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2025-09-30 17:27本頁面
【正文】 并有出現(xiàn)血栓性靜脈炎的危險，與口服抗凝劑合用，可增強(qiáng)其抗凝作用。 ?注意事項： 避免香豆素及其衍生物與本品大量同用；與洋地黃制劑同時服用時洋地黃宜適當(dāng)減少用量。 維生素 K： 又稱凝血維生素。天然品有 Kl 和 K2，均為脂溶性， K3 和 K4 為人工合成。均為水溶性。 ?體內(nèi)過程： K1和 K2自腸道吸收需有膽汁協(xié)助， K3 和 K4口服可直接吸收。主要以原形經(jīng)膽汁及尿排出。 ?藥理作用 ? 主要作為羧化酶的輔酶參與肝臟合成凝血因子。 ? 可刺激結(jié)締組織細(xì)胞生長，加速傷口及潰瘍愈合。 ? K3微量腦室注射有鎮(zhèn)痛作用； K4可促進(jìn)細(xì)胞分化，抑制細(xì)胞異常增殖； K K3肌內(nèi)注射有解痙、止痛作用。 ?臨床應(yīng)用 ? 1 維生素 K缺乏引起的出血性疾病。 ? 2 輔助治療。 ? 3 促進(jìn)傷口愈合。 ? 4 抗凝血類滅鼠藥中毒的解救。 ? 5 解痙鎮(zhèn)痛。 ?不良反應(yīng)： 維生素 K毒性低，肌注局部可有過敏反應(yīng)，偶有過敏性休克。 ?注意事項： 新生兒和早產(chǎn)兒應(yīng)用 K3和 K4易引起溶血性貧血和核黃疸，故一般用 K1。 第三節(jié) 維生素之間的相互作用 一、維生素 A與其他維生素 ? 1 維生素 E促進(jìn)胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素 A，并促進(jìn)維生素 A、維生素 D的吸收。 ? 2 維生素 C對維生素 A的毒性有拮抗作用，同時維生素 A可防止維生素 C的氧化。 ? 3 口服維生素 A類制劑可減少維生素 K在腸道的吸收。 二、維生素 K與其他維生素 ? K與維生素 C在體液中發(fā)生氧化還原反應(yīng)而降低療效，不宜并用。 ? E可減少腸道對維生素 K的吸收。 三、維生素 C與其他維生素 ? E可保護(hù)維生素 C不被氧化，且兩者合用可使其抗癌作用增加。 ? P促進(jìn)維生素 C在體內(nèi)的蓄積且可增強(qiáng)維生素 C的作用。 ? 3 維生素 C與 B族維生素 ?可引起引起維生素 B12缺乏癥。 ?維生素 C與維生素 B2合用作用減低。 ?維生素 C與維生素 B2混合可產(chǎn)生氧化還原反應(yīng) ?維生素 C與葉酸合用易發(fā)生氧化還原反應(yīng) ?維生素 C與維生素 B5及維生素 B6合用，能糾正過敏反應(yīng) ?煙酞胺在溶液中與維生素 C、維生素 B葉酸等形成復(fù)合物，溶解度增加，并有加速維生素 B1分解的作用 ?維生素 C與維生素 B6合用可防結(jié)石的形成 四、 B族維生素之間 ? B12促進(jìn)泛酸、葉酸的利用，促進(jìn)膽堿的合成；維生素 B6不足可影響維生素 B12的吸收。 ? B維生素 B2有協(xié)同作用 ? B2與煙酸有協(xié)同作用，維生素 B2促進(jìn)色氨酸轉(zhuǎn)化為煙酸。
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