 毒盛正不 毒盛正已虛的 虛的實證 虛實夾雜證 代表方劑 透膿散 托里消毒散 藥物力量 透膿大于 補養(yǎng)氣血大于 對比 補養(yǎng)氣血 透膿的力量 的力量 （ 五 ） 注意事項：瘡形已成不可用透托法；毒盛正不虛的實證及虛證都不可用補托法 。 三 、 補法 （ 一 ） 概念：運用補虛的藥物 ， 扶助正氣 ，消除虛象 ， 促進皮肉生長 ， 使?jié)冊缛沼系囊活悆?nèi)治法 。 （ 二 ） 適應(yīng)癥：外科疾病后期 。 （ 三 ） 治則：扶正 。 （ 四 ） 具體治法： （ 五 ） 注意事項：毒邪未盡之時不能純用補法 。 第六章 中醫(yī)外科調(diào)護 ?本章屬于“了解”內(nèi)容，學生自學。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH