廣州醫(yī)療保險(xiǎn)資料-最新-資料下載頁(yè)
2024-12-31 23:23本頁(yè)面
【正文】 （ 2） 產(chǎn)檢、分娩在異地（ 不辦憑證 各醫(yī)保分局備案 ） （ 3） 產(chǎn)檢在本市統(tǒng)籌區(qū) 分娩在異地（ 辦憑證 ） （ 4).操作流程： ① 辦憑證 經(jīng)辦人持相關(guān)資料 到醫(yī)保分局辦理 工作人員審資料 錄入管理系統(tǒng) 發(fā)憑證 參保人持證到選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢、分娩 （記帳結(jié)算符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的產(chǎn)檢、分娩費(fèi)用） ② 醫(yī)保局備案： 經(jīng)辦人持相關(guān)資料 到醫(yī)保分局辦理 工作人員審資料 錄入管理系統(tǒng) 參保人到異地選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢、分娩（符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的產(chǎn)檢、分娩費(fèi)用先墊付再報(bào)銷(xiāo)） （二）異地分娩（產(chǎn)檢）零報(bào)所需資料（ 1年內(nèi)申請(qǐng)） ? 廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表 ? 審批通過(guò)的《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》，并按表要求由分娩醫(yī)院填寫(xiě)醫(yī)院級(jí)別及蓋章； ? 《計(jì)劃生育服務(wù)證》復(fù)印件或夫婦雙方街道計(jì)生部門(mén)證明； ? 已蓋章的醫(yī)院病歷或出院小結(jié) (診斷證明 )復(fù)印件； ? 發(fā)票及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單。 （三）已辦 《 就醫(yī)憑證 》 ，在非定點(diǎn)醫(yī)院急診，零報(bào)所需資料 ? 廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表； ? 《 就醫(yī)憑證 》 原件（或復(fù)印件）； ? 《 計(jì)劃生育服務(wù)證 》 復(fù)印件或夫婦雙方街道計(jì)生部門(mén)證明； ? 已蓋章的醫(yī)院病歷或出院小結(jié) (診斷證明 )復(fù)印件； ? 單位報(bào)告（說(shuō)明就診原因）； ? 發(fā)票及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單。 （四）未辦憑證已流產(chǎn)，零報(bào)所需資料 ? 條件：僅限于孕 16周前，非主觀原因急診流產(chǎn) ? 《 計(jì)劃生育服務(wù)證 》 復(fù)印件或夫婦雙方街道計(jì)生部門(mén)證明； ? 已蓋章的醫(yī)院病歷或出院小結(jié) (診斷證明 )復(fù)印件； ? 發(fā)票及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單 （五）計(jì)劃生育手術(shù)零報(bào)所需資料 ? 計(jì)劃生育服務(wù)證原件和復(fù)印件，無(wú)此證的須提供單位或戶(hù)口所在地街道計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)證明原件和復(fù)印件；施行復(fù)通術(shù)者須提供區(qū)（縣）級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門(mén)批準(zhǔn)手術(shù)的證明原件和復(fù)印件； ? 醫(yī)院診斷證明（包括手術(shù)名稱(chēng)）或門(mén)診病歷原件和復(fù)印件； ? 發(fā)票及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單。 ? 異地手術(shù)者須持審核過(guò)的 《 廣州市職工生育保險(xiǎn)異地計(jì)劃生育手術(shù)申請(qǐng)表 》 ； 廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)表 醫(yī)院等級(jí) 一級(jí)醫(yī)院 二級(jí)醫(yī)院 三級(jí)醫(yī)院 結(jié) 算 項(xiàng) 目 結(jié) 算 標(biāo) 準(zhǔn) 合計(jì) 其中 合計(jì) 其中 合計(jì) 其中 住院 產(chǎn)前 檢查 住院 產(chǎn)前 檢查 住院 產(chǎn)前 檢查 陰式分娩 3450 2600 850 3900 2950 950 4400 3300 1100 剖宮產(chǎn) 4950 4100 850 5500 4550 950 6550 5450 1100 嚴(yán)重高危分娩 － － － 6600 5200 1400 7850 6250 1600 妊娠 3個(gè)月以上引產(chǎn) 1700 含術(shù)前檢查費(fèi)用 1800 含術(shù)前檢查費(fèi)用 2023 含術(shù)前檢查費(fèi)用 妊娠 3個(gè) 月以下 人流 門(mén)診 440 500 600 住院 800 900 1000 未辦理 生育確 認(rèn)憑證 已分娩 陰式 分娩 無(wú)醫(yī)療待遇 剖宮 產(chǎn) 無(wú)醫(yī)療待遇 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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