難治性腎病綜合征的研究進展-資料下載頁
2025-08-09 15:37本頁面
【正文】 tory Nephrotic Syndrome 39/52 RNS 個體化治療方案 MCNS FSGS MN IgAN MPGN Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 40/52 膜增生性腎小球腎炎（ MPGN） 大部分患者表現(xiàn)為激素抵抗， 10年內約 50%發(fā)展為 ESRD。 [16] [16] Cansick JC, Lennon R, Cummins CL, et al. Prognosis, treatment and oute of childhood mesangiocapillary glomerulonephritis. Nephrol Dial Transplant, 2022, 19(11): 27692777. Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 41/52 MPGN 治療指南 指南中未闡述激素抵抗型 MPGN的治療方案。 現(xiàn)尚無明確有效的免疫抑制治療方案，也無應用 CTX、CsA等的相關循證醫(yī)學證據(jù)。 Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 42/52 相關報道 TAC聯(lián)合 GC成功治療 激素抵抗型 MPGN的個案報道。 [17] MMF聯(lián)合 GC治療激素抵抗型 MPGN顯著減少蛋白尿，改善腎功能。 [18] [17]Gulati S, Prasad N, Sharma RK, et al. Taerolimus: a new therapy for steroidresistant nephrotic symdrome in children. Nephrol Dial Transplant, 2022, 23(7): 910913. [18] 袁敏 , 鄒建州 , 徐少偉 , 等 .嗎替麥考酚酯聯(lián)合糖皮質激素治療激素抵抗特發(fā)性膜增殖性腎小球腎炎 [J]. 中華腎臟病雜志 ,2022,24(11):787791. MPGN 治療 Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 43/52 中醫(yī)藥對 RNS的研究概況 西醫(yī)學對 RNS的研究概況 Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 44/52 中醫(yī)對 RNS的認識 根據(jù) RNS的臨床特征，中醫(yī)認為先天享賦不足，久病體虛，脾腎虧虛是 RNS的內在基礎； 濕熱、熱毒、痰濁、瘀血、 是疾病反復發(fā)作、難治的重要病理因素。 [9] [9] 王超 , 羅月中 . 成人原發(fā)性腎病綜合征激素敏感性與病理類型和中醫(yī)證型關聯(lián)性研究 [J]. 新中醫(yī) , 2022,44(1):5153. Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 45/52 參照國家藥監(jiān)局 《 中藥新藥臨床研究指導原則 》 2022年標準 標 實 證 肺腎氣虛 氣陰兩虛 肝腎陰虛 脾腎陽虛 本 虛 證 水濕 濕熱 熱毒 瘀血 辨證治療 Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 46/52 控制 RNS 主要病理因素 從 濕熱 論治 從 痰濁 論治 從 熱毒 論治 從 瘀血 論治 從 絡病 論治 Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 47/52 中藥增效減毒 激素初始階段 ： 陰虛火旺 → 滋陰降火 激素維持階段： 氣陰兩虛 → 益氣養(yǎng)陰 激素維持階段： 陽虛 → 益氣健脾、溫陽補腎 （大補陰丸、二至丸、知柏地黃丸） （參芪地黃湯、大補元煎） （四君子湯、金匱腎氣丸） [19] 黃文政 . 中西醫(yī)結合治療腎病綜合征的經驗體會 [J].天津中醫(yī)藥大學學報 ,2022,25(3):142145. Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 48/52 RNS中醫(yī)藥研究動態(tài) 結合中醫(yī)證型，來 預測 NS患者激素敏感性 ，及早綜合治療。 把腎臟的微觀病理變化作為中醫(yī)證型分型的一個參考因素。 Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 49/52 Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 50/52 中藥復作用機制及靶點的基礎研究。 Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 51/52 中醫(yī)藥治療前行方向 提高 RNS 患者 激素敏感性 ； 降低 RNS 復發(fā)率 ； 減輕激素及免疫抑制劑的 毒副作用 ； 有效控制 RNS 病程中的各種 并發(fā)癥 。 Progress of Research on Refractory Nephrotic Syndrome 52/52 難治性腎病綜合征的研究進展
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