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利尿藥和口服降血糖藥物-資料下載頁

2024-12-28 05:27本頁面
  

【正文】 其它物理性質未有顯著變化 ? 對日光穩(wěn)定 –但不能在強光下曝曬 作用 和 用途 ? 抑制 Na+和 Cl的重吸收 ? –有輕微的抑制 K+和 HCO3的重吸收作用 ? 治療 ? –心因性水腫 ? –因肝、腎疾病引起的水腫 ? –高血壓 不良反應 ? 長期使用可發(fā)生缺鉀 ? 過敏反應、胃刺激、惡心、電解質失衡 –如低血鉀、低氯堿中毒 ? 噻二唑類藥物具有交叉過敏反應 Hydrochlorothiazide 構效關系 類似藥物 ? 喹唑啉酮衍生物 ? –酮基置換苯并噻二唑的砜基 ? 有利尿作用,副作用也相同 ? –結構與苯并噻二唑利尿藥極相似 三、髓袢升支利尿藥 ? 強效利尿藥 呋噻米 ? Furosemide ? 速尿,利尿磺胺,呋喃丙胺酸 ? 5( Aminosulfonyl) 4chloro2[( 2furanylmethyl) amino] benzoic acid 理化性質 ? 具有酸性, pKa ? Furosemide的酸性比噻嗪類強 –羧基和磺酰氨基 鑒別反應 ? Furosemide鈉鹽水溶液,加硫酸銅試液生成綠色銅鹽沉淀 ? 可水解后,重氮化偶合 作用機理 ? 作用在腎臟髓質升支部位 ? 很強的抑制重吸收的作用 ? –也影響近曲小管和遠曲小管 ? 起效快 ? 但作用時間短 體內代謝 ? Furosemide大多以原形排泄 ? 僅有少量的代謝物 ? –多發(fā)生在 Furosemide的呋喃環(huán)上 作用特點 ? Furosemide的促 NaCl排泄作用為噻嗪類利尿藥的 8到 10倍。 –作用時間則較短為 6~8h, ? Furosemide不但有排泄 Na+和 Cl的作用而且還有排泄 K+、 Ca2+、 Mg2+和 CO32的作用 臨床應用 ? 能有效治療心因性水腫,肝硬化引起的腹水、腎性浮腫。 ? 有溫和的降低血壓的作用 不良反應 ? 體液和電解質的失衡 ? 高尿酸癥 ? 胃腸道反應 四、保鉀利尿藥 ? 鹽皮質激素的完全拮抗劑 —螺內酯 (如醛固酮) ? 有抑制排鉀和重吸收鈉的作用 –從而具有利尿作用 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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