化療藥物及血液學(xué)毒性及處理-資料下載頁
2025-08-22 12:55本頁面
【正文】 能損害等。非格司亭和沙格司亭一般在化療停止后24~72小時(shí)開始用藥，直到中性粒細(xì)胞恢復(fù)正?；蚪咏?，在下次化療前幾天停藥，盡量不在化療當(dāng)天使用。不建議這些藥物與放療同時(shí)應(yīng)用。曾有人質(zhì)疑GCSF用于臨床后是否會(huì)刺激腫瘤細(xì)胞生長。蓋伊（Gay）等報(bào)告將其用于5種不同的神經(jīng)母細(xì)胞瘤細(xì)胞系，經(jīng)測定，此5種細(xì)胞表面均有GCSF受體表達(dá)，而GCSF能夠明顯的增加腫瘤細(xì)胞的增殖活性和侵襲性。但目前尚無研究證實(shí)應(yīng)用GCSF對患者的生存具有影響。促紅細(xì)胞生成素的臨床應(yīng)用腫瘤患者貧血的發(fā)生率較高，其原因可能與接受細(xì)胞毒藥物治療、腫瘤侵犯骨髓、出血、溶血、EPO相對分泌不足、鐵缺乏、慢性病性貧血等因素有關(guān)，其中慢性病性貧血是最常見的非治療相關(guān)的貧血。在歐洲腫瘤貧血調(diào)查中，入組腫瘤患者貧血的發(fā)生率達(dá)39%，在隨后的觀察中更是達(dá)到了67%。接受同步放化療的患者貧血的發(fā)生率為42%，而單獨(dú)接受放療者僅為19%。接受順鉑或蒽環(huán)類藥物治療的肺癌、婦科腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤和淋巴瘤患者貧血的發(fā)生率最高。在很多腫瘤中，貧血是患者預(yù)后不良的因素，可使死亡風(fēng)險(xiǎn)提高65%，其原因可能與缺氧導(dǎo)致化療耐藥有關(guān)。因此，提高血紅蛋白含量不僅可以提高患者的生活質(zhì)量，還有可能提高化療的敏感
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