【正文】 過(guò)程服務(wù) 。 認(rèn)證工作的基礎(chǔ)是標(biāo)準(zhǔn) 。認(rèn)證合格的證明方式可以采用合格證書和認(rèn)證標(biāo)志 。 認(rèn)證活動(dòng)由第三方進(jìn)行 。 76 我國(guó)于 1978年９月以中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)名義加入了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織 （ ISO） 后 ， 才引入了質(zhì)量認(rèn)證的概念 。 1991 年國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局在江蘇省南通市召開的 “ 全國(guó)質(zhì)量管理座談會(huì) ” 上 ， 正式提出了按照國(guó)際通用的質(zhì)量原理和質(zhì)量保證系列標(biāo)準(zhǔn)在我國(guó)推行獨(dú)立的質(zhì)量體系認(rèn)證制度 。 77 １９９３年９月１日起施行的 《 中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法 》 第九條第一款規(guī)定： “ 國(guó)家根據(jù)國(guó)際通用的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn) ， 推行企業(yè)質(zhì)量體系認(rèn)證制度 ” ， 從而為在我國(guó)推行質(zhì)量體系認(rèn)證制度提供了基本法律依據(jù) 。 78 ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的宗旨是通過(guò)建立一套可以不斷完善的通用的框架 ， 成為優(yōu)化質(zhì)量效能的完整的全球性的標(biāo)準(zhǔn) 。 它的目的是建立一個(gè)對(duì)不斷質(zhì)量改進(jìn)提供承諾的組織 ， 增加顧客的信任 ， 預(yù)防不合格產(chǎn)品的產(chǎn)生 ， 為顧客提供所要求的產(chǎn)品 。 79 ISO9000標(biāo)準(zhǔn)的基本要求 ? 控制所有過(guò)程的質(zhì)量。 ? 控制過(guò)程的出發(fā)點(diǎn)是預(yù)防不合格。 ? 質(zhì)量管理的中心任務(wù)是建立并實(shí)施文件化的質(zhì)量體系。 ? 持續(xù)的質(zhì)量改進(jìn) 。 ? 一個(gè)有效的質(zhì)量體系應(yīng)滿足顧客和組織內(nèi)部雙方的需要和利益。 ? 定期評(píng)價(jià)質(zhì)量體系。 ? 搞好質(zhì)量管理關(guān)鍵在領(lǐng)導(dǎo)。 80 ISO9000在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的情況及分析 ? 服務(wù)領(lǐng)域?qū)嵤?ISO9000 族標(biāo)準(zhǔn)的概述 ? 醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)嵤?ISO9000 族標(biāo)準(zhǔn)的情況及分析 ： ? 《 健康報(bào) 》 1999年８月１０日?qǐng)?bào)道：國(guó)際質(zhì)量認(rèn)證有限公司法國(guó) BVQI的代表近日向哈爾濱醫(yī)科大學(xué)二院鄭重頒發(fā)了國(guó)際質(zhì)量認(rèn)證審核通過(guò)證書。至此，哈醫(yī)大二院成為國(guó)內(nèi)第一家 ISO 9000國(guó)際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)證醫(yī)院，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方面實(shí)現(xiàn)了與國(guó)際接軌。 81 醫(yī)院實(shí)施 9000族標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的必要性及意義 ? 是有效完成醫(yī)療服務(wù)的重要保證 ? 是提高醫(yī)療質(zhì)量的必要途徑 ? 是提高醫(yī)院管理水平的基本措施 ? 是走具中國(guó)特色的醫(yī)院現(xiàn)代化管理之路的有益探索 82 醫(yī)院質(zhì)量體系的確立 ? 決策是否實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)； ? 設(shè)置機(jī)構(gòu)、人員培訓(xùn)； ? 選擇合適的質(zhì)量管理模式； ? 研究制定醫(yī)院的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)； ? 通過(guò)調(diào)研、對(duì)比、分析，制定與標(biāo)準(zhǔn)相匹配的制度、職責(zé)、權(quán)限及工作與操作程序； ? 明確醫(yī)院管理人員結(jié)構(gòu)、崗位職責(zé)與權(quán)限。 83 醫(yī)院質(zhì)量體系文件的編制 ? 醫(yī)院質(zhì)量管理手冊(cè)的編制： ? 醫(yī)院質(zhì)量體系程序文件的編制： ? 質(zhì)量記錄文件的編制： 84 醫(yī)院質(zhì)量管理手冊(cè)的編制 ? （ 1）概述： 包括醫(yī)院簡(jiǎn)介、組織機(jī)構(gòu)圖、質(zhì)量保證體系圖、使用說(shuō)明、質(zhì)量手冊(cè)的管理、 .