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7醫(yī)療保險制度監(jiān)管建議-資料下載頁

2024-09-26 14:35本頁面
  

【正文】 面,探索建立醫(yī)保藥品耗材電子信息監(jiān)控系統(tǒng),對接醫(yī)藥機構(gòu)進銷存系統(tǒng),整合監(jiān)控系統(tǒng)增加票據(jù)查詢功能,實現(xiàn)零星報銷發(fā)票的真?zhèn)舞b別功能。同時,利用人臉識別技術(shù),精準(zhǔn)、便捷地實現(xiàn)對參保人員身份真實性的有效核查。這種“刷臉”就診在全省率先推行后,有望最大限度遏制冒卡就醫(yī)、掛床住院等欺詐騙保行為。推廣人臉識別等技術(shù),推動醫(yī)藥機構(gòu)工作人員實名登錄、參保人員實名就醫(yī),規(guī)范社會保障卡交易結(jié)算流程,在線實時監(jiān)控社會保障卡在醫(yī)藥機構(gòu)的使用及其基金交易情況,防范基金交易風(fēng)險。 四、結(jié)語 醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理問題是非常系統(tǒng)和專業(yè)化的,醫(yī)療保險的制度管理問題更是世界難題,需要大家共同努力不斷的探索并不斷的完善相關(guān)規(guī)章制度。醫(yī)療保險制度在不斷的推進,參保范圍越來越大,醫(yī)保定點機構(gòu)的數(shù)量也在不斷增加,隨著定點機構(gòu)的數(shù)量增多,相關(guān)的管理的工作就會加重,因此醫(yī)保資金的安全問題也往往會因此受到威脅。所以,在今后的管理工作中,建立科學(xué)合理的監(jiān)管機制,加強基金法制建設(shè),開展監(jiān)管誠信體系,完善預(yù)警機制管理等措施,保證醫(yī)療保險的基金安全,并在制度管理過程中根據(jù)實際情況不斷的進行調(diào)整,醫(yī)療機構(gòu)才能得到持續(xù)發(fā)展,才能改革成功,推動醫(yī)保進一步發(fā)展。 參考文獻: [1],創(chuàng)新醫(yī)保工作思路[j].科技與企業(yè),2014(1):1112. [2][j].科技與企業(yè),2012(7):271271,273. [3]王安民,劉云,[j].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2010(87):159160. [4][j].健康必讀:中旬刊,2011(4):170. 第7頁 共7頁
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