保險學(xué)課件32-資料下載頁
2024-12-31 10:55本頁面
【正文】 然、意外發(fā)生的燃燒；（ 3）有蔓延擴大的趨勢 。 意圖解釋的原則 保險合同是根據(jù)雙方當(dāng)事人自由意志的結(jié)合而訂立的，因此，在解釋過程中，必須以保險合同當(dāng)事人訂立保險合同的真實意思對合同條款進行解釋。意圖解釋只適用于文意不清、用詞混亂和含糊的情況。 書面約定與口頭約定不一致時，以書面約定為準(zhǔn)； 保險單及其他保險憑證與投保單及其他和文件不一致時，以保險單及其他保險憑證中載明的合同內(nèi)容為準(zhǔn)； 特約條款與基本條款不一致時，以特約條款為準(zhǔn)； 保險合同的條款內(nèi)容因記載方式和記載先后不一致時，按照批單優(yōu)于正文，后批注優(yōu)于先批注，手寫優(yōu)于打印，加貼批注優(yōu)于正文批注的規(guī)則解釋，即以當(dāng)事人手寫的、后加的合同文句為準(zhǔn)。 案 例 分 析 某年 3月 10日，崔某向某保險公司投保了 2萬元康泰保險，受益人系“法定”。同年 9月 4日，崔某確診為肝癌，并將此情況告知了其保險代理人，保險代理人電話通知了保險公司。但崔某一直未申請重大疾病保險金的理賠。次年 3月 10日，保險公司收取了第二期保費。同年 4月 18日，崔某因肝癌死亡，受益人提出 4萬元身故保險金的申請。 注：該保單規(guī)定生效一年內(nèi)罹患惡性腫瘤，應(yīng)按保險金的10%給付重大疾病保險金，并返還所交保費，保險責(zé)任終止。 二審法院認(rèn)為：，根據(jù)條款的上下邏輯，如果被保險人一年內(nèi)發(fā)生了重大疾病的保險事故，保險責(zé)任即告終止，保險人不可能再承擔(dān)一年后的身故保險責(zé)任。對條款的解釋要考慮整體和邏輯聯(lián)系。 意圖解釋 原則 一、保險合同的解釋原則 有利于合同非起草人的原則：由于多數(shù)保險合同的條款是由保險人事先擬定的，保險人在擬訂合同條款時往往自覺不自覺地使合同的條款內(nèi)容有利于自己一方，而投保人只能同意或不同意接受保險條款，而不能對保險條款進行修改。所以對保險合同發(fā)生爭議時，人民法院或者仲裁機關(guān)應(yīng)做出有利于非起草人（投保人、被保險人和受益人）的解釋，以示公平。 專業(yè)解釋的原則：專業(yè)解釋 是指對保險合同中使用的專業(yè) 術(shù)語，應(yīng)按照其所屬專業(yè)的特定 含義解釋。 二、保險合同的爭議處理 （一）協(xié)商 （二）調(diào)解 （三）仲裁 （ Arbitration) （四）訴訟 （ Sue) 仲裁（ Arbitration） ? 指爭議雙方在爭議發(fā)生之前或在爭議發(fā)生之后達成協(xié)議，自愿將爭議交給第三者即仲裁機構(gòu)作出裁決，雙方有義務(wù)執(zhí)行仲裁裁決。 （ 1）一般仲裁委員會就每一個案件都要設(shè)立仲裁庭由一名仲裁員或三名仲裁員組成，當(dāng)事人有權(quán)選擇其中的任何一種方式； （ 2）首席仲裁員由當(dāng)事人共同指定； （ 3）仲裁實行一裁終局的制度。 訴訟（ Sue) ? 《民事訴訟法》：“因保險合同糾紛提起訴訟，通常由被告所在地或者保險標(biāo)的物所在地人民法院管轄”。 （ 1）人民法院審理案件實行先調(diào)解后審判、二審終審制。第二審判決為最終判決； （ 2）當(dāng)事人對已生效的調(diào)解書或判決書必須執(zhí)行，一方不執(zhí)行的，對方當(dāng)事人有權(quán)向人民法院申請強制執(zhí)行； （ 3）對第二審判決還不服的，只能通過申訴和抗訴程序。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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