檢驗(yàn)科質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁(yè)
2025-08-16 18:43本頁(yè)面
【正文】 、毒性試劑的保管使用制度 1 （9）腐蝕藥、易爆藥、易燃物、毒性試劑保管使用不力 4 應(yīng)有能夠迅速提供臨床檢查結(jié)果的運(yùn)行機(jī)制、制度及程序，對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生的異常醫(yī)療信息要及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告，增加工作的危機(jī)感和機(jī)敏性 （1）員工對(duì)“異常醫(yī)療信息請(qǐng)示報(bào)告制度”不了解 1 ?。?）異常醫(yī)療信息發(fā)生后科室難以處置 1 ?。?）缺迅速提供臨床檢查結(jié)果的運(yùn)行機(jī)制、制度和程序 1 ?。?）不能及時(shí)提供檢查結(jié)果 1 4 履行有關(guān)告知程序，落實(shí)操作告知義務(wù)，充分尊重患者權(quán)益，需患者知情同意的診斷、操作項(xiàng)目，科室要列出目錄，各級(jí)人員應(yīng)熟悉目錄內(nèi)容 ?。?）對(duì)告知內(nèi)容不了解， 1 （2）未落實(shí)告知程序， 1 ?。?）科室未落實(shí)告知項(xiàng)目目錄 1 ?。?）未維護(hù)尊重患者的權(quán)益 1 6 建立規(guī)范的急診實(shí)驗(yàn)室和嚴(yán)格的工作制度，急診檢驗(yàn)人員經(jīng)過(guò)資格認(rèn)證，開(kāi)展適合本院急診工作的服務(wù)項(xiàng)目，急診檢驗(yàn)結(jié)果回報(bào)時(shí)間：臨檢≤30min，生化≤60min?。?）缺急診實(shí)驗(yàn)室或開(kāi)展項(xiàng)目不能滿(mǎn)足臨床工作需要 2 ?。?）急診報(bào)告時(shí)間延時(shí) 2 （3）缺急診實(shí)驗(yàn)室工作制度 1 ?。?）急診檢驗(yàn)人員為經(jīng)過(guò)資格驗(yàn)證 1 4 科室工作人員要嚴(yán)守工作崗位，有事外出要告知值班人員去向，有明確的“人員緊急替代制度”并保證聯(lián)系通訊工具暢通，以使出現(xiàn)各種突發(fā)事件時(shí)相關(guān)人員能按時(shí)到位 ?。?）缺人員緊急替代制度 1 ?。?）替代人員不能及時(shí)到位或通訊工具不暢通 2 （3）工作人員出現(xiàn)脫崗 1
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