【正文】 合 ?手術前中藥治療 ? ?? 扶正治療 ：改善患者術前的營養(yǎng)狀況， ? 增加手術的切除成功率，增強 ? 患者免疫力。 ? 處方原則：補氣養(yǎng)血、健脾益氣、滋補肝腎 ? 方 例：四君子湯、八珍湯、十全大補 ? 湯、六味地黃丸。 ? ex : 術前給予黃耆注射液，能增加血液中 ? 的白血球總數(shù)及Ｔ淋巴細胞的活性。 ?? 中醫(yī)藥的抗癌治療 ： 手術前控制癌 ? 癥發(fā)展，有利於手術切除。 ? 用藥期間：手術前 1530天。 ? 用藥療效：使癌細胞退行性變化及壞死， ? 增強宿主免疫力。 ? ex : 肺癌手術前給予豬苓提取物，可使癌 ? 細胞退行性變化。胃癌手術前給予鴨 ? 膽子 (苦參子 )，可刺激 B 淋巴細胞。 手術後的中藥治療 ?(1) 調(diào)理胃腸功能：改善術後胃腸功能紊 ? 亂、食少、腹脹、便 ? 秘等癥狀。方用六君 ? 子湯，以健脾理氣。 ?(2) 補益氣血：改善術後身體免疫機能低 ? 下，短氣懶言、全身無力 ? 的癥狀。方用補中益氣湯、 ? 八珍湯等以補益氣血，調(diào)理 ? 五臟功能。 中醫(yī)藥與放射治療的結合 ?(1) 增強對放射線的敏感性。 ?(2) 抗放射損傷作用，減輕 ? 副作用。 ?(3) 放療後鞏固療效，提高 ? 生存率。 一、中醫(yī)藥的放射增敏作用 ?(1) 漢防己甲素配合放療，治 ? 療肺癌。 ?(2) 川芎、紅花配合放療，治 ? 療鼻咽癌。經(jīng)由影響癌基因 ras ? 和 myc 的基因表現(xiàn) , 來降低腫 ? 瘤細胞對放射線的拮抗 二、中醫(yī)藥的抗放射損傷作用 ?(1) 提高照射犬的存活率及延長生存期： ? 黃耆、丹參、川芎、紅藤、炮山甲等 ? 益氣袪瘀方，能改善微循環(huán)，增加血 ? 流量，抑制血小板的凝集。 ?(2) 防止骨髓抑制：人參、當歸、枸杞、 ? 女貞子、旱蓮草、生地等，能恢復骨髓 ? 有核細胞，提高幹細胞的增殖作用。 中醫(yī)藥對放射性反應的治療 ?(1) 消化道的副作用 ：如食慾減退， 噁心、 ? 嘔吐、腹瀉、便秘，治療以健脾和胃， ? 養(yǎng)胃陰為主，藥用四君子湯、北沙參、 ? 石斛、山查、神曲。 ?(2) 血象下降 ： 白血球、紅血球、血小板的 ? 下降 。治療以補益氣血，調(diào)補肝腎為主， ? 藥用黃耆、當歸、何首烏、八珍湯。 中醫(yī)藥與化學治療的結合 ?(1) 協(xié)助完成化療療程：廣安門醫(yī)院 ? 對胃癌術後化療患者，同時給予 ? 扶正固本中藥 ( 黨參、白朮、茯 ? 苓、木香、陳皮、砂仁、三仙、 ? 枸杞、女貞子等 ) 大部分患者皆 ? 能完成化療，且生存率獲得提高。 ? ?(2) 減輕化療副作用： ?甲、以健脾和胃、降逆止嘔法，改善消化道的食不下、噁心嘔吐等不適，藥用半夏、旋覆花、代赭石、竹茹。 ?乙、以補腎陰養(yǎng)血法，改善紅血球的下降，藥用當歸、熟地、阿膠、龜板、紫河車。 ?丙、以補氣法，來改善白血球的下降：北京東直門醫(yī)院對胃癌術後化療採用參耆注射液。 ?丁、以益氣養(yǎng)陰兼以涼血法，來改善血小板的下降，藥用生地、龜板、鱉甲、石葦、茜草、升麻。 中醫(yī)治療腫瘤的原則 ?壹、 清熱解毒法 ： ?(1) 抗菌抗病毒及消炎作用：治療癌癥患者的感染及癌性發(fā)燒。藥如金銀花、半枝蓮、白花蛇舌草、山豆根、敗醬草、七葉一枝花。 ?(2) 提高機體抗癌的免疫力：白花蛇舌草能使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生，增強白細胞的吞噬力 ?(3) 減輕手術、放療、化療的副作用：福州醫(yī)院以白毛藤、白花蛇舌草、黃耆、四君子湯等來減輕化療副作用，保護骨髓及肝腎功能。 ?(4) 直接抗癌作用：從 2022多種中草藥及400多種複方篩出 160種中藥及 40種複方具抗癌性。 ?A. 喜樹鹼 ：治療胃癌。 ?B. 長春花鹼 ：能抑制細胞有絲分裂及 RNA ? 聚合酵素，用以治療白血病 , ? 神經(jīng)母細胞瘤。 ?C. 雷公藤 ：用以治療類風濕性關節(jié)炎， 癌 ? 性關節(jié)痛、胃癌、鼻咽癌。 ?D. 天花粉 ：對子宮頸癌Ｕ 14 、 絨毛膜癌有 ? 抑制作用。 二、扶正固本法： ?積之成也 ，正氣不足而邪氣踞之。 ?? 促進機體免疫力 、提高淋巴細胞和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的活力。 ?? 保護骨髓蛋白造血功能 ，改善血象下降的趨勢。 ?? 提高內(nèi)分泌體液調(diào)節(jié)功能 ，促進垂體 腎上腺皮質(zhì)的功能。 ?? 提高機體的物質(zhì)代謝 。 ?? 減輕放療 、化療副作用。 ?藥物 ：人參、黃耆、靈芝、刺五加、 ? 茯苓多糖、豬苓多糖。 ?複方：補中益氣湯、當歸補血湯、六 ? 味地黃丸。 ?ex : 上海腫瘤醫(yī)院用扶正固本類中藥 (黨參、白朮、茯苓、枳實、八月札 ) 分別以 ? 單獨使用中藥複方 ? 中藥配合化療 ? 中藥配合放療，進行一年生存率評估，分別是 %、 %、 %。 扶正固本法 三、以毒攻毒法： ?? 動物類： ? a. 斑蝥 ：為鞘翹目蕪青科昆蟲，有效成分： ? 斑蝥素、斑蝥鈉。實驗證實對 ? 腹水型肝癌小鼠的生命延長率 ? 達 65 % ~ 208 % 。但有心、肝、 ? 腎的毒性。 ? b. 蟾酥 ：為蟾蜍的耳下腺分泌物，大陸醫(yī)院配合化療、治療肺癌、鼻咽癌。 ?? 草本植物類： ?? 斷腸草 ( 廣西馬錢科植物葫蔓藤 )：有大毒，其總生物鹼，用于治療食道癌、胃癌、子宮頸癌。 ?? 藤黃 ( 藤黃科植物藤黃所分泌的乾燥樹脂 )，其有效成分藤黃酸，能抑制小鼠腹水型肝癌及艾氏腹水癌。 ?? 其他：鉤吻、鴉膽子、毛茛、獨角蓮。 抗腫瘤中藥的研究近況 ?青黛： ?? 爵床科植物馬蘭，其葉中的乾燥色素含抗癌成分：靛玉紅 ( Indirubin ) 。 ?? 抑制慢性粒細胞白血病、大鼠 W256 癌肉瘤、小鼠腹水肝癌等癌細胞DNA合成代謝。 ?雷公藤： ?? 衛(wèi)矛科植物雷公藤的根，抗癌成分：雷公藤素甲、乙。 ?? 抗腫瘤磯制：使細胞起烷化作用，使其 DNA , RNA , Enzyme , Protein 等結構及功能發(fā)生改變。 ? ?絞股藍 ： ?? 為葫蘆科植物絞股藍的全株莖葉。 ?? 抑制 Hela cell 及 人類肺癌細胞。 ?? 抑制肝癌細胞 (SMMC7721) 的生長及DNA、 RNA的合成。 ?? 提高乳腺癌患者 NK cell 活性。 ?? 誘導人類肝癌細胞 ( Huh Hep3B ) 的計劃性死亡 ( Apoptosis. Progammed cell death ) 。 結 語 ?? 中西醫(yī)結合治療癌癥，能提高生存率。 ?? 中西醫(yī)結合，能減輕癌癥患者接受放療、化療的副作用，協(xié)助其完成療程。 ?? 中藥具有扶正和提高機體免疫力的功能。 ?? 中醫(yī)藥雖有抗腫瘤作用，但仍應根據(jù)病情，以手術、放療、化療為主，而以中藥為輔 。 將進酒 李白 ?君不見黃河之水天上來，奔流到海不復回。 ?君不見高堂明鏡悲白髮，朝如青絲敹成雪。 ?人生得意須盡歡，莫使金樽空對月。 ?天生我材必有用，千金散盡還復來。 ?烹羊宰牛且為樂，會須一飲三百杯。 ?岑夫子，丹丘生，將進酒，杯莫停。 ?與君歌一曲，請君為我傾耳聽。 ?鐘鼓饌玉不足貴，但願長醉不願醒。 ?古來聖賢皆寂寞，惟有飲者留其名。