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正文內(nèi)容

新護理核心制度-資料下載頁

2025-08-15 23:05本頁面
  

【正文】 護理 特級護理 ?設專人 24小時護理,嚴密觀察病情變化及生命體征。 ?根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施,準確測量出入量并記錄; ?制定護理計劃并認真落實,及時準確做好特護記錄。 ?備齊急救藥品和器材,以便隨時備用。 ?認真細致地做好各項基礎(chǔ)護理,壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,嚴防并發(fā)癥,確?;颊甙踩?。 ?保持患者的舒適和功能體位; ?實施床旁交接班 分級護理 ? (分級原則) ?重癥患者、各種大手術(shù)后尚需嚴格臥床休息以及生活不能自理患者。 ?生活部分可以自理、但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。 ?病情趨向穩(wěn)定的重癥患者; ?生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者; 一級護理 分級護理 一級護理 ? ?嚴格臥床休息,每小時巡視患者,嚴密觀察患者病情變化; ?根據(jù)患者病情,測量生命體征; ?根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施; ?根據(jù)患者病情制定護理計劃,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,嚴防并發(fā)癥,觀察特殊治療和用藥后的反應及效果,做好護理記錄。 ?按需準備搶救藥品及器材。 ?提供護理相關(guān)的健康指導。 分級護理 二級護理 ? (分級原則 ) ?急性癥狀消失,病情趨于穩(wěn)定,仍需臥床休息的患者。 ?慢性病限制活動或生活大部分可以自理的患者。 分級護理 二級護理 ? 護理要求 ?每 2小時巡視患者,觀察患者病情變化; ?根據(jù)患者病情,測量生命體征; ?根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施; ?臥床休息,根據(jù)患者情況,可在室內(nèi)或病房適當活動。 ?根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施; ?提供護理相關(guān)的健康指導。 分級護理 三級護理 ? (分級原則) ?生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者; ?生活完全自理且處于康復期的患者。 ? ?每 3小時巡視患者,觀察患者病情變化; ?根據(jù)患者病情,測量生命體征; ?根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施; ?提供護理相關(guān)的健康指導。 分級護理制度的護理內(nèi)容 ?五方面:病情觀察、遵醫(yī)囑落實各項治療、做好基礎(chǔ)護理和??谱o理、做好健康指導 ?要求:巡視、監(jiān)測生命體征頻率、專科病情觀察及護理有所不同 分級護理制度存在的問題 1. 護士沒有按各級護理的要求落實護理措施 2. 巡視患者的有效性差 3. 部分危重患者護理記錄欠妥 分級護理制度案例 ?孕婦因妊娠期高血壓、巨大兒 ?入院。于 6月 10日 10:50剖宮產(chǎn)一男嬰,重 3800G,評分 10分,于 6月 12日 0:35突然出現(xiàn)口唇發(fā)紺、面色青紫、呼吸急促、測呼吸 75次 /分,心率 197次 /分,立即行吸痰后轉(zhuǎn)兒科搶救,后因肺出血及消化道出血死亡。家屬對新生兒死亡原因有異議 ?病情觀察不及時。( 20:0024:00,無醫(yī)護人員巡視) 護士因素 違反操作規(guī)程 責任心不強 不遵守規(guī)章制度 技術(shù)水平低 影響護理核心制度未落實的因素 護理核心制度 從別人的錯誤中吸取教訓 以銅為鏡以正衣冠, 以古為鏡以知興替, 以人為鏡以明得失。 護理核心制度 總 結(jié) ?切記:制度不能掛在墻上,停留在書本上,而要落實在日常的醫(yī)療、護理工作中,成為醫(yī)務人員的行為規(guī)范。 ?警示語:萬分之一的失誤對病人就是百分之百痛苦,病人的“安全和生命”掌握在我們手中。 安全防范五不可 ? ?、每一對、三查八對要 字字查清 ?、經(jīng)驗估計行事 ? ? 加強學習 貴在堅持 護理核心制度 護理工作環(huán)環(huán)相扣! 護理安全人人有責! 謝 謝! 護理核心制度
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