兒童中醫(yī)藥保健手冊-資料下載頁
2025-10-13 18:48本頁面
【導(dǎo)讀】當具備兒童中醫(yī)健康管理所需的基本設(shè)備和條件。知識技術(shù)培訓(xùn)的中醫(yī)類別醫(yī)師或其他類別醫(yī)師。家長愿意接受服務(wù)。常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等適宜居民自行操作的中醫(yī)技術(shù)；預(yù)方案或給予轉(zhuǎn)診建議；兒童正常面色為紅潤有光澤。若眼周發(fā)暗、面部有白斑為。動、形體消瘦或肥胖為異常。舌體柔軟，伸縮自如，舌質(zhì)淡紅潤澤，舌苔薄白為正常。3歲以下小兒須察指紋。若指紋淡紅、青紫，達氣關(guān)以上，推之澀滯為異常。而非一向如此，則提示病情危重。便呈淡黃白色，質(zhì)地較硬，有臭味，1日3次左右，均屬正常?；澄锘蛘骋?，一日數(shù)次，均為異常。1．嬰兒衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼發(fā)育。2．根據(jù)氣溫變化，及時增減衣服。2．腹瀉：宜進食薏苡仁、山藥等；忌食生冷、油膩食品。無名指螺紋面，順時針或逆時針方向揉100—300次。
【正文】 青膏等介質(zhì)。 （二）操作者應(yīng)雙手保持清潔，指甲修剪圓潤，防止操作時劃傷小兒皮膚。 （三）天氣寒冷時，要保持雙手溫暖，可搓熱后再操作，以免涼手刺激小兒，造成緊張，影響推拿。 （四）推拿手法應(yīng)柔和，爭取小兒配合。 — 12 — （五）局部皮膚破損、骨折早期不宜推拿。 三、常見癥狀兒童保健推拿 （一）大便干：揉脾經(jīng)、摩腹、推下七節(jié)。宜在清晨或飯前進行。 （二）腹 瀉：揉脾經(jīng)、摩腹、推上七節(jié)。宜在清晨或飯前進行。 （三）食欲不振：揉脾經(jīng)、揉板門、捏脊。宜在清晨或飯前進行。 （四）腹脹：推脾經(jīng)、摩腹、捏脊。宜在清晨或飯前進行。 （五）夜寐不安：摩腹、揉足三里、捏脊。宜在睡前或下午進行。 （六）出汗多：揉肺經(jīng)、揉脾經(jīng)、捏脊。宜在飯前進行。 （七）反復(fù)感冒：推肺經(jīng)、揉足三里、捏脊。宜在飯前進行。 （八）尿床：揉足三里、推上七節(jié)、捏脊。宜在睡前或下午進行。 附注釋： ①“四診合參”概念 綜合運用望、聞、問、切 4 種基本方法，對所獲得的資料進行全面分析，為準確辨病辨證提供依據(jù) 的中醫(yī)診斷原則。 望、聞、問、切 四診 ，是 中醫(yī) 調(diào)查了解疾病四種 不同的 診斷方法，各有其獨特的作用，不應(yīng)該相互取代，只能互相結(jié)合，取長補短。四診之間是相互聯(lián)系、不可分割的，因此在臨床運用時，必須有機地結(jié)合起來， 這 就是 “ 四診合參 ” 。只有 這 樣才能全面系統(tǒng)地了解病情，作出正確的判斷。 ②“五遲五軟”概念 五遲是指立遲、行遲、語遲、發(fā)遲、齒遲；五軟是指頭項軟、口 — 13 — 軟、手軟、足軟、肌肉軟，均屬 于小兒生長發(fā)育障礙病證。西醫(yī)學(xué)上的腦發(fā)育不全、智力低下、腦性癱瘓，佝僂病等，均可見到五遲、五軟證候。五遲以發(fā)育遲緩為特征，五軟以痿軟無力為主癥，兩者既可單獨出現(xiàn)，也?；椴⒁姟６鄶?shù)患兒由先天稟賦不足所致，證情較重，預(yù)后不良；少數(shù)由后天因素引起者，若癥狀較輕，治療及時，也可康復(fù)。臨床癥狀為： 小兒 2— 3 歲還不能站立、行走為立遲、行遲；初生無發(fā)或少發(fā)，隨年齡增長頭發(fā)仍稀疏難長為發(fā)遲；牙齒屆時未出或出之甚少為齒遲； 1— 2 歲還不會說話為語遲。 小兒周歲前后頭項軟弱下垂為頭項軟；咀嚼無力，時流清涎為口軟；手臂 不能握舉為手軟； 2— 3 歲還不能站立、行走為足軟；皮寬肌肉松軟無力為肌肉軟。 五遲、五軟之癥見一、二癥者，應(yīng)建議轉(zhuǎn)診。
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