內(nèi)鏡室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案-資料下載頁(yè)
2025-08-16 18:58本頁(yè)面
【正文】 分。發(fā)現(xiàn)三次上交主管部門處理。每半年參加一次理論考試（80份合格），基本技能考試（90份合格），科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次/月。不及格一次扣1分，連續(xù)三次考試不及格待崗。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺席一次扣1分。工作質(zhì)量（40分）報(bào)告單書寫規(guī)范，字跡清晰，項(xiàng)目齊全，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)描述，報(bào)告及時(shí)發(fā)放，合格率≥98%。報(bào)告單實(shí)行上級(jí)醫(yī)師審查簽字制度。 一份報(bào)告不符合要求扣1分，診斷與臨床證實(shí)不符者按醫(yī)療缺陷相關(guān)程度扣罰。其它每降低1%扣1分。認(rèn)真做好病人登記及各種原始資料的登統(tǒng)檢查保存工作。內(nèi)容齊全，字跡清晰。登記不全，內(nèi)容不全，字跡不清發(fā)現(xiàn)一次扣1分，丟失資料者發(fā)現(xiàn)一次扣5分。實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制（含知情同意書）按照醫(yī)療缺陷判定標(biāo)準(zhǔn)，重度缺陷扣10分，中度缺陷扣6分，輕度缺陷扣2分。出現(xiàn)醫(yī)療事故糾紛按我院“醫(yī)療事故糾紛處理辦法”執(zhí)行。管理質(zhì)量（30分）依照科室質(zhì)控方案考核，科質(zhì)控小組活動(dòng)不少于2次/月，按醫(yī)院規(guī)定設(shè)各項(xiàng)登記本，完成醫(yī)務(wù)科指令性工作。查看各項(xiàng)登記本，一項(xiàng)落實(shí)不好扣責(zé)任者1分，同一錯(cuò)誤連續(xù)出現(xiàn)加倍扣罰。對(duì)醫(yī)務(wù)科布置的臨時(shí)性工作執(zhí)行不到位者扣2分。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，熟記各崗位職責(zé)。制度不健全不得分。一項(xiàng)不落實(shí)扣2分。
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