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我院實施臨床路徑的工作安排-資料下載頁

2025-01-04 03:13本頁面
  

【正文】 用藥等設計的醫(yī)療護理指導書,也是依據(jù)我院塵肺病例不同類型制定的基本的、必要的、常規(guī)的醫(yī)囑,以便于醫(yī)生護理的執(zhí)行和登記。 從 病人住院 開始 , 臨床路徑表 就附在 病歷上 , 指導 病人的檢查及 治療 措施,一直到病人出院才 將臨床路徑表 收回。 2023/1/20 mkyy 62 病情 監(jiān)測 肺 功能 肺功能 即刻 ? 天 ? 周 ? 復查 病 情 評 估 Ⅱ ? Ⅲ ? Ⅱ ? Ⅲ ? 心 功能 心電監(jiān)測 即刻 ? 天 ? 周 ? 復查 Ⅱ ? Ⅲ ? Ⅱ ? Ⅲ ? 心電圖 / 心功能 即刻 ? 天 ? 周 ? 復查 正常 ? 異常 ? 正常 ? 異常 ? 感染 血常規(guī) 即刻 ? 天 ? 周 ? 復查 正常 ? 異常 ? 正常 ? 異常 ? 胸片 即刻 ? 天 ? 周 ? 復查 正常 ? 異常 ? 正常 ? 異常 ? 痰液 即刻 ? 天 ? 周 ? 復查 正常 ? 異常 ? 正常 ? 異常 ? xx醫(yī) 院塵肺路徑要點表( B、 C型) 2023/1/20 mkyy 63 臨床路徑要點表是為塵肺的病情監(jiān)測、治療、用藥等設計的醫(yī)療護理指導要點。如果在病情監(jiān)測、治療、用藥程序上忽視或延誤,就會影響治療效果,延長住院天數(shù),加大醫(yī)療成本。因此要特別強調醫(yī)生的警覺性,重視路徑要點的責任意識。 2023/1/20 mkyy 64 xx醫(yī)院塵肺路徑差異表 檢查結果延遲 藥品斷檔 人為操作 醫(yī)囑延誤 執(zhí)行醫(yī)囑延遲 病人自身 拒絕治療用藥 拒絕出院 不可預料 病情發(fā)展變化轉院 X線機故障 改進措施 姓名 住院日期 病區(qū)床位 醫(yī)保編碼 住院編碼 主管醫(yī)師 主管護士 預計住院 總日期 2023/1/20 mkyy 65 實施臨床路徑后,需注意的是差異變化情況。如果出現(xiàn)沒有按照或影響路徑進展的情況和原因,應由主管醫(yī)生或護士馬上進行記錄。病人出院后或規(guī)定期限內,要針對每一位有差異的病人,實施小組要展開討論,認真分析,加以修正,找出差異報表與預期成果不同的原因。尤其一定量的病人有同樣的差異,則考慮臨床路徑的修改,以謀求臨床路徑的改進,避免今后犯同類的錯誤。 2023/1/20 mkyy 66 我院實施臨床路徑后,當前面臨的問題: ?臨床路徑是全新的質量與成本的控制方法,需要醫(yī)務人員認真學習和不斷實踐和完善。 ?醫(yī)生從此要樹立新的醫(yī)療服務觀念:既要開藥又要算帳;既要保證質量又要保證成本;既要患者認可又要醫(yī)保理解。 2023/1/20 mkyy 67 ?臨床路徑的實施不僅僅是醫(yī)護人員的事,需要藥劑、功檢等科室的業(yè)務保障,也需要經(jīng)營、行政科室的工作支持。 ?臨床路徑的實施,部分住院患者存有疑慮或誤解。這需要醫(yī)護人員做工作,醫(yī)院管理者做工作,更需要全體員工在明白和理解的基礎上做好患者的溝通、引導、解釋工作。 2023/1/20 mkyy 68 我院實施臨床路徑后,部分患者面臨的問題: ?我就吃我的 2900元行不行? ?我認為我的病情重,費用多,多關照行不行? ?我只吃藥,少吸或不吸氧行不行? ?為什么只保證我吃藥? 2023/1/20 mkyy 69 ?吃便宜藥管事嗎? ?多我吃點藥,醫(yī)院少花點錢行不行? ?我就想住 xx醫(yī)院,我又是 x礦退休職工,哪都不想去! ?我家就在 xx醫(yī)院附近,不是 x礦退休職工,能不能照顧不出院? ?你說的有道理,但想不通怎么辦? 2023/1/20 mkyy 70 如何做好患者的工作 召開座談會交流和溝通 有針對性交談,態(tài)度誠懇 解決患者合理的要求 解決不了的積極向社保局反饋 按照類型調整病區(qū) …… 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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