新護(hù)理核心制度-資料下載頁(yè)
2024-08-24 23:05本頁(yè)面
【正文】 護(hù)理 特級(jí)護(hù)理 ?設(shè)專(zhuān)人 24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情變化及生命體征。 ?根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施，準(zhǔn)確測(cè)量出入量并記錄； ?制定護(hù)理計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確做好特護(hù)記錄。 ?備齊急救藥品和器材，以便隨時(shí)備用。 ?認(rèn)真細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保患者安全。 ?保持患者的舒適和功能體位； ?實(shí)施床旁交接班 分級(jí)護(hù)理 ? （分級(jí)原則） ?重癥患者、各種大手術(shù)后尚需嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者。 ?生活部分可以自理、但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。 ?病情趨向穩(wěn)定的重癥患者； ?生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者； 一級(jí)護(hù)理 分級(jí)護(hù)理 一級(jí)護(hù)理 ? ?嚴(yán)格臥床休息，每小時(shí)巡視患者，嚴(yán)密觀察患者病情變化； ?根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ?根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ?根據(jù)患者病情制定護(hù)理計(jì)劃，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，觀察特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，做好護(hù)理記錄。 ?按需準(zhǔn)備搶救藥品及器材。 ?提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 分級(jí)護(hù)理 二級(jí)護(hù)理 ? (分級(jí)原則 ) ?急性癥狀消失，病情趨于穩(wěn)定，仍需臥床休息的患者。 ?慢性病限制活動(dòng)或生活大部分可以自理的患者。 分級(jí)護(hù)理 二級(jí)護(hù)理 ? 護(hù)理要求 ?每 2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ?根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ?根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ?臥床休息，根據(jù)患者情況，可在室內(nèi)或病房適當(dāng)活動(dòng)。 ?根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施； ?提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 分級(jí)護(hù)理 三級(jí)護(hù)理 ? （分級(jí)原則） ?生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者； ?生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。 ? ?每 3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ?根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ?根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ?提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 分級(jí)護(hù)理制度的護(hù)理內(nèi)容 ?五方面：病情觀察、遵醫(yī)囑落實(shí)各項(xiàng)治療、做好基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理、做好健康指導(dǎo) ?要求：巡視、監(jiān)測(cè)生命體征頻率、專(zhuān)科病情觀察及護(hù)理有所不同 分級(jí)護(hù)理制度存在的問(wèn)題 1. 護(hù)士沒(méi)有按各級(jí)護(hù)理的要求落實(shí)護(hù)理措施 2. 巡視患者的有效性差 3. 部分危重患者護(hù)理記錄欠妥 分級(jí)護(hù)理制度案例 ?孕婦因妊娠期高血壓、巨大兒 ?入院。于 6月 10日 10:50剖宮產(chǎn)一男嬰，重 3800G，評(píng)分 10分，于 6月 12日 0:35突然出現(xiàn)口唇發(fā)紺、面色青紫、呼吸急促、測(cè)呼吸 75次 /分，心率 197次 /分，立即行吸痰后轉(zhuǎn)兒科搶救，后因肺出血及消化道出血死亡。家屬對(duì)新生兒死亡原因有異議 ?病情觀察不及時(shí)。（ 20:0024:00，無(wú)醫(yī)護(hù)人員巡視） 護(hù)士因素 違反操作規(guī)程 責(zé)任心不強(qiáng) 不遵守規(guī)章制度 技術(shù)水平低 影響護(hù)理核心制度未落實(shí)的因素 護(hù)理核心制度 從別人的錯(cuò)誤中吸取教訓(xùn) 以銅為鏡以正衣冠， 以古為鏡以知興替， 以人為鏡以明得失。 護(hù)理核心制度 總 結(jié) ?切記：制度不能掛在墻上，停留在書(shū)本上，而要落實(shí)在日常的醫(yī)療、護(hù)理工作中，成為醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范。 ?警示語(yǔ)：萬(wàn)分之一的失誤對(duì)病人就是百分之百痛苦，病人的“安全和生命”掌握在我們手中。 安全防范五不可 ? ?、每一對(duì)、三查八對(duì)要 字字查清 ?、經(jīng)驗(yàn)估計(jì)行事 ? ? 加強(qiáng)學(xué)習(xí) 貴在堅(jiān)持 護(hù)理核心制度 護(hù)理工作環(huán)環(huán)相扣！ 護(hù)理安全人人有責(zé)！ 謝 謝！ 護(hù)理核心制度
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