抗心律失常的藥物治療建議和除顫儀的使用-資料下載頁
2025-01-04 06:05本頁面
【正文】 除顫儀 ? 電極位置 ： 電極放置位置應(yīng)能產(chǎn)生最大的經(jīng)心臟電流。標(biāo)準(zhǔn)的部位是一個電極置于胸骨右緣鎖骨下方，另一個電極置于乳頭的左側(cè)，電極的中心在腋中線上。 另一種電極放置方法是將心尖電極放于心前區(qū)左側(cè)，另一個電極（胸骨電極）放在心臟后面、右肩胛下角區(qū)。 除顫方式 ⒈同步除顫：采用 R波啟動同步放電，電脈沖發(fā)放落在R波降支（心室絕對不應(yīng)期）中，避免了因電脈沖可能落在 T波峰值前 30ms的心室易損期而致室顫，稱之為同步電復(fù)律。用于除心室顫（撲）動以外的異位快速心律失常。 ⒉非同步除顫：若心室肌的激動時相（不應(yīng)期和復(fù)極）極不一致，可于心動周期的任何時間放電，電脈沖的發(fā)放與 R波無關(guān)，稱非同步除顫。用于室顫或室撲的治療。 除顫操作步驟 ⒈除顫前評估患者心電圖類型。 ⒉切斷交流電源，使用直流電。 ⒊將導(dǎo)電糊均勻涂于雙側(cè)電極板表面，打開除顫系統(tǒng)選擇能 量。 ⒋將電極板放好位置并使其充分接觸皮膚。 ⒌囑其它人員離開床及病人肢體，以防觸電。 ⒍按下“ CHARGE”鈕充電，待充電完全報警后雙側(cè)同時按下 “ DISCHARGE”放電鈕，除顫四肢放電完成電轉(zhuǎn)律。 ⒎放電結(jié)束后電極板仍不能離開病人皮膚，可完整記錄整個轉(zhuǎn) 律過程中病人心電圖變化。 ⒏除顫完畢擦凈電極板，放回原處備用，將能量選擇鈕放置監(jiān) 護(hù)位置。 除顫注意事項 ⒈除顫前要識別心電圖類型，以正確選擇除顫方式。 ⒉拔除交流電源。 ⒊加大給氧以免心肌缺氧。 ⒋分泌物多時及時清除，保持呼吸道通暢。 ⒌輸液針頭固定牢固，以免放電時病人肢體抖動使針頭脫出影響搶 救。 ⒍放電時任何人不得接觸病人及病床，以免觸電。 ⒎如為細(xì)顫，應(yīng)立即給腎上腺素 12mg靜推，使細(xì)顫變?yōu)榇诸澓笤? 行除顫。 ⒏電擊部位皮膚可能有輕度紅腫疼痛， 35天后可自行緩解。 ⒐除顫易造成栓子脫落應(yīng)注意觀察病情。 謝 謝 ! 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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