質(zhì)量管理體系職能分配表等內(nèi)容。 ? （ 2）引用標(biāo)準(zhǔn) ? （ 3）術(shù)語(yǔ)及縮略語(yǔ) ? （ 4）質(zhì)量管理體系 ? （ 5）管理職責(zé)： 包括管理承諾、以患者為中心、管理評(píng)審等內(nèi)容 ? （ 6）資源管理： 包括資源配置；人力資源管理；設(shè)備、設(shè)施管理；環(huán)境資源管理 ? （ 7）產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)： 包括合同評(píng)審的管理；設(shè)計(jì)與開發(fā)的管理；采購(gòu)的管理；醫(yī)院服務(wù)的提供；醫(yī)院服務(wù)標(biāo)識(shí)和可追溯性管理；顧客財(cái)產(chǎn)的管理；患者安全防護(hù)管理；醫(yī)院監(jiān)視、測(cè)量設(shè)備的管理 （ 8）測(cè)量、分析和改進(jìn)： 包括患者滿意度測(cè)量與評(píng)價(jià)；內(nèi)部審核；醫(yī)院服務(wù)及其過(guò)程質(zhì)量的檢查；醫(yī)院服務(wù)不合格的管理；數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的應(yīng)用；糾正、預(yù)防和持續(xù)改進(jìn)等。 85 醫(yī)院質(zhì)量體系程序文件的編制 ? 質(zhì)量管理體系建立、運(yùn)行和策劃控制程序（ QP—01） ? 文件和資料控制程序（ QP—02） ? 質(zhì)量記錄控制程序（ QP—03） ? 內(nèi)部溝通控制程序（ QP—04） ? 管理評(píng)審控制程序（ QP—05） ? 人力資源和培訓(xùn)控制程序（ QP—06） ? 設(shè)施、設(shè)備控制程序（ QP—07） ? 工作環(huán)境控制程序（ QP—08） ? 合同評(píng)審控制程序（ QP—09） ? 設(shè)計(jì)與開發(fā)控制程序（ QP—10） ? 采購(gòu)控制程序（ QP—11） ? 內(nèi)科控制程序（ QP—12） ? 外科控制程序（ QP—13） ? 影像中心超聲科控制程序（ QP—14） ? 影像中心放射科控制程序（ QP—15） 86 醫(yī)院質(zhì)量體系程序文件的編制 ? 檢驗(yàn)中心控制程序（ QP—16） ? 血庫(kù)控制程序（ QP—17） ? 消毒供應(yīng)中心控制程序（ QP—18） ? 藥房控制程序（ QP—19） ? 醫(yī)院感染控制程序（ QP—20） ? 營(yíng)養(yǎng)食堂控制程序（ QP—21） ? 標(biāo)識(shí)和可追溯性控制程序（ QP—22） ? 患者防護(hù)控制程序（ QP—23） ? 監(jiān)視、測(cè)量裝置控制程序（ QP—24） ? 患者滿意度調(diào)查控制程序（ QP—25） ? 內(nèi)部審核控制程序（ QP—26） ? 醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過(guò)程控制程序（ QP—27） ? 不合格控制程序（ QP—28） ? 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析控制程序（ QP—29） ? 糾正、預(yù)防措施和持續(xù)改進(jìn)控制程序（ QP—30） 87 醫(yī)院質(zhì)量體系得實(shí)施與運(yùn)行 ? 貫標(biāo)培訓(xùn)； ? 體系運(yùn)行； ? 反饋完善； ? 內(nèi)部審核； ? 認(rèn)證審核； ? 持續(xù)改進(jìn) 88 實(shí)施成效 ? 流程科學(xué)化和清晰化： ? 文件得到有效控制： ? 人員職責(zé)、職權(quán)進(jìn)一步明確： ? 業(yè)務(wù)過(guò)程管理得到加強(qiáng)： ? 內(nèi)外溝通得到強(qiáng)化： ? 建立規(guī)范有效的績(jī)效評(píng)估體系： ? 資源管理更加有效，保障效率顯著提高： ? 服務(wù)質(zhì)量提高、顧客滿意度的提升 ? 管理成本降低、管理效益提高： 89 結(jié) 語(yǔ) ? 醫(yī)院質(zhì)量是醫(yī)院的生命！中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量則是中醫(yī)院的特色招牌。寄語(yǔ)院長(zhǎng)們既要以高質(zhì)量的綜合服務(wù)能力奉獻(xiàn)給患者，也必須高度重視我們的看家本領(lǐng)是否會(huì)在潛移默化中喪失殆盡？！ 90 課后習(xí)題 一、名詞解釋 ? （ ISO）質(zhì)量 ? 廣義的醫(yī)院質(zhì)量管理 ? 全面質(zhì)量管理 ? PDCA循環(huán) ? 三級(jí)質(zhì)量管理 二、簡(jiǎn)答 ? 醫(yī)院質(zhì)量管理的發(fā)展趨勢(shì) ? ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)在一個(gè)醫(yī)院內(nèi)的實(shí)施應(yīng)該經(jīng)過(guò)哪些基本程序 91 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH