醫(yī)療保險(xiǎn)制度-資料下載頁
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【正文】 以外的附加費(fèi)以及接受的水平20233 52（三）醫(yī)療保險(xiǎn)需求的影響因素保險(xiǎn)價(jià)格 (附加費(fèi) )消費(fèi)者避險(xiǎn)心態(tài)消費(fèi)者收入其他疾病風(fēng)險(xiǎn)程度 疾病發(fā)生概率疾病損失程度健康狀況 , 受教育程度 ,年齡 ,性別 ,種族等 . 避險(xiǎn)心態(tài)越重的消費(fèi)者，對醫(yī)療保險(xiǎn)的需求越大； 風(fēng)險(xiǎn)偏好者對醫(yī)療保險(xiǎn)的需求越小 對于醫(yī)療保險(xiǎn)，往往收入很高或很低的消費(fèi)者對醫(yī)療保險(xiǎn)的需求相對不大財(cái)富擁有量總效用總效用曲線與預(yù)期效用曲線AW1U1W3U3 BW220233 53二、醫(yī)療保險(xiǎn)供給 （ medical insurance supply）（一）醫(yī)療保險(xiǎn)供給的概念o 基本條件： ① 醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的 愿望 ② 醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)必須具備一定的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的提供能力 。 指醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在一定時(shí)期內(nèi)，一定醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（價(jià)格）條件下，愿意并且能夠提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的總量。20233 54（二）醫(yī)療保險(xiǎn)供給的經(jīng)濟(jì)理論保險(xiǎn)供給者的經(jīng)濟(jì)行為保險(xiǎn)供給者盡量吸收收入高、支付能力強(qiáng)，且身體健康的人群參保。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)會采取多種方式來提高醫(yī)療服務(wù)供需雙方的費(fèi)用意識，達(dá)到控制醫(yī)療費(fèi)用的目的。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通常對承保的內(nèi)容加以限制。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可表現(xiàn)出金融機(jī)構(gòu)所特有的行為規(guī)范。20233 55（三）醫(yī)療保險(xiǎn)供給的影響因素保險(xiǎn)成本承保能力 信譽(yù)程 度供給的難易程度保險(xiǎn)價(jià)格影響因素承包能力要素：① 保險(xiǎn)經(jīng)營資本② 純保險(xiǎn)收入③ 保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量及分布④ 保險(xiǎn)從業(yè)人員的數(shù)量和素質(zhì)⑤ 保險(xiǎn)業(yè)的工作效率20233 56三、醫(yī)療保險(xiǎn)供給與需求的均衡 消費(fèi)者通過購買一定數(shù)量的保險(xiǎn)產(chǎn)品可以實(shí)現(xiàn)效用最大化；保險(xiǎn)方通過提供相應(yīng)數(shù)量的保險(xiǎn)供給能夠獲得利潤最大化。供給與需求的均衡 醫(yī)療保險(xiǎn)供給必須要降低原有的醫(yī)療保險(xiǎn)價(jià)格，刺激需求的增加供給大于需求 適當(dāng)提高醫(yī)療保險(xiǎn)價(jià)格，抑制需求供給小于需求20233 57第三節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)市場及存在的問題一、醫(yī)療保險(xiǎn)市場o 醫(yī)療保險(xiǎn)市場是進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)商品交易的場所或領(lǐng)域的總稱，是保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)活動與市場機(jī)制的有機(jī)結(jié)合體，且側(cè)重于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。o 醫(yī)療保險(xiǎn)市場的特點(diǎn) ⑴ 契約性 ⑵ 期限性20233 58 二、醫(yī)療保險(xiǎn)市場存在的問題 逆向選擇 （ adverse selection） 道德?lián)p害（ moral hazard）風(fēng)險(xiǎn)選擇 （ risk selection）保險(xiǎn)公司為了追求更大的利潤，都盡可能的吸收高收入、年輕、健康的人參加醫(yī)療保險(xiǎn) 將高風(fēng)險(xiǎn)、高成本的人群轉(zhuǎn)嫁給社會，導(dǎo)致保險(xiǎn)的公平性降低20233 59逆向選擇 （ adverse selection） 由于消費(fèi)者個(gè)人比保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)更了解自己的疾病風(fēng)險(xiǎn)情況，他們在健康時(shí)，往往參加醫(yī)療保險(xiǎn)的意愿不強(qiáng)；而有病時(shí)，則更愿意參加保險(xiǎn)。（信息不對稱引起） l逆向選擇的后果：參保者多為高風(fēng)險(xiǎn)者，導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)失去了風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的作用，保險(xiǎn)費(fèi)較高、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)面臨經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)l控制辦法：強(qiáng)制參保；團(tuán)體保險(xiǎn)；按人群的年齡、性別、職業(yè)和健康水平精確計(jì)算不同價(jià)格水平下的保險(xiǎn)費(fèi)等指高風(fēng)險(xiǎn)的人買保險(xiǎn)，低風(fēng)險(xiǎn)的不買 。20233 60道德?lián)p害（ moral hazard） 道德?lián)p害的后果 ：一方面浪費(fèi)了大量資源；另一方面會導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)提高，抑制醫(yī)療保險(xiǎn)需求和供給 措施： 改變費(fèi)用支付機(jī)制；增強(qiáng)消費(fèi)者費(fèi)用意識；及時(shí)掌握被保險(xiǎn)人的動態(tài)l由于醫(yī)療保險(xiǎn)的第三方付費(fèi)而引起的消費(fèi)者或醫(yī)療機(jī)構(gòu)態(tài)度和行為上的變化。陜西省神木縣 2023年3月 1日起推行 “ 全民免費(fèi)醫(yī)療 ” 制度，定點(diǎn)醫(yī)院病床因此而爆滿。當(dāng)?shù)厣踔脸霈F(xiàn)急著住院得找熟人說情、有人專門在醫(yī)院附近租房排隊(duì)住院、有些病人治療后可出院休養(yǎng)但就是住著不出院等現(xiàn)象。 MP0P00M0 M1Pm100% 共付率的需求50% 共付率的需求BAC2Q120233 61謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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