有關(guān)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的幾個(gè)問題-資料下載頁
2025-08-09 15:40本頁面
【正文】 治療的主要任務(wù)。降低血脂，控制血糖，控制血壓，戒煙，正確的藥物治療，這些都可以延緩病變的發(fā)展。 搭橋手術(shù)后的病人應(yīng)該避免吃的食物大致有：高膽固醇食物，包括：各種動(dòng)物內(nèi)臟，所有蛋黃，魚子，蝦蟹（尤其是蟹黃），貝類，無鱗海魚（帶魚，魷魚）；高脂食物，包括各種油炸食物，避免攝入過多食用油；飽和脂肪酸，主要是各種動(dòng)物脂肪，如豬油，牛油，羊油，黃油；含大量反式脂肪酸的食物，如蛋糕，珍珠奶茶，冰激凌等。糖尿病的一個(gè)重要并發(fā)癥就是中小動(dòng)脈的粥樣硬化，很多病人的冠心病都與此相關(guān)。糖尿病的一個(gè)重要并發(fā)癥就是中小動(dòng)脈的粥樣硬化，很多病人的冠心病都與此相關(guān)。 手術(shù)后48小時(shí)以內(nèi)就開始并長(zhǎng)期持續(xù)的口服阿司匹林可以明顯提高靜脈橋的遠(yuǎn)期通暢率。氯吡咯雷也有阿司匹林的效果，但長(zhǎng)期服用費(fèi)用較高。他汀類降脂藥物是近30年來冠心病藥物治療上最重要的進(jìn)展。與阿司匹林相同，他汀類藥物也可以明顯提高靜脈橋的遠(yuǎn)期通暢率。美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)的指南中建議，因冠心病接受冠狀動(dòng)脈架橋手術(shù)的病人，如果沒有禁忌癥，無論手術(shù)后血脂是否正常，均需服用他汀類降脂藥物。需要注意的是，他汀類藥物可能會(huì)有肝臟損害的副作用，為了不影響術(shù)后早期的恢復(fù)，阜外醫(yī)院一般建議病人手術(shù)后一個(gè)月開始服用（與對(duì)阿司匹林的要求明顯不同）。服藥后一定注意定期化驗(yàn)肝功能，尤其是術(shù)前沒有服用過的病人。我們有過病人服用他汀類藥物后肝功能損害被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院誤診為肝炎的病例。
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