[醫(yī)藥]常用口服降糖藥的臨床應(yīng)用-資料下載頁(yè)
2025-08-21 14:08本頁(yè)面
【正文】 都是作用于胰腺的β細(xì)胞，阻斷鉀通道，從而促進(jìn)胰島素的分泌。但二者的作用特性不一樣，與瑞格列奈相比，那格列奈作用于β細(xì)胞更快，作用時(shí)間更短，且對(duì)環(huán)境葡萄糖濃度更敏感。更能在生理上控制餐時(shí)血糖，降低胰島素水平和減誘導(dǎo)β細(xì)胞分泌胰島素，用于飲食控制，降低體重與運(yùn)動(dòng)不能有效地控制高血糖的T2DM病人。推薦劑量每次30mg，tid，可有效降低空腹血糖、餐后2h血糖和HbA1c，特別是餐后2h血糖下降最明顯，不良反應(yīng)輕微且轉(zhuǎn)歸為緩解，是理想的餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑［16］?！ ? 醛糖還原酶（aldose reductase，AR）抑制劑 依帕司他（epalrestat）、阿司他?。╝krestain）、波拉司他（ponakrestat）、托瑞司他（tokrestat）等均為AR抑制劑，這些藥物能可逆地抑制多元醇代謝中葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇的限速酶――醛糖還原酶而發(fā)揮作用?？捎糜陬A(yù)防、改善和治療糖尿病并發(fā)的末梢神經(jīng)障礙、振動(dòng)感覺異常及心搏異常。主要用于糖尿病性視網(wǎng)膜?。?3］?！ ? 其他 據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)已申報(bào)注冊(cè)的抗糖尿病中成藥有近40種，包括 中、西復(fù)方制劑等，如不注意，再與格列本脲合用，則可發(fā)生低血糖。隨著新藥的開發(fā)及老藥新藥理作用的發(fā)現(xiàn)，如煙酰胺（NAA）、環(huán)孢素A（CSA）、硫唑嘌呤、維生素C、D、E，黃連素、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑，山莨菪堿，阿司匹林等也已被廣泛用于預(yù)防及治療糖尿病。微量元素鉻、鋅、釩等在胰島素的合成、分泌、儲(chǔ)存、活性以及能量底物代謝等方面也起著重要的作用。
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