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中國城市居民醫(yī)療保險制度-資料下載頁

2025-01-25 15:18本頁面
  

【正文】 每天 240 ? 手術(按種類分) 每次 100— 600 ? 移植手術 每年 1000 ? 門診腎透析 每次 50(每月 600為限) ? 腫瘤化療 每月 200(每年 1600為限) ? 腫瘤放療 每治療日 40(每年 1600為限) ? 抗排斥藥 每月 200(以 2年為限) ? 每投保年總支付額 20 000 ? 終生總支付最高支付額 80 000 49 保健基金計劃( medifund) 第三條醫(yī)療保障線 ? 1993年,新加坡政府從財政盈余中撥出兩億新元作為啟動資金,成立了 保健基金, 幫助那些沒有保健儲蓄或儲蓄金額不足以支付醫(yī)療費的 貧困群體 。 ? 需要保健基金援助的病人,可以通過社區(qū)提出申請,經(jīng)保健基金醫(yī)院委員會評審后,會得到醫(yī)療救助金。 50 評價 ? ( 1) 普遍享有、平等受益 :新加坡的醫(yī)療保障制度由于有了四維一體的政府補貼、醫(yī)療保健儲蓄、大病統(tǒng)籌和醫(yī)療救助基金,把縱向的自我積累保險、橫向的社會共濟保險、政府為貧困人群提供的最后保險結成一個整體,保證了每一個國民都能夠獲得良好平等的醫(yī)療保障。 51 ? ( 2) 健康責任多元化 :在新加坡的個人醫(yī)療儲蓄賬戶式醫(yī)療保障制度中,健康責任多元化,政府、企業(yè)與個人各負其責,健康是共同的終極目標。 52 ? ( 3) 政府負責、有效管理 :雖然新加坡強調國民的縱向個人積累,但政府并非在這一領域無所作為,相反,政府在整個醫(yī)療保障制度中發(fā)揮著重要作用,實施強有力的干預和嚴格的宏觀調控,如制定相關法律,推行保健儲蓄計劃,制定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀規(guī)劃;對公立醫(yī)院進行補貼;制定并實施醫(yī)院重組計劃,以達到高效率、低成本、優(yōu)質服務的目的;采取多種手段調控醫(yī)療費用;撥款建立保健基金,提供醫(yī)療救助。這些措施既控制了醫(yī)療費用的過快增長,又保障了國民對醫(yī)療需求的滿足,使國民都能得到良好的基本醫(yī)療服務,使得該國醫(yī)療保障制度富有公平與效率。 53 局限性: ? 這種制度由于強調個人責任,在個人賬戶內(nèi)無法體現(xiàn)社會保險的互助互濟原則;這種制度使積累的資金十分龐大,存在基金保值增值的壓力和通貨膨脹的風險;由于這種制度要求雇主繳費率太高,在很大程度上削弱了其產(chǎn)品在國際上的競爭力。過度的儲蓄可能會導致醫(yī)療保障需求的減弱。 ? 過分強調效率,忽視了公平性,對于收入低或無收入的人群,因其個人帳戶資金儲蓄不足,患病時得到的醫(yī)療服務比較低。 54 ?THANKS 55 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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